Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Prognostické faktory a prediktory vzplanutí onemocnění u pacientů s revmatoidní artritidou

17. května 2026 aktualizováno: Esraa Mohamed Mahmoud, Sohag University

Cílem této observační studie je pomoci najít lepší způsoby, jak předpovědět, kdy by mohlo dojít k vzplanutí vašeho onemocnění (revmatoidní artritidy). Analýzou vašich registrovaných údajů, příznaků, charakteristik onemocnění a specifických markerů ve vaší krvi doufáme, že pomůžeme lékařům v budoucnu lépe rozhodovat o vaší léčbě. Hlavní otázka, na kterou se snaží odpovědět, je:

Můžeme použít specifické údaje pacienta, charakteristiky onemocnění, historii užívání léků nebo markery v pacientově krvi k předpovědi, kdy se chystá vzplanout revmatoidní artritida? Účastníci s již diagnostikovanou revmatoidní artritidou, u kterých je onemocnění pod kontrolou, budou každé 3 měsíce sledováni kvůli jakýmkoli známkám nebo příznakům vzplanutí.

Přehled studie

Detailní popis

Revmatoidní artritida (RA) je chronické autoimunitní onemocnění, které vyžaduje přístup „léčit na cíl“, aby se zabránilo nevratnému poškození kloubů a funkčnímu postižení. Ačkoli moderní terapeutické strategie zvýšily počet pacientů dosahujících remise nebo nízké aktivity onemocnění (LDA), přibližně 30 % těchto pacientů zažívá vzplanutí onemocnění. Tato vzplanutí jsou spojena s fyzickým postižením, sníženou kvalitou života a radiografickou progresí. Předpovídání těchto vzplanutí zůstává významnou klinickou výzvou kvůli jejich sporadické povaze. Tato studie bude sledovat kohortu pacientů s RA po dobu 17 měsíců.

Metodologie a pozorování:

Účastníci podstoupí komplexní hodnocení každé tři měsíce. Studie se zaměří na dvě hlavní kategorie prediktorů: Klinické a radiografické prediktory: budeme analyzovat délku trvání onemocnění, čas k dosažení remise, adherenci k léčbě a bazální radiografické poškození (pomocí modifikovaného Sharpova skórovacího systému). Zánětlivé biomarkery: Hlavním zaměřením studie je hodnocení levných, snadno dostupných indexů odvozených z krevních buněk. Tyto indexy jsou vypočítány z kompletního krevního obrazu (CBC) a zahrnují:

NLR: Poměr neutrofilů k lymfocytům PLR: Poměr krevních destiček k lymfocytům SII: Index systémové imunitní zánětlivosti SIRI: Index systémové zánětlivé odpovědi PIV: Pan-imunitní zánětlivá hodnota „Vzplanutí“ je definováno pomocí standardizovaných kritérií DAS28 (zvýšení DAS28 > 1,2, nebo > 0,6, pokud současné DAS28 je ≥ 3,2). Studie bude korelovat fluktuace ve výše uvedených zánětlivých indexech s výskytem, délkou trvání a četností těchto vzplanutí. Výsledky mají za cíl ověřit, zda všechna shromážděná data a/nebo tyto markery odvozené z krevních buněk mohou sloužit jako spolehlivé, nákladově efektivní nástroje pro monitorování aktivity onemocnění RA a předpovídání vzplanutí.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

200

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Sohag Governorate
      • Sohag, Sohag Governorate, Egypt, 82524
        • Nábor
        • Rheumatology and Rehabilitation Department, Faculty of Medicine, Sohag University
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Tato studie zahrne všechny pacienty, kteří se dostaví na revmatologické oddělení Nemocnic Sohag University od 1. února 2026 do 30. června 2027 a u kterých byla diagnostikována revmatoidní artritida podle klasifikačních kritérií pro RA Americké vysoké školy revmatologie (ACR)/Evropské aliance sdružení pro revmatologii z roku 2010.

Popis

Kritéria pro zařazení:

Věk: pacienti >18 let.
Pacienti s revmatoidní artritidou diagnostikovanou podle klasifikačních kritérií pro RA Americké vysoké školy revmatologie (ACR) / Evropské aliance asociací pro revmatologii z roku 2010.

Klinická remise nebo nízká aktivita onemocnění podle skóre aktivity onemocnění v 28 kloubech (DAS28).

Kritéria pro vyloučení:

Věk < 18 let.
Jakékoli autoimunitní onemocnění kromě revmatoidní artritidy.
Závažná infekce, těhotenství a malignita.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Skupina vzplanutí
pacienti, kteří budou mít alespoň jednu ataku revmatoidní artritidy během studie

Toto je observační studie; nebudou podávány žádné nové klinické intervence ani experimentální léky. Všichni pacienti budou pokračovat ve své standardní léčbě podle předpisu jejich ošetřujícího revmatologa.

Studie zahrnuje plánované klinické a laboratorní monitorování každé tři měsíce za účelem identifikace prediktorů vzplanutí revmatoidní artritidy (RA). Sběr dat zahrnuje:

Klinická hodnocení: Počty kloubů (TJC/SJC), Globální hodnocení pacienta/hodnotitele a skóre aktivity onemocnění (DAS28, SDAI, CDAI).

Laboratorní monitorování: Kompletní krevní obraz (CBC) pro výpočet systémových zánětlivých indexů (NLR, PLR, SII, SIRI a PIV) a reaktantů akutní fáze (ESR, CRP).

Rentgenologické vyšetření: Hodnocení poškození kloubů pomocí modifikovaného Sharpova skórovacího systému.

Skupina bez vzplanutí
Pacienti, u kterých během studie nedojde k žádnému vzplanutí revmatoidní artritidy

Toto je observační studie; nebudou podávány žádné nové klinické intervence ani experimentální léky. Všichni pacienti budou pokračovat ve své standardní léčbě podle předpisu jejich ošetřujícího revmatologa.

Studie zahrnuje plánované klinické a laboratorní monitorování každé tři měsíce za účelem identifikace prediktorů vzplanutí revmatoidní artritidy (RA). Sběr dat zahrnuje:

Klinická hodnocení: Počty kloubů (TJC/SJC), Globální hodnocení pacienta/hodnotitele a skóre aktivity onemocnění (DAS28, SDAI, CDAI).

Laboratorní monitorování: Kompletní krevní obraz (CBC) pro výpočet systémových zánětlivých indexů (NLR, PLR, SII, SIRI a PIV) a reaktantů akutní fáze (ESR, CRP).

Rentgenologické vyšetření: Hodnocení poškození kloubů pomocí modifikovaného Sharpova skórovacího systému.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Korelace mezi poměry systémového zánětu a vzplanutím onemocnění
Časové okno: Každé 3 měsíce po dobu celkem 17 měsíců (od února 2026 do června 2027).
Vyhodnocení zánětlivých indexů odvozených z krevních buněk včetně poměru neutrofilů a lymfocytů (NLR), systémového imunitně-zánětlivého indexu (SII) a pan-imunitně-zánětlivé hodnoty (PIV). Tyto budou vypočteny z výsledků CBC, aby se určila jejich senzitivita a specificita v predikci klinického vzplanutí.
Každé 3 měsíce po dobu celkem 17 měsíců (od února 2026 do června 2027).

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. února 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. června 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. srpna 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

25. ledna 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

25. ledna 2026

První zveřejněno (Aktuální)

2. února 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

19. května 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. května 2026

Naposledy ověřeno

1. ledna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit