- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07384429
Vliv lemborexantu na motoricko-spánkovou komorbiditu u Parkinsonovy choroby
Studie dvojitého antagonisty orexinových receptorů Lemborexant při zlepšování motoricko-spánkové komorbidity u Parkinsonovy choroby
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Parkinsonova choroba (PD) je nejčastější pohybová porucha. Její základní motorické příznaky zahrnují bradykinezi, klidový třes, svalovou rigiditu a posturální nestabilitu. Navíc pacienti často zažívají závažné nemotorické příznaky, jako jsou poruchy spánku a nálady/afektivní poruchy. Mezi nimi jsou poruchy spánku, zejména nespavost, jedním z nejčastějších nemotorických příznaků. Často jsou přehlíženy v klinickém managementu. Axony centrálních orexinových neuronů se rozsáhle promítají po celém mozku, zahrnující klíčové oblasti, jako jsou centra pro řízení motoriky a centra pro regulaci spánku a bdění. Během patologického procesu PD mohou dysfunkční orexinové neurony přispívat k narušení jak motorických, tak spánkových funkcí modulací těchto cílových oblastí.
Nábor pacientů s PD s komorbidními motorickými a nespavostními příznaky nám umožní prozkoumat účinnost Lemborexantu při léčbě jak motorických, tak spánkových poruch u pacientů s PD. Se svými výhodami cílené specificity, prokázané bezpečnosti a nižším profilem vedlejších účinků ve srovnání s tradičními hypnotiky slibuje Lemborexant jako novou terapeutickou intervenci pro Parkinsonovu chorobu. Tento výzkum může nabídnout nové možnosti pro rozšíření klinických léčebných strategií pro PD. Účastníci budou užívat 5 mg léku (nebo placeba) každý večer po dobu 28 dnů a budou požádáni, aby přišli na 4 studijní návštěvy (výchozí stav, na konci 7denního období po léčbě, na konci 28denního období po léčbě, 7denní následná kontrola).
Naše hlavní experimentální obsahy zahrnují:
- Vyhodnotit účinek perorálního Lemborexantu na motorické příznaky Parkinsonovy choroby u účastníků (pomocí Jednotné škály hodnocení Parkinsonovy choroby, UPDRS);
- Vyhodnotit účinek perorálního Lemborexantu na kvalitu spánku účastníků (pomocí Parkinsonovy škály spánku (PDSS), Indexu závažnosti nespavosti (ISI), Pittsburského indexu kvality spánku (PSQI)).
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Yang Pan, Chief Physician
- Telefonní číslo: 02582263671
- E-mail: neuro_panyang@163.com
Studijní místa
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Čína, 430000
- Nábor
- Zhongnan Hospital
-
Kontakt:
- Yang Pan, Chief Physician
- Telefonní číslo: 0258-2263671
- E-mail: neuro_panyang@163.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 1. Věk 50 let nebo starší;
- 2. Diagnóza idiopatické Parkinsonovy choroby podle Klinických diagnostických kritérií pro Parkinsonovu chorobu Společnosti pro pohybové poruchy (2015) s Hoehn & Yahr stadiem 1 až 4;
- 3. Doba trvání choroby ≥ 2 roky od diagnózy, klinicky stabilní stav a schopnost dodržovat výzkumná hodnocení a intervence;
- 4. Diagnóza poruchy spánku splňující kritéria Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch, páté vydání (DSM-5), s indexem závažnosti nespavosti (ISI) ≥ 15;
- 5. Stabilní medikamentózní režim alespoň 4 týdny před studií;
- 6. Podepsaný informovaný souhlas, přičemž účastník nebo jeho zákonný zástupce je schopen porozumět a je ochoten se této studie zúčastnit.
Vylučovací kritéria:
- 1. Anamnéza nebo diagnóza závažné psychiatrické poruchy, jako je deprese, úzkostné poruchy, poruchy ze spektra schizofrenie nebo bipolární porucha;
- 2. Přítomnost klinicky definované neurologické poruchy (hodnoceno prostřednictvím vlastního hlášení), včetně, ale neomezující se na: jakýkoli stav potenciálně spojený se zvýšeným nitrolebním tlakem, expanzivní mozkové léze, anamnéza cévní mozkové příhody, přechodná ischemická ataka v posledních 2 letech, mozková aneuryzma, demence nebo roztroušená skleróza;
- 3. Těžké kognitivní postižení (skóre Mini-Mental State Examination (MMSE) pod 24) nebo neschopnost samostatně vyplnit dotazníky;
- 4. Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) nebo jakákoli celoživotní anamnéza spánkových dechových poruch, jako je spánková apnoe;
- 5. Nadměrná denní spavost, definovaná jako vlastní hlášení denního denního zdřímnutí ≥ 1 hodina denně po ≥ 3 dny v týdnu;
- 6. Pravidelná konzumace kofeinu;
- 7. Užívání jakéhokoli léku souvisejícího s receptorem orexinu v posledních 3 měsících.
