Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Porovnání samozamykacích versus tradičních stehů při dvouvrstvém laparoskopickém uzávěru vaginální klenby po hysterektomii (BI-SURE studie) (BI-SURE)

18. prosince 2025 aktualizováno: Vito Andrea Capozzi, Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma

Porovnání dvouvrstvého samosvorného a tradičního šití při laparoskopické kolporafii po hysterektomii: Multicentrická pragmatická randomizovaná kontrolovaná studie

Uzavření vaginální klenby po laparoskopické nebo robotické hysterektomii může být spojeno s pooperačními komplikacemi, jako je dehiscence vaginální manžety, infekce a krvácení. Optimální materiál šití a technika pro laparoskopickou kolporafii, zejména u pacientek podstupujících operaci pro gynekologické malignity, zůstávají kontroverzní.

Studie BI-SURE je multicentrická, randomizovaná kontrolovaná studie navržená k porovnání dvouvrstevného samočinně uzavírajícího se šití versus dvouvrstvého tradičního šití z polyglaktinu 910 pro laparoskopické uzavření vaginální klenby po hysterektomii. Cílem studie je vyhodnotit pooperační účinnost a bezpečnost do tří měsíců po operaci.

Přehled studie

Detailní popis

Laparoskopická a robotická hysterektomie představují standardní chirurgické přístupy k léčbě gynekologických malignit, ale jsou spojeny s vyšším rizikem komplikací vaginální klenby ve srovnání s otevřenou nebo vaginální operací. Ačkoli nejsou časté, pooperační komplikace, jako je dehiscece vaginálního manžetu, infekce a krvácení, mohou vést k významné morbiditě a vyžadovat další lékařské nebo chirurgické zákroky.

Uzavření vaginální klenby lze provést pomocí různých šicích technik a materiálů. Tradiční pletené stehy, jako je Polyglactin 910, jsou v klinické praxi široce používány, zatímco samočinné (zubaté) stehy byly zavedeny pro usnadnění laparoskopického šití tím, že udržují aproximaci tkání bez nutnosti uzlů. Důkazy porovnávající tyto stehy jsou omezené, zejména pro techniky dvouvrstvého uzavření a u pacientek léčených pro gynekologické malignity.

Studie BI-SURE je multicentrická, pragmatická, randomizovaná kontrolovaná studie navržená k porovnání dvouvrstvých samočinných stehů versus dvouvrstvých tradičních stehů Polyglactin 910 pro laparoskopické uzavření vaginální klenby po hysterektomii pro maligní gynekologické onemocnění. Způsobilé pacientky budou randomizovány v poměru 1:1. Pooperační výsledky budou hodnoceny až tři měsíce po operaci, včetně komplikací souvisejících s vaginálním manžetem a pooperační bolesti.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

310

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Vito Andrea Capozzi
  • Telefonní číslo: 0521704819
  • E-mail: vcapozzi@ao.pr.it

Studijní místa

      • Bologna, Itálie
        • Zatím nenabíráme
        • Division of Oncologic Gynecology, IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna, 40138 Bologna, Italy.
        • Kontakt:
      • Cuneo, Itálie
        • Nábor
        • Department of Obstetrics and Gynecology, Ospedale Santa Croce e Carle, Cuneo, Italy.
        • Kontakt:
      • Milan, Itálie
        • Zatím nenabíráme
        • Department of Gynecologic Oncology. Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori di Milano, Milan, Italy.
        • Kontakt:
      • Udine, Itálie
        • Zatím nenabíráme
        • Clinic of Obstetrics and Gynecology, "Santa Maria della Misericordia" University Hospital, Azienda Sanitaria Universitaria Friuli Centrale, Udine, Italy.
        • Kontakt:
    • Italy
      • Parma, Italy, Itálie, 43125
        • Nábor
        • Department of Medicine and Surgery, University Hospital of Parma
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacientky podstupující laparoskopickou nebo roboticky asistovanou hysterektomii pro gynekologické maligní onemocnění
  • Věk ≥ 18 let
  • Schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas

Kritéria pro vyloučení:

  • Laparotomická nebo vaginální hysterektomie
  • Kontraindikace k laparoskopickému uzavření vaginální klenby

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Skupina sebezamykacích stehů
Účastníci randomizovaní do této větve podstoupí laparoskopickou uzávěr vaginální klenby po hysterektomii pomocí dvouvrstvé kontinuální suturační techniky provedené samozavíracím (zubatým) stehem, v souladu s aktuální klinickou praxí.
Laparoskopické uzavření poševní klenby provedené pomocí dvouvrstevné kontinuální šicí techniky s autoblokující (ostnatou) nití po hysterektomii.
Aktivní komparátor: Skupina s tradičními stehy
Účastníci randomizovaní do této skupiny podstoupí laparoskopické uzavření poševní klenby po hysterektomii pomocí dvojvrstvé kontinuální sutury prováděné tradičním splétaným stehem z Polyglactin 910, v souladu s aktuální klinickou praxí.
Laparoskopické uzavření poševní klenby provedené pomocí dvouvrstvé kontinuální sutury tradičním splétaným stehem z Polyglaktinu 910 po hysterektomii.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Frekvence dehiscence poševní manžety
Časové okno: Do 3 měsíců po operaci
Podíl účastnic, u kterých došlo k dehiscenci poševního pahýlu vyžadující chirurgickou reintervenci po laparoskopické hysterektomii.
Do 3 měsíců po operaci
Míra infekce poševní manžety
Časové okno: Do 3 měsíců po operaci
Podíl účastnic s rozvojem infekce poševního pahýlu, definované jako abnormální poševní výtok s horečkou nebo bez ní, leukocytózou a/nebo místní citlivostí, vyžadující antibiotickou léčbu.
Do 3 měsíců po operaci
Míra pooperačního krvácení
Časové okno: Do 3 měsíců po operaci
Podíl účastnic, u kterých došlo k poporodnímu krvácení z poševního pahýlu vyžadujícímu hemostatickou léčbu.
Do 3 měsíců po operaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Intenzita pooperační bolesti
Časové okno: 1 měsíc a 3 měsíce po operaci
Pooperační bolest hodnocená pomocí vizuální analogové škály (VAS).
1 měsíc a 3 měsíce po operaci
Složená míra komplikací v časném pooperačním období
Časové okno: Do 1 měsíce po operaci
Podíl účastnic s dehiscentcí poševní klenby, infekcí nebo krvácením před zahájením adjuvantní terapie.
Do 1 měsíce po operaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

7. října 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. ledna 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. ledna 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. prosince 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. prosince 2025

První zveřejněno (Odhadovaný)

2. ledna 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

2. ledna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. prosince 2025

Naposledy ověřeno

1. prosince 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Údaje o jednotlivých účastnících (IPD) nebudou sdíleny, protože studie probíhá v rámci akademického prostředí nemocnice a nebyl určen žádný datový repozitář pro veřejné zveřejnění dat. Data budou bezpečně uložena v instituci zadavatele a budou přístupná pouze oprávněnému personálu studie v souladu s platnými předpisy o ochraně soukromí.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit