- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07384429
Effetti del Lemborexant sulla Comorbidità Motoria del Sonno nel Morbo di Parkinson
Studio sull'Antagonista del Recettore della Orexina Duale Lemborexant nel Miglioramento della Comorbilità Motoria-Sonno nella Malattia di Parkinson
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il morbo di Parkinson (PD) è il disturbo del movimento più comune. I suoi sintomi motori principali includono bradicinesia, tremore a riposo, rigidità muscolare e instabilità posturale. Inoltre, i pazienti sperimentano frequentemente gravi sintomi non motori, come disturbi del sonno e disturbi dell'umore/affettivi. Tra questi, i disturbi del sonno, in particolare l'insonnia, sono uno dei sintomi non motori più diffusi. Spesso vengono trascurati nella gestione clinica. Gli assoni dei neuroni centrali dell'orexina si proiettano ampiamente in tutto il cervello, comprendendo regioni chiave come i centri di controllo motorio e i centri di regolazione sonno-veglia. Durante il processo patologico del PD, i neuroni dell'orexina disfunzionali possono contribuire all'interruzione sia delle funzioni motorie che del sonno modulando queste aree target.
Reclutando pazienti con PD con sintomi motori e di insonnia comorbid, indagheremo l'efficacia del Lemborexant nel trattare sia i disturbi motori che quelli del sonno nei pazienti con PD. Con i suoi vantaggi di specificità del target, sicurezza consolidata e un profilo di effetti collaterali inferiore rispetto agli ipnotici tradizionali, il Lemborexant si presenta promettente come un nuovo intervento terapeutico per il morbo di Parkinson. Questa ricerca potrebbe offrire nuove possibilità per ampliare le strategie di trattamento clinico per il PD. I partecipanti assumeranno 5 mg di farmaco (o placebo) ogni notte per 28 giorni e verrà chiesto loro di venire per 4 visite di studio (Baseline, alla fine dei 7 giorni post-trattamento, alla fine dei 28 giorni post-trattamento, follow-up di 7 giorni).
I nostri principali contenuti sperimentali includono:
- Valutare l'effetto del Lemborexant orale sui sintomi motori del morbo di Parkinson nei partecipanti (utilizzando la Unified Parkinson's Disease Rating Scale, UPDRS);
- Valutare l'effetto del Lemborexant orale sulla qualità del sonno dei partecipanti (utilizzando la Parkinson's Disease Sleep Scale (PDSS), l'Indice di Gravità dell'Insonnia (ISI), il Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)).
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Yang Pan, Chief Physician
- Numero di telefono: 02582263671
- Email: neuro_panyang@163.com
Luoghi di studio
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Hubei
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Wuhan, Hubei, Cina, 430000
- Zhongnan hospital
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Contatto:
- Yang Pan, Chief Physician
- Numero di telefono: 0258-2263671
- Email: neuro_panyang@163.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- 1. Età pari o superiore a 50 anni;
- 2. Diagnosi di malattia di Parkinson idiopatica secondo i Criteri diagnostici clinici della Società per i disturbi del movimento per la malattia di Parkinson (2015), con stadio Hoehn & Yahr da 1 a 4;
- 3. Durata della malattia ≥ 2 anni dalla diagnosi, clinicamente stabile e in grado di rispettare le valutazioni e gli interventi di ricerca;
- 4. Diagnosi di disturbo dell'insonnia che soddisfa i criteri del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, Quinta edizione (DSM-5), con un punteggio dell'Indice di gravità dell'insonnia (ISI) ≥ 15;
- 5. Regime farmacologico stabile per almeno 4 settimane prima dello studio;
- 6. Modulo di consenso informato firmato, con il partecipante o il suo tutore legale in grado di comprendere e disposto a partecipare a questo studio.
Criteri di esclusione:
- 1. Anamnesi o diagnosi di un grave disturbo psichiatrico, come depressione, disturbi d'ansia, disturbi dello spettro della schizofrenia o disturbo bipolare;
- 2. Presenza di un disturbo neurologico clinicamente definito (valutato tramite autodichiarazione), inclusi ma non limitati a: qualsiasi condizione potenzialmente associata a un aumento della pressione intracranica, lesioni cerebrali occupanti spazio, anamnesi di ictus, attacco ischemico transitorio negli ultimi 2 anni, aneurisma cerebrale, demenza o sclerosi multipla;
- 3. Grave compromissione cognitiva (punteggio del Mini-Mental State Examination (MMSE) inferiore a 24) o incapacità di completare i questionari in modo indipendente;
- 4. Malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO) o qualsiasi anamnesi permanente di disturbi respiratori legati al sonno, come l'apnea notturna;
- 5. Eccessiva sonnolenza diurna, definita come autodichiarazione di sonnellini diurni giornalieri ≥ 1 ora al giorno per ≥ 3 giorni a settimana;
- 6. Consumo regolare di caffeina;
- 7. Uso di qualsiasi farmaco correlato ai recettori dell'orexina negli ultimi 3 mesi.
- 8. Anamnesi precedente di cataplessia o livelli noti di orexina ridotti;
- 9. Incapacità di leggere o comprendere il cinese;
- 10. Uso di altri farmaci che favoriscono il sonno negli ultimi 3 mesi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore placebo: placebo
placebo orale corrispondente
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I partecipanti riceveranno un placebo corrispondente ogni sera circa 5-30 minuti prima di andare a letto per 28 giorni consecutivi.
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Sperimentale: Lemborexant
Lemborexant orale (5 mg/giorno)
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I partecipanti riceveranno Lemborexant orale (5 mg/giorno) ogni notte circa 5-30 minuti prima di andare a letto per 28 giorni consecutivi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazioni nei punteggi della Parte III della Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS)
Lasso di tempo: Baseline, alla fine del trattamento post 7 giorni, alla fine del trattamento post 28 giorni, follow-up a 7 giorni.
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I punteggi della Parte III dell'UPDRS (esame motorio) saranno raccolti da ciascun partecipante per misurare la gravità delle abilità motorie con punteggi che vanno da 0 (minimo) a 108 (massimo).
I punteggi più alti indicano un esito peggiore.
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Baseline, alla fine del trattamento post 7 giorni, alla fine del trattamento post 28 giorni, follow-up a 7 giorni.
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Variazioni nei punteggi della Scala del Sonno nella Malattia di Parkinson (PDSS)
Lasso di tempo: Baseline, al termine dei 7 giorni post-trattamento, al termine dei 28 giorni post-trattamento, follow-up a 7 giorni.
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Il PDSS viene utilizzato per quantificare la gravità dei problemi di sonno associati alla malattia di Parkinson.
Il suo punteggio varia da 0 (minimo) a 150 (massimo), con punteggi più bassi che indicano disturbi del sonno più gravi.
In genere, un punteggio totale inferiore a 90 è considerato indicativo di un disturbo del sonno clinicamente significativo.
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Baseline, al termine dei 7 giorni post-trattamento, al termine dei 28 giorni post-trattamento, follow-up a 7 giorni.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazioni nei punteggi della Parte II della Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS)
Lasso di tempo: Baseline, alla fine dei 7 giorni post-trattamento, alla fine dei 28 giorni post-trattamento, follow-up a 7 giorni.
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I punteggi della Parte II dell'UPDRS (attività della vita quotidiana) saranno raccolti da ciascun partecipante per misurare la gravità delle attività della vita quotidiana, con punteggi compresi tra 0 (minimo) e 52 (massimo).
Punteggi più alti indicano un esito peggiore.
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Baseline, alla fine dei 7 giorni post-trattamento, alla fine dei 28 giorni post-trattamento, follow-up a 7 giorni.
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Variazioni nei punteggi dell'Indice di Gravità dell'Insonnia (ISI)
Lasso di tempo: Baseline, alla fine dei 7 giorni post-trattamento, alla fine dei 28 giorni post-trattamento, follow-up a 7 giorni.
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L'ISI viene utilizzato per lo screening e la valutazione della gravità dell'insonnia.
Il suo punteggio varia da 0 (minimo) a 28 (massimo), con punteggi più alti che indicano problemi di sonno più gravi.
Un punteggio totale pari o superiore a 10 suggerisce la presenza di insonnia clinicamente significativa.
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Baseline, alla fine dei 7 giorni post-trattamento, alla fine dei 28 giorni post-trattamento, follow-up a 7 giorni.
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Variazioni nei punteggi del Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Lasso di tempo: Baseline, al termine dei 7 giorni post-trattamento, al termine dei 28 giorni post-trattamento, follow-up a 7 giorni.
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Il PSQI viene utilizzato per valutare in modo esaustivo molteplici aspetti della qualità del sonno.
Il suo punteggio varia da 0 (minimo) a 21 (massimo), con punteggi più alti che indicano una qualità del sonno peggiore.
Un punteggio totale superiore a 5 è generalmente considerato indicativo di una scarsa qualità del sonno.
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Baseline, al termine dei 7 giorni post-trattamento, al termine dei 28 giorni post-trattamento, follow-up a 7 giorni.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Sinucleinopatie
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Disordini mentali
- Malattie Neurodegenerative
- Disturbi del sonno e della veglia
- Disturbi del movimento
- Disturbi del sonno, intrinseci
- Dissonnie
- Malattie parkinsoniane
- Malattie dei gangli basali
- Disturbi motori
- Disturbi dell'inizio e del mantenimento del sonno
- Morbo di Parkinson
- lemborexant
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2025401
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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