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Prognostische Faktoren und Prädiktoren für Krankheitsschübe bei Patienten mit rheumatoider Arthritis

17. Mai 2026 aktualisiert von: Esraa Mohamed Mahmoud, Sohag University

Das Ziel dieser Beobachtungsstudie ist es, bessere Wege zu finden, um vorherzusagen, wann ein Krankheitsschub (rheumatoide Arthritis) auftreten könnte. Durch die Analyse Ihrer registrierten Daten, Symptome, Krankheitsmerkmale und spezifischer Marker in Ihrem Blut hoffen wir, Ärzten dabei zu helfen, in Zukunft bessere Entscheidungen über Ihre Behandlung zu treffen. Die Hauptfrage, die beantwortet werden soll, ist:

Können wir spezifische Patientendaten, Krankheitsmerkmale, Medikamentenhistorie oder Marker im Blut eines Patienten nutzen, um vorherzusagen, wann ein Schub der rheumatoiden Arthritis bevorsteht? Teilnehmer, bei denen bereits rheumatoide Arthritis diagnostiziert wurde und deren Krankheit kontrolliert ist, werden alle 3 Monate auf Anzeichen oder Symptome eines Schubs hin überwacht.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Rheumatoid Arthritis (RA) ist eine chronische Autoimmunerkrankung, die einen „Treat-to-Target“-Ansatz erfordert, um irreversible Gelenkschäden und funktionelle Behinderungen zu verhindern. Während moderne therapeutische Strategien die Anzahl der Patienten, die eine Remission oder niedrige Krankheitsaktivität (LDA) erreichen, erhöht haben, erleben etwa 30 % dieser Patienten Krankheitsschübe. Diese Schübe sind mit körperlicher Beeinträchtigung, verringerter Lebensqualität und radiologischer Progression verbunden. Die Vorhersage dieser Schübe bleibt aufgrund ihrer sporadischen Natur eine erhebliche klinische Herausforderung. Diese Studie wird eine Kohorte von RA-Patienten über einen Zeitraum von 17 Monaten beobachten.<\/p>

Methodik und Beobachtungen:<\/p>

Die Teilnehmer werden alle drei Monate umfassende Bewertungen durchlaufen. Die Studie konzentriert sich auf zwei Hauptkategorien von Prädiktoren: Klinische und radiologische Prädiktoren: Wir werden die Krankheitsdauer, die Zeit bis zur Erreichung der Remission, die Medikamentenadhärenz und die radiologische Basisschädigung (unter Verwendung des modifizierten Sharp-Scoring-Systems) analysieren. Entzündungsbiomarker: Ein zentraler Fokus der Studie ist die Bewertung kostengünstiger, leicht verfügbarer blutzellabgeleiteter Indizes. Diese Indizes werden aus dem vollständigen Blutbild (CBC) berechnet und umfassen:<\/p>

NLR: Neutrophilen-/Lymphozyten-Verhältnis PLR: Thrombozyten-/Lymphozyten-Verhältnis SII: Systemischer Immun-Entzündungs-Index SIRI: Systemischer Entzündungsreaktions-Index PIV: Pan-Immun-Entzündungs-Wert Ein „Schub“ wird anhand standardisierter DAS28-Kriterien definiert (ein Anstieg des DAS28 > 1,2 oder > 0,6, wenn der gleichzeitige DAS28 ≥ 3,2 beträgt). Die Studie korreliert die Schwankungen der oben genannten Entzündungsindizes mit dem Auftreten, der Dauer und der Häufigkeit dieser Schübe. Die Ergebnisse sollen validieren, ob alle gesammelten Daten und/oder diese blutzellabgeleiteten Marker als zuverlässige, kosteneffektive Werkzeuge zur Überwachung der RA-Krankheitsaktivität und zur Vorhersage eines Schubs dienen können.<\/p>

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

200

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • Sohag Governorate
      • Sohag, Sohag Governorate, Ägypten, 82524
        • Rekrutierung
        • Rheumatology and Rehabilitation Department, Faculty of Medicine, Sohag University
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Diese Studie umfasst alle Patienten, die vom 1. Februar 2026 bis zum 30. Juni 2027 in der Rheumatologie-Abteilung der Sohag University Hospitals vorstellig werden und bei denen gemäß den 2010 American College of Rheumatology (ACR)/European Alliance of Associations for Rheumatology Classification Criteria for RA eine rheumatoide Arthritis diagnostiziert wurde.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Alter: Patienten >18 Jahre alt. Patienten mit rheumatoider Arthritis, diagnostiziert nach den 2010 American College of Rheumatology (ACR)/European Alliance of Associations for Rheumatology Klassifikationskriterien für RA.

Klinische Remission oder niedrige Krankheitsaktivität gemäß dem Krankheitsaktivitätsscore in 28 Gelenken (DAS28).

Ausschlusskriterien:

Alter < 18 Jahre. Jede Autoimmunerkrankung außer rheumatoider Arthritis. Schwere Infektion, Schwangerschaft und Malignität.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Flare-Gruppe
Patienten, die während der Studienphase mindestens einen Schub von rheumatoider Arthritis haben werden

Dies ist eine Beobachtungsstudie; es werden keine neuen klinischen Interventionen oder experimentellen Medikamente verabreicht. Alle Patienten werden ihre Standardbehandlung gemäß der Verordnung ihres behandelnden Rheumatologen fortsetzen.

Die Studie umfasst geplante klinische und laboratorische Überwachung alle drei Monate, um Prädiktoren für Schübe der rheumatoiden Arthritis (RA) zu identifizieren. Die Datenerfassung umfasst:

Klinische Bewertungen: Gelenkzählungen (TJC/SJC), Patient-/Bewerter-Globalbewertungen und Krankheitsaktivitätsscores (DAS28, SDAI, CDAI).

Laborüberwachung: Vollständiges Blutbild (CBC) zur Berechnung systemischer Entzündungsindizes (NLR, PLR, SII, SIRI und PIV) und Akute-Phase-Reaktanten (ESR, CRP).

Radiographische Bewertung: Beurteilung von Gelenkschäden mittels des modifizierten Sharp-Scoresystems.

Nicht-Aufflamm-Gruppe
Patienten, die während der Studienperiode keine Schübe der rheumatoiden Arthritis aufweisen werden

Dies ist eine Beobachtungsstudie; es werden keine neuen klinischen Interventionen oder experimentellen Medikamente verabreicht. Alle Patienten werden ihre Standardbehandlung gemäß der Verordnung ihres behandelnden Rheumatologen fortsetzen.

Die Studie umfasst geplante klinische und laboratorische Überwachung alle drei Monate, um Prädiktoren für Schübe der rheumatoiden Arthritis (RA) zu identifizieren. Die Datenerfassung umfasst:

Klinische Bewertungen: Gelenkzählungen (TJC/SJC), Patient-/Bewerter-Globalbewertungen und Krankheitsaktivitätsscores (DAS28, SDAI, CDAI).

Laborüberwachung: Vollständiges Blutbild (CBC) zur Berechnung systemischer Entzündungsindizes (NLR, PLR, SII, SIRI und PIV) und Akute-Phase-Reaktanten (ESR, CRP).

Radiographische Bewertung: Beurteilung von Gelenkschäden mittels des modifizierten Sharp-Scoresystems.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Korrelation zwischen systemischen Entzündungsraten und Krankheitsschüben
Zeitfenster: Alle 3 Monate für insgesamt 17 Monate (von Februar 2026 bis Juni 2027).
Bewertung blutzellbasierter Entzündungsindizes einschließlich Neutrophilen-/Lymphozyten-Verhältnis (NLR), Systemischer Immun-Entzündungs-Index (SII) und Pan-Immun-Entzündungs-Wert (PIV). Diese werden aus den CBC-Ergebnissen berechnet, um deren Sensitivität und Spezifität bei der Vorhersage eines klinischen Schubs zu bestimmen.
Alle 3 Monate für insgesamt 17 Monate (von Februar 2026 bis Juni 2027).

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Februar 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Juni 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

1. August 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

25. Januar 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

25. Januar 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

2. Februar 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

19. Mai 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

17. Mai 2026

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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