- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07327502
Studie distribuce antibiotik v periferních kompartmentech: Přínos mikrodialýzy (Antimidis)
Distribuce cefazolinu v mediastinu po srdeční operaci u dětí pomocí mikrodialyzační sondy.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Děti s vrozenou srdeční vadou jsou v pooperačním období velmi křehké a jsou ohroženy život ohrožující mediastinitidou z důvodu různých faktorů: zánět po mimotělním oběhu, časté selhání orgánů, možnost opožděného uzavření hrudníku. Tito pacienti jsou ohroženi nepředvídatelnými změnami farmakokinetiky a interindividuální variabilitou distribuce léku ve tkáních: významný příjem tekutin, změny metabolismu a eliminačních funkcí léku, mimotělní oběh. Efektivní prevence pooperační mediastinitidy u této populace je proto zásadním problémem a výzvou. Studium distribuce cefazolinu v mediastinu a identifikace faktorů interindividuální variability by zlepšily prevenci této patologie optimalizací dávkování.
Během srdeční operace chirurg umístí do mediastina mikrodislizační sondu. Odebíraná tekutina bude sbírána každých 30 minut až každé 2 hodiny, přibližně po dobu 28 hodin. Během těchto 28 hodin bude odebráno šest vzorků plazmy pro měření plazmatických koncentrací. Následně bude vypočítána výtěžnost sondy a sonda bude odstraněna do 36 hodin po zavedení.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Gael Plastow
- Telefonní číslo: +33 01 44 38 18 57
- E-mail: gael.plastow@aphp.fr
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Noemie De Cacqueray, MD
- Telefonní číslo: +33 07 50 91 72 02
- E-mail: noemie.decacquerayvalmenier@aphp.fr
Studijní místa
-
-
Île-de-France Region
-
Paris, Île-de-France Region, Francie, 75015
- Hopital Necker Enfants Malades
-
Kontakt:
- Gael Plastow
- Telefonní číslo: +33 01 44 38 18 57
- E-mail: gael.plastow@aphp.fr
-
Kontakt:
- Margaux Pontailler, MD
- Telefonní číslo: +33 01 71 39 65 72
- E-mail: margaux.pontailler@aphp.fr
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kriteria pro zařazení:
- Dítě starší 6 měsíců a mladší 6 let
- Hospitalizováno na dětské kardiologické jednotce intenzivní péče po srdeční operaci vrozené srdeční vady.
- Vybrané vrozené srdeční vady: defekt komorového septa, defekt síňového septa, plicní stenóza, Fallotova tetralogie
- Operace s mediánní sternotomií a intraoperační mimotělní oběh
- Intraoperační antibiotická profylaxe s cefazolinem
- Pacient přihlášený k systému sociálního zabezpečení nebo způsobilý
- jehož dva rodiče nebo zákonní zástupci přijali a podepsali informovaný souhlas se studií
Kriteria pro vyloučení:
- Nouzová srdeční operace
- Pacient již zařazený do studie
- Pacient, který již dříve podstoupil srdeční operaci
- Pacient s poruchami hemostázy nebo imunodeficiencí
- Pacient s bakteriální kolonizací vyžadující antibiotickou profylaxi jinou než cefazolin
- Účast v jiné intervenční výzkumné studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Měření cefazolinu
Umístění mikrodiálnízní sondy a odběry krve pro měření koncentrace cefazolinu v mediastinální tkáni a v plazmě.
|
Mikrodialyzační sonda je umístěna na konci kardiochirurgického výkonu do mediastina a používá se po dobu 36 hodin pro odběr tkáňových vzorků až do jejího odstranění.
26 Cefazolin Volné koncentrace v tkáních 6 celkové plazmatické koncentrace
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková clearance
Časové okno: 36 hodin
|
Farmakokinetika celkové clearance cefazolinu u dětí po kardiochirurgickém výkonu a interindividuální variabilita.
|
36 hodin
|
|
Distribuční objem
Časové okno: 36 hodin
|
Farmakokinetika distribučního objemu cefazolinu u dětí po kardiochirurgickém výkonu a meziosobní variabilita.
|
36 hodin
|
|
Mezikompartmentální clearance
Časové okno: 36 hodin
|
Farmakokinetika mezitkáňové clearance cefazolinu u dětí po kardiochirurgickém výkonu a interindividuální variabilita.
|
36 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Simulace Monte Carlo a optimalizace dávkování
Časové okno: 36 hodin
|
Monte Carlo simulace provedené pomocí modelu se softwary SimulX (verze 2024R1) a R (verze 4.4.2).
Pravděpodobnost dosažení PK/PD cíle (100 % ƒT > 4×CMI) s simulovanými dávkovacími režimy. Pro tento krok nejsou vyžadována žádná pacientová data.
|
36 hodin
|
|
výskyt pooperační mediastinitidy
Časové okno: Měsíc 1
|
Posoudit vztah mezi expozicí tkáně a klinickým výsledkem: výskyt pooperační mediastinitidy
|
Měsíc 1
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Margaux Pontailler, MD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Himebauch AS, Sankar WN, Flynn JM, Sisko MT, Moorthy GS, Gerber JS, Zuppa AF, Fox E, Dormans JP, Kilbaugh TJ. Skeletal muscle and plasma concentrations of cefazolin during complex paediatric spinal surgery. Br J Anaesth. 2016 Jul;117(1):87-94. doi: 10.1093/bja/aew032.
- Andreas M, Zeitlinger M, Wisser W, Jaeger W, Maier-Salamon A, Thalhammer F, Kocher A, Hiesmayr JM, Laufer G, Hutschala D. Cefazolin and linezolid penetration into sternal cancellous bone during coronary artery bypass grafting. Eur J Cardiothorac Surg. 2015 Nov;48(5):758-64. doi: 10.1093/ejcts/ezu491. Epub 2014 Dec 18.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- APHP241591
- 2025-521988-13 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Umístění mikrodiagnostické sondy
-
Biosearch S.A.DokončenoVyjadřování mateřského mlékaŠpanělsko
-
Pharos University in AlexandriaZatím nenabírámeChronická obstrukční plicní nemocEgypt
-
Saint-Joseph UniversityDokončenoNáhrady kostí | Pojivový tkáňový štěp | Okamžité umístění dentálního implantátuLibanon
-
Cairo UniversityNeznámýMaxillary Sinus Lift
-
Shandong UniversityNeznámý