Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Transkatetrové intervence mitrální a trikuspidální chlopně: studie srdeční magnetickou rezonancí (TEMATIC-MR)

22. ledna 2026 aktualizováno: Centro Cardiologico Monzino

TEMATIC-MR: Transkatetrové intervence mitrální a trikuspidální chlopně: studie pomocí magnetické rezonance srdce

Onemocnění mitrální a trikuspidální chlopně představuje rostoucí výzvu v léčbě pacientů se srdečním selháním a dalšími kardiovaskulárními chorobami. V posledních letech zavedení transkatetrových technik pro opravu a náhradu chlopní (TVI) revolučně změnilo léčbu těchto onemocnění, zejména u pacientů s vysokým chirurgickým rizikem nebo u pacientů, kteří nejsou vhodnými kandidáty pro tradiční chirurgický zákrok. Ačkoli jsou tyto zákroky stále populárnější, jejich dlouhodobá účinnost z hlediska srdeční remodelace stále není dobře pochopena.

Techniky kardiální magnetické rezonance (CMR), díky svým pokročilým schopnostem poskytovat anatomické a funkční podrobnosti o srdci, nabízejí jedinečnou příležitost k posouzení ventrikulární remodelace a funkce chlopní před a po transkatetrových zákrocích. Pokyny ESC pro valvulopatie publikované v roce 2021 doporučují použití kardiální magnetické rezonance nejen ke kvantifikaci rozsahu mitrální a trikuspidální regurgitace, pokud je echokardiografie nejednoznačná, ale také jako zlatý standard pro hodnocení velikosti a funkce levé a pravé komory (omezeno však dostupností této metody v různých centrech). V současné době existuje málo systematických dat hodnotících účinek těchto zákroků na srdeční anatomii a funkci hodnocenou pomocí CMR. Tato studie si klade za cíl zaplnit tuto mezeru vytvořením multicentrického registru, ve kterém jsou shromažďována klinická a pokročilá zobrazovací data, včetně 3D echokardiografie a CMR, za účelem posouzení dopadu těchto terapií.

Analýza dat získaných z pokročilého zobrazování nejenže poskytne lepší pochopení mechanismu fungování transkatetrových technik, ale také poskytne důležité informace pro zlepšení dlouhodobých výsledků pacientů identifikací potenciálních prediktorů úspěchu nebo neúspěchu léčby.

Přehled studie

Detailní popis

Onemocnění mitrální a trikuspidální chlopně představuje rostoucí výzvu v léčbě pacientů se srdečním selháním a dalšími kardiovaskulárními chorobami. V posledních letech zavedení transkatetrových technik pro opravu a náhradu chlopní (TVI) zrevolutionizovalo léčbu těchto onemocnění, zejména pro pacienty s vysokým chirurgickým rizikem nebo pro ty, kteří nejsou vhodní pro tradiční chirurgický zákrok. Nicméně, ačkoli jsou tyto procedury stále populárnější, jejich dlouhodobá účinnost z hlediska srdeční remodelace stále není dobře pochopena.

Techniky kardiální magnetické rezonance (CMR), se svými pokročilými schopnostmi poskytovat anatomické a funkční detaily srdce, nabízejí jedinečnou příležitost k posouzení ventrikulární remodelace a funkce chlopní před a po transkatetrových intervencích. Pokyny ESC pro valvulopatie z roku 2021 doporučují použití kardiální magnetické rezonance nejen ke kvantifikaci rozsahu mitrální a trikuspidální regurgitace, když je echokardiografie nejednoznačná, ale také jako zlatý standard pro hodnocení velikosti a funkce levé a pravé komory (omezeno však dostupností této metody v různých centrech). V současné době existuje málo systematických dat hodnotících účinek těchto procedur na srdeční anatomii a funkci hodnocenou pomocí CMR. Tato studie si klade za cíl tuto mezeru zaplnit vytvořením multicentrického registru, ve kterém jsou shromažďována klinická a pokročilá zobrazovací data, včetně 3D echokardiografie a CMR, k posouzení dopadu těchto terapií.

Analýza dat získaných z pokročilého zobrazování nejen poskytne lepší pochopení mechanismu fungování transkatetrových technik, ale také poskytne důležité informace pro zlepšení dlouhodobých výsledků pacientů identifikací potenciálních prediktorů úspěchu nebo neúspěchu léčby.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

250

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Následní pacienti, kteří jsou kandidáty na transkatetriální léčbu těžké mitrální nebo trikuspidální nedostatečnosti

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk ≥ 18 let
  • Podepsání informovaného souhlasu
  • Pacienti, kteří jsou kandidáty pro transkatetriální mitrální nebo trikuspidální chirurgii (TEER, TTVR).

Vylučovací kritéria:

  • Věk < 18 let
  • Kontraindikace k CMR nebo podání kontrastní látky (gadolinium)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kardiální remodelace
Časové okno: 12 měsíců
Hodnocení vlivu transkatetrových výkonů na mitrální a trikuspidální chlopeň na remodelaci srdce.
12 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Analyzujte zobrazovací data
Časové okno: 12 měsíců
  • Porovnat kvantifikaci regurgitace chlopně pomocí echokardiografie s kvantifikací regurgitace chlopně pomocí MRI za použití tradiční fázové kontrastní metody a pokročilých sekvencí, jako je 4D flow.
  • Stanovit korelaci mezi strukturálními změnami pozorovanými pomocí CMR a krátkodobými a dlouhodobými (v 6 měsících a 1 roce) klinickými výsledky.
  • Analyzovat zobrazovací data k identifikaci potenciálních prediktorů úspěchu procedury a zlepšené srdeční funkce.
12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

30. ledna 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. ledna 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. ledna 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. dubna 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. ledna 2026

První zveřejněno (Aktuální)

27. ledna 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

27. ledna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. ledna 2026

Naposledy ověřeno

1. ledna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • L2-273

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit