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Intervenções Transcateter Mitral e Tricúspide: um Estudo de Ressonância Magnética Cardíaca (TEMATIC-MR)

8 de junho de 2026 atualizado por: Centro Cardiologico Monzino

TEMATIC-MR: Intervenções Transcateter Mitral e Tricúspide: Um Estudo de Ressonância Magnética Cardíaca

A doença das válvulas mitral e tricúspide representa um desafio crescente no tratamento de doentes com insuficiência cardíaca e outras doenças cardiovasculares. Nos últimos anos, a introdução de técnicas transcateter para reparação e substituição das válvulas (TVI) revolucionou o tratamento destas doenças, particularmente para doentes com alto risco cirúrgico ou que não são candidatos a cirurgia tradicional. No entanto, embora estes procedimentos sejam cada vez mais populares, a sua eficácia a longo prazo em termos de remodelação cardíaca ainda não é bem compreendida.

As técnicas de ressonância magnética cardíaca (RMC), com as suas capacidades avançadas para fornecer detalhes anatómicos e funcionais do coração, oferecem uma oportunidade única para avaliar a remodelação ventricular e a função valvular antes e depois das intervenções transcateter. As diretrizes da ESC sobre valvulopatias publicadas em 2021 recomendam a utilização da ressonância magnética cardíaca não só para quantificar a extensão da regurgitação mitral e tricúspide quando a ecocardiografia é inconclusiva, mas também como o padrão de ouro para a avaliação do tamanho e função dos ventrículos esquerdo e direito (limitada, no entanto, à disponibilidade deste método nos vários centros). Atualmente, existem poucos dados sistemáticos que avaliem o efeito destes procedimentos na anatomia e função cardíaca avaliadas por RMC. Este estudo visa preencher esta lacuna através da criação de um registo multicêntrico no qual são recolhidos dados clínicos e de imagiologia avançada, incluindo ecocardiografia 3D e RMC, para avaliar o impacto destas terapias.

A análise dos dados derivados da imagiologia avançada não só permitirá uma melhor compreensão do mecanismo de funcionamento das técnicas transcateter, como também fornecerá informações importantes para melhorar os resultados a longo prazo dos doentes, identificando potenciais preditores de sucesso ou insucesso do tratamento.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A doença da válvula mitral e tricúspide representa um desafio crescente na gestão de pacientes com insuficiência cardíaca e outras doenças cardiovasculares. Nos últimos anos, a introdução de técnicas transcateter para reparação e substituição de válvulas (TVI) revolucionou o tratamento destas doenças, particularmente para pacientes com alto risco cirúrgico ou que não são candidatos a cirurgia tradicional. No entanto, embora estes procedimentos sejam cada vez mais populares, a sua eficácia a longo prazo em termos de remodelação cardíaca ainda não é bem compreendida.

As técnicas de ressonância magnética cardíaca (RMC), com as suas capacidades avançadas para fornecer detalhes anatómicos e funcionais do coração, oferecem uma oportunidade única para avaliar a remodelação ventricular e a função valvular antes e depois de intervenções transcateter. As diretrizes da ESC sobre valvulopatias publicadas em 2021 recomendam o uso de ressonância magnética cardíaca não só para quantificar a extensão da regurgitação mitral e tricúspide quando a ecocardiografia é inconclusiva, mas também como o padrão-ouro para a avaliação do tamanho e função ventricular esquerda e direita (limitada, no entanto, à disponibilidade deste método nos vários centros). Atualmente, existem poucos dados sistemáticos avaliando o efeito destes procedimentos na anatomia e função cardíaca avaliadas por RMC. Este estudo visa preencher esta lacuna criando um registo multicêntrico no qual são recolhidos dados clínicos e de imagem avançada, incluindo ecocardiografia 3D e RMC, para avaliar o impacto destas terapias.

A análise de dados derivados de imagem avançada não só proporcionará uma melhor compreensão do mecanismo de funcionamento das técnicas transcateter, mas também fornecerá informações importantes para melhorar os resultados a longo prazo dos pacientes, identificando potenciais preditores de sucesso ou fracasso do tratamento.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

250

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes consecutivos que são candidatos a tratamento por cateter para insuficiência mitral ou tricúspide grave

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Idade ≥ 18 anos
  • Assinatura do consentimento informado
  • Pacientes candidatos a cirurgia mitral ou tricúspide por cateter (TEER, TTVR).

Critérios de Exclusão:

  • Idade < 18 anos
  • Contraindicações para RMC ou administração de meio de contraste (gadolínio)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Remodelagem Cardíaca
Prazo: 12 meses
Avaliação do impacto dos procedimentos transcateter mitral e tricúspide na remodelação cardíaca.
12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Analisar dados de imagiologia
Prazo: 12 meses
  • Comparar a quantificação da regurgitação valvular por ecocardiografia com a quantificação da regurgitação valvular por ressonância magnética utilizando contraste de fase tradicional e sequências avançadas, como o fluxo 4D.
  • Estabelecer uma correlação entre as alterações estruturais observadas por ressonância magnética cardíaca e os resultados clínicos a curto e longo prazo (aos 6 meses e 1 ano).
  • Analisar dados de imagem para identificar potenciais preditores do sucesso do procedimento e da melhoria da função cardíaca.
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

30 de janeiro de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

30 de setembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de setembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de abril de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de janeiro de 2026

Primeira postagem (Real)

27 de janeiro de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

9 de junho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de junho de 2026

Última verificação

1 de janeiro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • L2-273

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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