- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07327502
Antibiotikafordelingsstudie i perifere kompartimenter: Mikrodialysens bidrag (Antimidis)
Cefazolindistribution i mediastinum efter hjertekirurgi hos børn ved brug af en mikrodialyseprobe.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Børn med medfødt hjertefejl er meget skrøbelige i den postoperative periode og risikerer livstruende mediastinitis på grund af forskellige faktorer: inflammation efter ekstracorporeal cirkulation, hyppigt organ svigt, mulig forsinket thorakslukning. Disse patienter er i risiko for uforudsigelig farmakokinetisk ændring og interindividuel variabilitet af lægemiddelvæv: betydelig væskeindtag, ændring af lægemiddelstofskifte og eliminationsfunktioner, ekstracorporeal cirkulation. Den effektive forebyggelse af postoperativ mediastinitis i denne population er derfor et stort problem og en udfordring. At undersøge fordelingen af cefazolin i mediastinum og identificere faktorerne for interindividuel variabilitet vil forbedre forebyggelsen af denne patologi ved at optimere doseringen.
Under hjertekirurgi placeres en mikrodialyseprobe af kirurgen i mediastinum. Den udgående væske indsamles hver 30. minut til hver 2. time i ca. 28 timer. Seks plasmaprøver tages i løbet af disse 28 timer for at måle plasmakoncentrationer. Probens genvinding beregnes derefter, og proben fjernes op til 36 timer efter indsættelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Gael Plastow
- Telefonnummer: +33 01 44 38 18 57
- E-mail: gael.plastow@aphp.fr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Noemie De Cacqueray, MD
- Telefonnummer: +33 07 50 91 72 02
- E-mail: noemie.decacquerayvalmenier@aphp.fr
Studiesteder
-
-
Île-de-France Region
-
Paris, Île-de-France Region, Frankrig, 75015
- Hôpital Necker Enfants Malades
-
Kontakt:
- Gael Plastow
- Telefonnummer: +33 01 44 38 18 57
- E-mail: gael.plastow@aphp.fr
-
Kontakt:
- Margaux Pontailler, MD
- Telefonnummer: +33 01 71 39 65 72
- E-mail: margaux.pontailler@aphp.fr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Barn over 6 måneder og under 6 år
- Indlagt på børnekardiologisk intensivafdeling efter hjertekirurgi for medfødt hjertefejl.
- Udvalgte medfødte hjertefejl: ventrikelseptumdefekt, atrieseptumdefekt, lungenstenose, Fallots tetralogi
- Kirurgi med median sternotomi og intraoperativt hjerte-lunge bypass
- Intraoperativ antibiotikaprofylakse med cefazolin
- Patient tilknyttet en sygesikring eller berettiget
- hvis to forældre eller værger har accepteret og underskrevet samtykkeerklæringen til studiet
Eksklusionskriterier:
- Akut hjertekirurgi
- Patient allerede inkluderet i studiet
- Patient, der tidligere har gennemgået hjertekirurgi
- Patient med blødningsforstyrrelser eller immundefekt
- Patient med bakteriell kolonisering, der indikerer antibiotikaprofylakse andet end cefazolin
- Deltagelse i et andet interventionelt forskningsstudie
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Cefazolin-målinger
Placering af mikrodialyseprobe og blodprøvetagning til måling af cefazolinkoncentration i mediastinumvæv og i plasma.
|
En mikrodialyseprobe placeres ved afslutningen af hjertekirurgi i mediastinum og anvendes i 36 timer til vævsprøver, indtil den fjernes.
26 Cefazolin Fri vævskoncentrationer 6 totale plasmakoncentrationer
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total clearance
Tidsramme: 36 timer
|
Farmakokinetik af cefazolins totale clearance hos børn efter hjertekirurgi og interindividuel variabilitet.
|
36 timer
|
|
Distributionsvolumen
Tidsramme: 36 timer
|
Farmakokinetik af cefazolins distributionsvolumen hos børn efter hjertekirurgi og interindividuel variabilitet.
|
36 timer
|
|
Interkompartmental clearance
Tidsramme: 36 timer
|
Farmakokinetik af cefazolin inter-kompartementel clearance hos børn efter hjertekirurgi og inter-individuel variabilitet.
|
36 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Monte Carlo-simuleringer og doseringsoptimering
Tidsramme: 36 timer
|
Monte Carlo-simuleringer udført ved hjælp af modellen med SimulX (version 2024R1) og R (version 4.4.2) software.
Sandsynlighed for opnåelse af PK/PD-mål (100 % ƒT > 4xCMI) med simulerede doseringsregimer. Ingen patientdata er påkrævet til dette trin.
|
36 timer
|
|
forekomst af postoperativ mediastinitis
Tidsramme: Måned 1
|
Vurder forholdet mellem vævseksponering og klinisk udfald: forekomst af postoperativ mediastinitis
|
Måned 1
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Margaux Pontailler, MD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Himebauch AS, Sankar WN, Flynn JM, Sisko MT, Moorthy GS, Gerber JS, Zuppa AF, Fox E, Dormans JP, Kilbaugh TJ. Skeletal muscle and plasma concentrations of cefazolin during complex paediatric spinal surgery. Br J Anaesth. 2016 Jul;117(1):87-94. doi: 10.1093/bja/aew032.
- Andreas M, Zeitlinger M, Wisser W, Jaeger W, Maier-Salamon A, Thalhammer F, Kocher A, Hiesmayr JM, Laufer G, Hutschala D. Cefazolin and linezolid penetration into sternal cancellous bone during coronary artery bypass grafting. Eur J Cardiothorac Surg. 2015 Nov;48(5):758-64. doi: 10.1093/ejcts/ezu491. Epub 2014 Dec 18.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- APHP241591
- 2025-521988-13 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Placering af mikrodialyseprobe
-
Biosearch S.A.Afsluttet
-
Stanford UniversityTauTona GroupAktiv, ikke rekrutterende
-
Shandong UniversityUkendt
-
Outcome Referrals, Inc.National Institutes of Health (NIH); Children's Hope AllianceTilmelding efter invitationMental Health Wellness | Teenagers TrivselForenede Stater
-
SafeHeal IncTilmelding efter invitationKolorektal cancer | Stomi - IleostomiForenede Stater, Belgien, Frankrig, Italien
-
Duke UniversityAktiv, ikke rekrutterendePsykisk lidelse | Adfærdsproblem | Følelsesmæssigt problemForenede Stater