- 8. Předchozí anamnéza kataplexie nebo známé snížené hladiny orexinu;
- 9. Neschopnost číst nebo rozumět čínštině;
- 10. Užívání jiných léků podporujících spánek v posledních 3 měsících.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: placebo
perorální shodné placebo
|
Účastníci obdrží každý večer přibližně 5–30 minut před ulehnutím na lůžko shodné placebo po dobu 28 po sobě jdoucích dnů.
|
|
Experimentální: Lemborexant
perorální Lemborexant (5 mg/den)
|
Účastníci budou dostávat perorálně Lemborexant (5 mg/den) každou noc přibližně 5-30 minut před ulehnutím do postele po dobu 28 po sobě jdoucích dnů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny ve skóre části III Jednotné škály pro hodnocení Parkinsonovy choroby (UPDRS)
Časové okno: Výchozí stav, na konci 7denního období po léčbě, na konci 28denního období po léčbě, 7denní sledování.
|
Skóre třetí části UPDRS (motorické vyšetření) bude u každého účastníka shromažďováno za účelem měření závažnosti motorických schopností, přičemž skóre se pohybuje od 0 (minimum) do 108 (maximum). Vyšší skóre znamená horší výsledek.
|
Výchozí stav, na konci 7denního období po léčbě, na konci 28denního období po léčbě, 7denní sledování.
|
|
Změny ve skóre Parkinsonovy škály spánku (PDSS)
Časové okno: Výchozí stav, na konci 7denního období po léčbě, na konci 28denního období po léčbě, 7denní sledování.
|
PDSS se používá ke kvantifikaci závažnosti problémů se spánkem spojených s Parkinsonovou chorobou.
Jeho skóre se pohybuje od 0 (minimum) do 150 (maximum), přičemž nižší skóre naznačuje závažnější spánkové poruchy.
Obvykle se celkové skóre pod 90 považuje za indikátor klinicky významné spánkové poruchy.
|
Výchozí stav, na konci 7denního období po léčbě, na konci 28denního období po léčbě, 7denní sledování.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny ve skóre části II Jednotné škály pro hodnocení Parkinsonovy choroby (UPDRS)
Časové okno: Před zahájením léčby, na konci 7denního období po léčbě, na konci 28denního období po léčbě, 7denní následné sledování.
|
Hodnoty části II UPDRS (aktivity denního života) budou získány od každého účastníka, aby bylo možné změřit závažnost aktivit denního života, přičemž skóre se pohybuje od 0 (minimum) do 52 (maximum).
Vyšší skóre znamená horší výsledek. |
Před zahájením léčby, na konci 7denního období po léčbě, na konci 28denního období po léčbě, 7denní následné sledování.
|
|
Změny ve skóre Insomnia Severity Index (ISI)
Časové okno: Výchozí stav, na konci 7denního období po léčbě, na konci 28denního období po léčbě, 7denní sledování.
|
ISI se používá k screeningu a posouzení závažnosti nespavosti.
Jeho skóre se pohybuje od 0 (minimum) do 28 (maximum), přičemž vyšší skóre indikuje závažnější problémy se spánkem.
Celkové skóre 10 a výše naznačuje přítomnost klinicky významné nespavosti.
|
Výchozí stav, na konci 7denního období po léčbě, na konci 28denního období po léčbě, 7denní sledování.
|
|
Změny ve skóre Pittsburghského indexu kvality spánku (PSQI)
Časové okno: Výchozí stav, na konci 7denního období po léčbě, na konci 28denního období po léčbě, 7denní sledování.
|
PSQI slouží ke komplexnímu hodnocení více aspektů kvality spánku.
Jeho skóre se pohybuje od 0 (minimum) do 21 (maximum), přičemž vyšší skóre indikuje horší kvalitu spánku.
Celkové skóre vyšší než 5 je obecně považováno za indikátor špatné kvality spánku.
|
Výchozí stav, na konci 7denního období po léčbě, na konci 28denního období po léčbě, 7denní sledování.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Synukleinopatie
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Duševní poruchy
- Neurodegenerativní onemocnění
- Poruchy spánku a bdění
- Poruchy pohybu
- Poruchy spánku, vnitřní
- Dysomnie
- Parkinsonské poruchy
- Bazální gangliové choroby
- Motorické poruchy
- Poruchy iniciace a udržování spánku
- Parkinsonova choroba
- lemborexant
Další identifikační čísla studie
- 2025401
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .