- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07384429
Effekter av Lemborexant på motor-søvn komorbiditet ved Parkinsons sykdom
Studie av den doble oreksinreseptorantagonisten Lemborexant for å forbedre motor-søvn komorbiditet ved Parkinsons sykdom
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Parkinsons sykdom (PD) er den vanligste bevegelsesforstyrrelsen. Kjernemotorsymptomene inkluderer bradykinesi, hviletremor, muskelstivhet og postural ustabilitet. Dessuten opplever pasienter ofte alvorlige ikke-motoriske symptomer, som søvnforstyrrelser og humør/affektive forstyrrelser. Blant disse er søvnforstyrrelser, spesielt søvnløshet, et av de mest utbredte ikke-motoriske symptomene. De blir ofte oversett i klinisk behandling. Aksonene til sentrale oreksinnevroner projiserer omfattende gjennom hele hjernen, og omfatter nøkkelområder som motoriske kontrollsentre og søvn-våken-reguleringssentre. Under den patologiske prosessen ved PD kan dysfunksjonelle oreksinnevroner bidra til forstyrrelse av både motoriske og søvnfunksjoner ved å modulere disse målområdene.
Ved å rekruttere PD-pasienter med komorbide motoriske og søvnløshetssymptomer, vil vi undersøke effekten av Lemborexant på behandling av både motoriske og søvnforstyrrelser hos PD-pasienter. Med sine fordeler som målspesifisitet, etablert sikkerhet og et lavere bivirkningsprofil sammenlignet med tradisjonelle sovemidler, har Lemborexant potensial som en ny terapeutisk intervensjon for Parkinsons sykdom. Denne forskningen kan tilby nye muligheter for å utvide kliniske behandlingsstrategier for PD. Deltakere vil ta 5 mg medisin (eller placebo) hver natt i 28 dager og bli bedt om å komme til 4 studiebesøk (utgangspunkt, ved slutten av 7-dagers etterbehandling, ved slutten av 28-dagers etterbehandling, 7-dagers oppfølging).
Våre viktigste eksperimentinnhold inkluderer:
- Å evaluere effekten av oral Lemborexant på Parkinsons sykdom motoriske symptomer hos deltakere (ved bruk av Unified Parkinson's Disease Rating Scale, UPDRS);
- Å evaluere effekten av oral Lemborexant på søvnkvaliteten til deltakere (ved bruk av Parkinson's Disease Sleep Scale (PDSS), Insomnia Severity Index (ISI), Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)).
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Yang Pan, Chief Physician
- Telefonnummer: 02582263671
- E-post: neuro_panyang@163.com
Studiesteder
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kina, 430000
- Zhongnan Hospital
-
Ta kontakt med:
- Yang Pan, Chief Physician
- Telefonnummer: 0258-2263671
- E-post: neuro_panyang@163.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 1. 50 år eller eldre;
- 2. Diagnostisert med idiopatisk Parkinsons sykdom i henhold til Movement Disorder Society Clinical Diagnostic Criteria for Parkinsons sykdom (2015), med Hoehn & Yahr-stadie 1 til 4;
- 3. Sykdomsvarighet på ≥ 2 år siden diagnosen, klinisk stabil, og i stand til å følge forskningsvurderinger og intervensjoner;
- 4. Diagnose med søvnløshetslidelse som oppfyller kriteriene i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5), med Insomnia Severity Index (ISI)-score ≥ 15;
- 5. Stabil medikamentregime i minst 4 uker før studien;
- 6. Signert informert samtykkeerklæring, hvor deltakeren eller deres foresatte kan forstå og er villig til å delta i denne studien.
Eksklusjonskriterier:
- 1. Tidligere historie med eller diagnose av alvorlig psykisk lidelse, som depresjon, angstlidelser, schizofrenispektrumlidelser eller bipolar lidelse;
- 2. Tilstedeværelse av en klinisk definert nevrologisk lidelse (vurdert via selvrapportering), inkludert, men ikke begrenset til: enhver tilstand potensielt assosiert med økt intrakranielt trykk, plassokkuperende hjernelasjoner, tidligere slag, forbigående iskemisk anfall innen de siste 2 årene, cerebralt aneurisme, demens eller multippel sklerose;
- 3. Alvorlig kognitiv svikt (Mini-Mental State Examination (MMSE)-score under 24) eller manglende evne til å fullføre spørreskjemaer selvstendig;
- 4. Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) eller livslang historie med søvnrelaterte pusteforstyrrelser, som søvnapné;
- 5. Overdreven dagtidssøvnighet, definert som selvrapportert daglig dagtidshvile ≥ 1 time per dag på ≥ 3 dager per uke;
- 6. Regelmessig koffeinforbruk;
- 7. Bruk av oreksinreseptorrelaterte medikamenter innen de siste 3 månedene.
- 8. Tidligere historie med katapleksi eller kjent redusert oreksinnivå;
- 9. Manglende evne til å lese eller forstå kinesisk;
- 10. Bruk av andre søvnfremmende medikamenter innen de siste 3 månedene.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: placebo
oral matching placebo
|
Deltakerne vil få en tilsvarende placebo hver natt, omtrent 5-30 minutter før de legger seg, i 28 påfølgende dager.
|
|
Eksperimentell: Lemborexant
oral Lemborexant (5 mg/dag)
|
Deltakerne vil få oral Lemborexant (5 mg/dag) hver natt omtrent 5-30 minutter før de legger seg i 28 påfølgende dager.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endringer i skårene for del III av Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS)
Tidsramme: Baseline, ved slutten av den 7-dagers post-behandlingen, ved slutten av den 28-dagers post-behandlingen, 7-dagers oppfølging.
|
Poengsummene fra del III av UPDRS (motorisk undersøkelse) vil bli samlet inn fra hver deltaker for å måle alvorlighetsgraden av motorisk evne med poengsummer fra 0 (minimum) til 108 (maksimum).
Høyere poengsummer betyr et dårligere utfall. |
Baseline, ved slutten av den 7-dagers post-behandlingen, ved slutten av den 28-dagers post-behandlingen, 7-dagers oppfølging.
|
|
Endringer i skårene på Parkinsons sykdom søvnskala (PDSS)
Tidsramme: Baseline, ved slutten av den 7-dagers etterbehandlingen, ved slutten av den 28-dagers etterbehandlingen, 7-dagers oppfølging.
|
PDSS brukes for å kvantifisere alvorlighetsgraden av søvnproblemer knyttet til Parkinsons sykdom.
Poengsummen varierer fra 0 (minimum) til 150 (maksimum), der lavere poengsum indikerer mer alvorlige søvnforstyrrelser.
Vanligvis anses en total poengsum under 90 som indikativ på en klinisk signifikant søvnforstyrrelse.
|
Baseline, ved slutten av den 7-dagers etterbehandlingen, ved slutten av den 28-dagers etterbehandlingen, 7-dagers oppfølging.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endringer i poengsummene for del II av Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS)
Tidsramme: Baseline, ved slutten av 7-dagers post-behandling, ved slutten av 28-dagers post-behandling, 7-dagers oppfølging.
|
Poengene fra del II av UPDRS (daglige livsaktiviteter) vil bli samlet inn fra hver deltaker for å måle alvorlighetsgraden av daglige livsaktiviteter med poeng fra 0 (minimum) til 52 (maksimum).
Høyere poeng betyr et dårligere utfall.
|
Baseline, ved slutten av 7-dagers post-behandling, ved slutten av 28-dagers post-behandling, 7-dagers oppfølging.
|
|
Endringer i poengsummene på Insomnia Severity Index (ISI)
Tidsramme: Baseline, ved slutten av 7-dagers etterbehandling, ved slutten av 28-dagers etterbehandling, 7-dagers oppfølging.
|
ISI brukes til å screene for og vurdere alvorlighetsgraden av insomni.
Skåreringen går fra 0 (minimum) til 28 (maksimum), der høyere skår indikerer mer alvorlige søvnproblemer.
En totalskår på 10 eller høyere tyder på tilstedeværelsen av klinisk signifikant insomni.
|
Baseline, ved slutten av 7-dagers etterbehandling, ved slutten av 28-dagers etterbehandling, 7-dagers oppfølging.
|
|
Endringer i skårene på Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Tidsramme: Baseline, ved slutten av 7-dagers etterbehandling, ved slutten av 28-dagers etterbehandling, 7-dagers oppfølging.
|
PSQI brukes til å vurdere flere aspekter av søvnkvalitet helhetlig.
Poengsummen varierer fra 0 (minimum) til 21 (maksimum), hvor høyere poengsum indikerer dårligere søvnkvalitet.
En total poengsum over 5 regnes generelt som indikasjon på dårlig søvnkvalitet.
|
Baseline, ved slutten av 7-dagers etterbehandling, ved slutten av 28-dagers etterbehandling, 7-dagers oppfølging.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Synukleinopatier
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Psykiske lidelser
- Nevrodegenerative sykdommer
- Søvnvåkenforstyrrelser
- Bevegelsesforstyrrelser
- Søvnforstyrrelser, iboende
- Dyssomnier
- Parkinsonlidelser
- Basal ganglia sykdommer
- Motoriske lidelser
- Søvninitiering og vedlikeholdsforstyrrelser
- Parkinsons sykdom
- lemborexant
Andre studie-ID-numre
- 2025401
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .