Transkateter mitral- og trikuspidalintervensjoner: en kardiell magnetresonansstudie (TEMATIC-MR)

Mitral- og trikuspidalklaffesykdom representerer en økende utfordring i behandlingen av pasienter med hjertesvikt og andre kardiovaskulære sykdommer. I de siste årene har innføringen av transkateterteknikker for klaffereparasjon og -erstatning (TVI) revolusjonert behandlingen av disse sykdommene, spesielt for pasienter med høyt kirurgisk risiko eller som ikke er kandidater for tradisjonell kirurgi. Men selv om disse prosedyrene blir stadig mer populære, er deres langsiktige effektivitet når det gjelder hjerteremodellering fortsatt ikke godt forstått.

Kardiell magnetisk resonans (CMR)-teknikker, med deres avanserte evner til å gi anatomiske og funksjonelle detaljer om hjertet, tilbyr en unik mulighet til å vurdere ventrikulær remodellering og klaffefunksjon før og etter transkateterinngrep. ESC-retningslinjene for valvulopatier publisert i 2021 anbefaler bruk av kardiell magnetisk resonansavbildning ikke bare for å kvantifisere omfanget av mitral- og trikuspidalregurgitasjon når ekkokardiografi er uavklarende, men også som gullstandarden for vurdering av venstre og høyre ventrikkelstørrelse og -funksjon (begrenset imidlertid av tilgjengeligheten av denne metoden i de ulike sentrene). For tiden er det få systematiske data som evaluerer effekten av disse prosedyrene på CMR-vurdert hjerteanatomi og -funksjon. Denne studien tar sikte på å fylle dette gapet ved å opprette et multisentert register der kliniske og avanserte bildedata, inkludert 3D-ekkokardiografi og CMR, samles inn for å vurdere virkningen av disse terapiene.

Analyse av data fra avansert bildediagnostikk vil ikke bare gi en bedre forståelse av virkemåten til transkateterteknikker, men vil også gi viktig informasjon for å forbedre pasienters langsiktige utfall ved å identifisere potensielle prediktorer for behandlingssuksess eller -svikt.