- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07321184
Vliv podávání polysacharidového komplexu na střevní mikrobiom a kardio-metabolický profil u dětí s obezitou a metabolickým syndromem. (Polymets)
Dětská obezita je rostoucím problémem veřejného zdraví a je spojena s dlouhodobými zdravotními problémy. Změna životních návyků, zejména zlepšení stravy a udržení těchto změn v čase, může být pro děti a rodiny náročná. Z tohoto důvodu jsou zkoumány nové možnosti léčby, včetně způsobů, jak zlepšit střevní mikrobiom, který může ovlivnit chuť k jídlu a metabolické zdraví hostitele.
Tato studie bude zkoumat vliv lékařského přístroje vyrobeného z polysacharidového komplexu spolu se zdravým životním stylem a dietní intervencí na složení střevního mikrobiomu a metabolické zdraví u dětí a dospívajících s metabolicky nezdravou obezitou. Studie bude trvat 8 měsíců a bude zahrnovat 3 návštěvy: na začátku (T0), po 4 měsících (T1) a po 8 měsících (T2). Od T0 do T1 budou účastníci dostávat polysacharidový komplex spolu s dietní a behaviorální intervencí ve stylu středomořské stravy. Od T1 do T2 bude pokračovat pouze dietně-životní program.
Při každé návštěvě budou výzkumníci odebírat vzorky krve, provádět hodnocení výživy a tělesného složení a odebírat vzorky stolice k charakterizaci střevního mikrobiomu. Hlavním cílem je vyhodnotit účinek podávání polysacharidového komplexu v kombinaci s dietními a životními intervencemi na složení střevního mikrobiomu. Dále studie usiluje o vyhodnocení účinnosti této intervence při zlepšování parametrů souvisejících s obezitou a celkového kardiometabolického profilu.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Milan, Itálie, 20154
- Department of Pediatrics, Vittore Buzzi Children's Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kriteria pro zařazení:
- věk 8 až 14 let;
- obezita definovaná jako BMI z-skóre ≥+2 směrodatné odchylky (SDS) podle růstových grafů WHO
- gestační věk 37–42 týdnů;
- porodní hmotnost >2500 g a <4000 g;
prokázaný stav MUO, definovaný následovně:
- pro děti ≤10 let podle kritérií IDEFICS [obvod pasu (WC) ≥90. percentil a ≥1 z následujících: triglyceridy (TG) ≥90. percentil, HDL cholesterol (HDL) ≤10. percentil, systolický krevní tlak (SBP) nebo diastolický krevní tlak (DBP) ≥90. percentil, HOMA-inzulinová rezistence ≥90. percentil nebo hladina glukózy nalačno ≥90. percentil];
- pro děti >10 let podle kritérií IDF [WC ≥ 90. percentil a ≥1 z následujících: TG ≥ 150 mg/Dl, HDL ≤ 40 mg/dL, SBP ≥ 130 mmHg, DBP ≥ 85 mmHg a hladina glukózy nalačno ≥ 100 mg/dl nebo známý diabetes 2. typu]
Vylučovací kritéria:
- diagnóza sekundární obezity;
- léčba pre/probiotiky v předchozích 3 měsících;
- antibiotická léčba v předchozích 3 měsících;
- přítomnost chronického nebo akutního střevního onemocnění v předchozích 3 měsících
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Jednoramenné před a po léčbě
V čase T0 (zařazení do studie) podstoupí účastníci vstupní vyšetření.
Od T0 do T1 budou dostávat polysacharidový komplex spolu s dietní a životní intervencí založenou na principech středomořské stravy.
Od T1 do T2 bude podávání polysacharidového komplexu ukončeno a účastníci budou pokračovat pouze s dietní a životní intervencí jako fáze vymývání (washout).
Vyšetření v časech T0, T1 a T2 budou použity k vyhodnocení změn v čase.
|
Polysacharidový komplex je zdravotnický prostředek složený ze směsi rozpustných a nerozpustných vláken (celulóza, hemicelulóza, pektin, slizy).
Po zařazení do studie v čase T0 byli účastníci instruováni, aby konzumovali polysacharidový komplex po dobu 4 měsíců v dávce dvou sáčků denně, přičemž jeden sáček měli užívat před obědem a jeden před večeří (celkem 5 g/den).
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
složení střevní mikrobioty
Časové okno: Při zařazení (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie po 8 měsících (T2)
|
Odběr vzorků stolice, extrakce bakteriální DNA a analýza hypervariabilních oblastí V3-V4 prokaryotického genu pro 16S ribozomální RNA (rRNA)
|
Při zařazení (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie po 8 měsících (T2)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Tělesná hmotnost
Časové okno: Při zápisu (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie po 8 měsících (T2)
|
Popis tělesné hmotnosti: Tělesná hmotnost měřená v kilogramech pomocí kalibrované váhy.
Jednotka měření: kg
|
Při zápisu (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie po 8 měsících (T2)
|
|
Výška
Časové okno: Při zařazení do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie v 8 měsících (T2)
|
Výška Popis: Výška ve stoje měřená pomocí stadiometru.
Jednotka měření: cm
|
Při zařazení do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie v 8 měsících (T2)
|
|
Výška z-skóre
Časové okno: Při zařazení do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie v 8 měsících (T2)
|
Popis z-skóre výšky: Z-skóre výšky k věku vypočtené podle referenčních růstových grafů. Jednotka měření: z-skóre |
Při zařazení do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie v 8 měsících (T2)
|
|
Index tělesné hmotnosti
Časové okno: Při zařazení do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie po 8 měsících (T2)
|
Index tělesné hmotnosti (BMI) Popis: hmotnost a výška budou kombinovány k vyjádření BMI v kg/m^2 Jednotka měření: kg/m^2
|
Při zařazení do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie po 8 měsících (T2)
|
|
Skóre z indexu tělesné hmotnosti
Časové okno: Při zařazení (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie po 8 měsících (T2)
|
BMI z-skóre Popis: BMI pro věk z-skóre vypočtené podle referenčních růstových grafů.
Jednotka měření: z-skóre
|
Při zařazení (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie po 8 měsících (T2)
|
|
Obvod pasu
Časové okno: Při zápisu (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie po 8 měsících (T2)
|
Popis obvodu pasu: Obvod pasu změřený v centimetrech pomocí neelastického metru.
Jednotka měření: cm
|
Při zápisu (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie po 8 měsících (T2)
|
|
Poměr pasu k výšce
Časové okno: Při zařazení (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie po 8 měsících (T2)
|
Poměr pasu k výšce Popis: : Poměr pasu k výšce vypočítaný jako obvod pasu dělený výškou.
Jednotka měření: bezrozměrný poměr
|
Při zařazení (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie po 8 měsících (T2)
|
|
Tuková hmota (kg)
Časové okno: Při zařazení do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie po 8 měsících (T2)
|
Celková tělesná tuková hmota vyjádřená v kilogramech, hodnocená pomocí vzduchové pletysmografie.
Jednotka měření: kg
|
Při zařazení do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie po 8 měsících (T2)
|
|
Tuková hmota (%)
Časové okno: Při zařazení do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie po 8 měsících (T2)
|
Procento celkového tělesného tuku v poměru k tělesné hmotnosti, hodnoceno pomocí vzduchové pletysmografie. Jednotka měření: % |
Při zařazení do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie po 8 měsících (T2)
|
|
Beztuková hmota (kg)
Časové okno: Při zápisu do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie po 8 měsících (T2)
|
Celková hmotnost bez tuku vyjádřená v kilogramech, hodnocená pomocí vzdušné pletysmografie.
Jednotka měření: kg
|
Při zápisu do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie po 8 měsících (T2)
|
|
Beztuková hmota (%)
Časové okno: Při zařazení (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie po 8 měsících (T2)
|
Procento beztukové hmoty vzhledem k tělesné hmotnosti, hodnoceno pomocí vzduchové pletysmografie. Jednotka měření: % |
Při zařazení (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie po 8 měsících (T2)
|
|
Systolický krevní tlak
Časové okno: Při zařazení do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie po 8 měsících (T2)
|
Systolický krevní tlak měřený v milimetrech rtuti pomocí kalibrovaného sfygmomanometru. Jednotka měření: mmHg |
Při zařazení do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie po 8 měsících (T2)
|
|
Diastolický krevní tlak
Časové okno: Při zápisu do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie po 8 měsících (T2)
|
Diastolický krevní tlak měřený v milimetrech rtuti pomocí kalibrovaného sfygmomanometru. Jednotka měření: mmHg |
Při zápisu do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie po 8 měsících (T2)
|
|
Glukóza nalačno
Časové okno: Při zařazení do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie po 8 měsících (T2)
|
Koncentrace glukózy v plazmě nalačno měřená ve vzorcích venózní krve.
Jednotka měření: mg/dL
|
Při zařazení do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie po 8 měsících (T2)
|
|
Inzulín nalačno
Časové okno: Při zařazení do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie po 8 měsících (T2)
|
Koncentrace inzulinu v plazmě nalačno měřená ve vzorcích žilní krve.
Jednotka měření: µU/mL
|
Při zařazení do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie po 8 měsících (T2)
|
|
Glykovaný hemoglobin (HbA1c)
Časové okno: Při zařazení do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie po 8 měsících (T2)
|
Koncentrace glykovaného hemoglobinu (HbA1c) měřená v plné krvi jako ukazatel dlouhodobé kontroly glykémie. Jednotka měření: mmol/mol |
Při zařazení do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie po 8 měsících (T2)
|
|
Lipidový profil
Časové okno: Při zařazení do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie v 8 měsících (T2)
|
Koncentrace lipidů v séru nalačno včetně celkového cholesterolu, LDL cholesterolu, HDL cholesterolu a triglyceridů. Každý lipidový parametr bude analyzován a vykazován samostatně. Jednotka měření: mg/dL |
Při zařazení do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie v 8 měsících (T2)
|
|
Jaterní enzymy
Časové okno: Při zápisu do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie v 8 měsících (T2)
|
Koncentrace jaterních enzymů v séru včetně aspartátaminotransferázy (AST) a alaninaminotransferázy (ALT). Každý enzym bude analyzován a hlášen samostatně. Jednotka měření: U/L |
Při zápisu do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie v 8 měsících (T2)
|
|
Hodnocení inzulinové rezistence pomocí homeostatického modelu (HOMA-IR)
Časové okno: Při zápisu (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie po 8 měsících (T2)
|
Inzulinová rezistence hodnocená pomocí Homeostatického modelu hodnocení inzulinové rezistence (HOMA-IR), vypočítaného z koncentrací glukózy a inzulinu v plazmě nalačno. Jednotka měření: indexová hodnota |
Při zápisu (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie po 8 měsících (T2)
|
|
Kvantitativní index kontroly inzulinové senzitivity (QUICKI)
Časové okno: Při zápisu do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie v 8 měsících (T2)
|
Inzulinová senzitivita hodnocená pomocí Quantitative Insulin Sensitivity Check Index (QUICKI), vypočtená z koncentrací glukózy a inzulinu v plazmě nalačno. Měrná jednotka: hodnota indexu |
Při zápisu do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie v 8 měsících (T2)
|
|
Triglycerid-Glukózový (TyG) index
Časové okno: Při zařazení do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie v 8 měsících (T2)
|
Inzulinová rezistence hodnocená pomocí indexu triglycerid-glukóza (TyG), vypočítaného z koncentrací triglyceridů nalačno a plazmatické glukózy nalačno. Jednotka měření: hodnota indexu |
Při zařazení do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie v 8 měsících (T2)
|
|
Aterogenní index plazmy (AIP)
Časové okno: Při zařazení do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie po 8 měsících (T2)
|
Aterogenní riziko hodnoceno pomocí Aterogenního indexu plazmy (AIP), vypočteného jako logaritmus poměru mezi koncentracemi triglyceridů a HDL cholesterolu. Měrná jednotka: hodnota indexu |
Při zařazení do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie po 8 měsících (T2)
|
|
Příjem energie
Časové okno: Při zařazení do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie po 8 měsících (T2)
|
Příjem energie Jednotka: kcal/den
|
Při zařazení do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie po 8 měsících (T2)
|
|
Příjem makroživin (gramů/den)
Časové okno: Při zápisu do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie po 8 měsících (T2)
|
Denní příjem makroživin vyjádřený v gramech za den, včetně:
Jednotka měření: g/den |
Při zápisu do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie po 8 měsících (T2)
|
|
Příjem makroživin (% energie)
Časové okno: Při zařazení do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie po 8 měsících (T2)
|
Příspěvek makroživin k celkovému energetickému příjmu vyjádřený jako procento energie, včetně:
|
Při zařazení do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie po 8 měsících (T2)
|
|
Mikronutrienty (µg/den)
Časové okno: Při zařazení do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie po 8 měsících (T2)
|
Denní příjem vitaminu B12 a kyseliny listové vyjádřený v mikrogramech za den.
Jednotka měření: µg/den
|
Při zařazení do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie po 8 měsících (T2)
|
|
Mikroživiny (mg/den)
Časové okno: Při zařazení do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie v 8 měsících (T2)
|
Denní příjem vápníku, železa, zinku a hořčíku vyjádřený v miligramech za den. Měrná jednotka: mg/den |
Při zařazení do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie v 8 měsících (T2)
|
|
KIDMED skóre
Časové okno: Při zařazení do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie po 8 měsících (T2)
|
Dodržování středomořské stravy hodnocené pomocí dotazníku KIDMED (skóre v rozmezí 0-12). Měrná jednotka: skóre |
Při zařazení do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie po 8 měsících (T2)
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Obvod paže v horní polovině (MUAC)
Časové okno: Při zápisu (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie v 8 měsících (T2)
|
Mid-upper arm circumference (MUAC) Popis: : Obvod paže v polovině mezi ramenem a loktem měřený v centimetrech pomocí nepružného měřicího pásma.
Jednotka měření: cm
|
Při zápisu (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie v 8 měsících (T2)
|
|
Z-skóre obvodu střední části paže (MUAC)
Časové okno: Při zařazení (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie po 8 měsících (T2)
|
Obvod paže ve střední části (MUAC) z-skóre Popis: Z-skóre obvodu paže ve střední části podle věku vypočítané podle referenčních růstových standardů.
Jednotka měření: z-skóre
|
Při zařazení (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie po 8 měsících (T2)
|
|
Tloušťka kožní řasy tricepsu
Časové okno: Při zařazení do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie v 8 měsících (T2)
|
Tloušťka kožní řasy tricepsu měřená v milimetrech pomocí kalibrovaného kaliperu pro měření kožních řas. Měrná jednotka: mm
|
Při zařazení do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie v 8 měsících (T2)
|
|
Z-skóre tloušťky kožní řasy tricepsu
Časové okno: Při zařazení do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie v 8 měsících (T2)
|
Hodnota z-skóre tloušťky kožní řasy tricepsu podle věku vypočtená podle referenčních růstových standardů.
Jednotka měření: z-skóre
|
Při zařazení do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie v 8 měsících (T2)
|
|
Přítomnost MASLD
Časové okno: Při zařazení do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie v 8 měsících (T2)
|
Popis: Přítomnost metabolicky asociované steatózní jaterní choroby (MASLD) hodnocené pomocí břišního ultrazvuku. Typ měření: Dichotomní (Ano/Ne) |
Při zařazení do studie (T0), po 4 měsících (T1), na konci studie v 8 měsících (T2)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Serra-Majem L, Ribas L, Ngo J, Ortega RM, Garcia A, Perez-Rodrigo C, Aranceta J. Food, youth and the Mediterranean diet in Spain. Development of KIDMED, Mediterranean Diet Quality Index in children and adolescents. Public Health Nutr. 2004 Oct;7(7):931-5. doi: 10.1079/phn2004556.
- Altavilla C, Caballero-Perez P. An update of the KIDMED questionnaire, a Mediterranean Diet Quality Index in children and adolescents. Public Health Nutr. 2019 Oct;22(14):2543-2547. doi: 10.1017/S1368980019001058. Epub 2019 May 31.
- Stagi S, Lapi E, Seminara S, Pelosi P, Del Greco P, Capirchio L, Strano M, Giglio S, Chiarelli F, de Martino M. Policaptil Gel Retard significantly reduces body mass index and hyperinsulinism and may decrease the risk of type 2 diabetes mellitus (T2DM) in obese children and adolescents with family history of obesity and T2DM. Ital J Pediatr. 2015 Feb 15;41:10. doi: 10.1186/s13052-015-0109-7.
- Zimmet P, Alberti KG, Kaufman F, Tajima N, Silink M, Arslanian S, Wong G, Bennett P, Shaw J, Caprio S; IDF Consensus Group. The metabolic syndrome in children and adolescents - an IDF consensus report. Pediatr Diabetes. 2007 Oct;8(5):299-306. doi: 10.1111/j.1399-5448.2007.00271.x. No abstract available.
- Ahrens W, Moreno LA, Marild S, Molnar D, Siani A, De Henauw S, Bohmann J, Gunther K, Hadjigeorgiou C, Iacoviello L, Lissner L, Veidebaum T, Pohlabeln H, Pigeot I; IDEFICS consortium. Metabolic syndrome in young children: definitions and results of the IDEFICS study. Int J Obes (Lond). 2014 Sep;38 Suppl 2:S4-14. doi: 10.1038/ijo.2014.130.
- Damanhoury S, Newton AS, Rashid M, Hartling L, Byrne JLS, Ball GDC. Defining metabolically healthy obesity in children: a scoping review. Obes Rev. 2018 Nov;19(11):1476-1491. doi: 10.1111/obr.12721. Epub 2018 Aug 28.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2021/ST/260
- Ethical Committe (Jiný identifikátor: Comitato Etico Milano Area 1)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Dětská obezita
-
Children's Hospital of Fudan UniversityAktivní, ne náborVŠECHNY, Childhood B-CellČína
-
University Hospital TuebingenNáborVŠECHNY, Childhood B-Cell | Relaps akutní lymfoidní leukémie | Refrakterní akutní lymfocytární leukémieNěmecko