Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Registrová studie Rubix LS pro diabetické onemocnění ledvin (DKD)

8. ledna 2026 aktualizováno: Rubix LS

Registr pacientů Rubix LS DKD Equity (RUBIX-DKD): Prospektivní observační registr pacientů pro charakterizaci trajektorií diabetického onemocnění ledvin, vzorců léčby a výsledků v nedostatečně zastoupených komunitách a umožnění budoucího integrovaného pragmatického studie fáze IV

Diabetické onemocnění ledvin (DKD) je běžnou komplikací diabetu 2. typu, která může vést k selhání ledvin a zvyšuje riziko kardiovaskulárních onemocnění. Tento prospektivní, observační registr pacientů bude sledovat dospělé s diabetem 2. typu a DKD, kteří dostávají rutinní klinickou péči na zapojených pracovištích, se záměrným zapojením ze znevýhodněných komunit. Zdravotní informace budou shromažďovány z lékařských záznamů a krátkých dotazníků (včetně sociálních faktorů a faktorů přístupu) po dobu až 24 měsíců, aby bylo možné porozumět progresi DKD, reálným léčebným postupům a výsledkům. Tato studie nepředepisuje žádnou léčbu. S souhlasem účastníka a vhodnými ochrannými opatřeními v oblasti soukromí mohou být anonymizovaná data registru sdílena s výzkumníky, aby se urychlilo generování důkazů a informovaly budoucí studie zaměřené na zlepšení výsledků.

Přehled studie

Detailní popis

Tato studie je prospektivní, multicentrický observační registr pacientů navržený k charakterizaci reálných trajektorií diabetického onemocnění ledvin (DKD), vzorců péče a výsledků v zařízeních, která slouží nedostatečně zastoupeným komunitám. Registr má za cíl generovat reprezentativní důkazy, které odrážejí běžnou klinickou praxi, a identifikovat klinické a nekliniční faktory, které ovlivňují progresi DKD a poskytování péče.

Účastníci budou i nadále dostávat veškerou lékařskou péči, jak určí jejich ošetřující lékaři; registr nepřiděluje žádné léčby, diagnostické testy ani rozhodnutí o klinickém managementu. Longitudinální data budou sbírána převážně z existujících zdrojů (např. elektronických zdravotních záznamů a, pokud jsou dostupná, propojených administrativních/nákladových dat), včetně měření funkce ledvin a albuminurie, kardiometabolických rizikových faktorů, komorbidit, expozice a adherence k lékům, klinicky relevantních bezpečnostních událostí a využívání zdravotní péče. Účastníci budou také vyzváni k vyplnění krátkých dotazníků k zachycení výsledků hlášených pacienty a sociálních determinant zdraví (SDOH), včetně přístupu a bariér v péči, které mohou ovlivnit zahájení léčby, monitorování a výsledky.

Registr podpoří deskriptivní a srovnávací analýzy účinnosti pomocí vhodných observačních metod k řešení záměn a chybějících dat a umožní vývoj a validaci modelů stratifikace rizika a odpovědi na léčbu, aby informovaly o cílení přesné terapie a spravedlivé implementaci v reálném prostředí. Klíčovým důrazem je vytvoření vysoce kvalitního, standardizovaného datového souboru s jasnou proveniencí a kontrolami kvality dat k podpoře reprodukovatelného výzkumu.

Sdílení dat je základní součástí registru. S výslovným souhlasem účastníka a ochranou soukromí mohou být de-identifikovaná data na úrovni účastníka a podpůrná dokumentace zpřístupněny kvalifikovaným výzkumníkům podle přístupu k datům popsaného v plánu sdílení IPD. Nakonec, zjištění a infrastruktura vyvinuté prostřednictvím tohoto registru (např. místa připravená pro studie, validované fenotypy a rizikové modely) mají sloužit k informování o návrhu následné pragmatické studie fáze IV, která by byla prováděna podle samostatného protokolu a samostatně registrována, s opětovným kontaktem a souhlasem, pokud je to vhodné.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

2000

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Massachusetts
      • Lawrence, Massachusetts, Spojené státy, 01840
        • Rubix LS

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Dospělí (≥18 let) s diabetem 2. typu a chronickým onemocněním ledvin odpovídajícím diabetické nefropatii (např. snížená eGFR a/nebo zvýšená UACR) přijímající běžnou klinickou péči na zúčastněných pracovištích. Pracoviště budou primárně zahrnovat bezpečnostní systémy, komunitní nemocnice a sítě přidružené k FQHC, s cílenými strategiemi zápisu pro zajištění významné reprezentace znevýhodněných populací, které jsou neúměrně postiženy DKD. Longitudinální klinická data budou získána z lékařských záznamů, doplněna dotazníky účastníků zachycujícími výsledky hlášené pacienty a sociální determinanty zdraví.

Popis

Kritéria pro zařazení:

Věk ≥18 let v době zařazení

Dokumentovaná diagnóza diabetes mellitus 2. typu v lékařské dokumentaci

Důkaz chronického onemocnění ledvin odpovídající diabetické nefropatii (DKD), definovaný jedním nebo více z následujících kritérií s důkazem chronicity (přítomnost ≥3 měsíců na základě předchozích laboratorních výsledků, diagnostických kódů nebo klinické dokumentace):

eGFR <60 ml/min/1,73 m², a/nebo

Poměr albuminu ke kreatininu v moči (UACR) ≥30 mg/g

Pobírání průběžné klinické péče na účastnícím se pracovišti s dostupnými údaji z lékařské dokumentace pro dlouhodobé sledování

Schopnost a ochota poskytnout písemný informovaný souhlas (a povolení k přezkoumání lékařské dokumentace, pokud je to možné) a vyplnit registrové dotazníky

Kritéria pro vyloučení:

Terminální selhání ledvin v základním stavu (udržovací dialýza) nebo anamnéza transplantace ledvin

Diabetes mellitus 1. typu

Známé primární onemocnění ledvin nepřisuzované primárně diabetu, u kterého se podle posouzení vyšetřovatele očekává, že bude ovlivňovat výsledky ledvin (např. polycystická choroba ledvin, aktivní glomerulonefritida, lupusová nefritida, vaskulitida)

Neschopnost poskytnout informovaný souhlas nebo dodržovat postupy registru (např. není možné dlouhodobé sledování prostřednictvím účastnícího se pracoviště)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Roční odhadovaný sklon glomerulární filtrace (eGFR)
Časové okno: 24 měsíců
Roční změna funkce ledvin, definovaná jako sklon odhadované glomerulární filtrace (eGFR; ml/min/1,73m2/rok) od výchozí hodnoty do 24 měsíců. Všechny dostupné hodnoty eGFR získané v rámci rutinní klinické péče během sledování budou použity. Sklon eGFR bude odhadnut pomocí modelů, které zohledňují opakovaná měření (např. lineární smíšené modely s náhodným úsekem/sklonem). Výchozí eGFR je hodnota nejbližší zápisu; zápornější sklony znamenají rychlejší pokles.
24 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Čas do progrese DKD složeného výsledku
Časové okno: 24 měsíců
Čas od zařazení (vstupní hodnota) do prvního výskytu události progrese DKD, definované jako kterákoliv z následujících: trvalý pokles eGFR o ≥40 % oproti vstupní hodnotě potvrzený opakovanou hodnotou s odstupem ≥4 týdnů; zahájení trvalé dialýzy; transplantace ledviny; nebo úmrtí související se selháním ledvin. Události budou identifikovány z běžných klinických dat (EHR a, pokud jsou dostupné, údaje z pojišťoven) a validovány podle protokolu. Účastníci bez události budou cenzurováni při posledním sledování.
24 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Reginald Swift, Rubix LS

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. prosince 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. března 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. dubna 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. ledna 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. ledna 2026

První zveřejněno (Odhadovaný)

16. ledna 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

16. ledna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. ledna 2026

Naposledy ověřeno

1. ledna 2026

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit