- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07384429
Wpływ lemboreksantu na współwystępowanie zaburzeń ruchowych i snu w chorobie Parkinsona
Badanie dotyczące podwójnego antagonisty receptorów oreksyny Lemborexantu w poprawie współwystępowania zaburzeń ruchowych i snu w chorobie Parkinsona
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Choroba Parkinsona (PD) to najczęstsze zaburzenie ruchowe. Jej podstawowe objawy motoryczne obejmują bradykinezję, drżenie spoczynkowe, sztywność mięśni i niestabilność postawy. Ponadto pacjenci często doświadczają poważnych objawów niemotorycznych, takich jak zaburzenia snu i zaburzenia nastroju/afektywne. Wśród nich zaburzenia snu, zwłaszcza bezsenność, są jednym z najczęstszych objawów niemotorycznych. Często są one pomijane w leczeniu klinicznym. Aksony centralnych neuronów oreksyny rozciągają się szeroko w całym mózgu, obejmując kluczowe regiony, takie jak ośrodki kontroli ruchu i ośrodki regulacji snu i czuwania. Podczas patologicznego procesu PD dysfunkcyjne neurony oreksyny mogą przyczyniać się do zaburzenia zarówno funkcji motorycznych, jak i snu, modulując te obszary docelowe.
Rekrutując pacjentów z PD z współwystępującymi objawami motorycznymi i bezsenności, zbadamy skuteczność Lemboreksantu w leczeniu zarówno zaburzeń ruchowych, jak i snu u pacjentów z PD. Dzięki swoim zaletom, takim jak specyficzność celu, ustalone bezpieczeństwo i mniejszy profil skutków ubocznych w porównaniu z tradycyjnymi lekami nasennymi, Lemboreksant daje nadzieję jako nowa interwencja terapeutyczna w chorobie Parkinsona. Badanie to może otworzyć nowe możliwości rozszerzenia strategii leczenia klinicznego PD. Uczestnicy będą przyjmować 5 mg leku (lub placebo) każdej nocy przez 28 dni i zostaną poproszeni o przyjście na 4 wizyty badawcze (wyjściowa, po 7 dniach po leczeniu, po 28 dniach po leczeniu, 7-dniowa obserwacja).
Główne treści naszego eksperymentu obejmują:
- Ocenę wpływu doustnego Lemboreksantu na objawy ruchowe choroby Parkinsona u uczestników (przy użyciu Ujednoliconej Skali Oceny Choroby Parkinsona, UPDRS);
- Ocenę wpływu doustnego Lemboreksantu na jakość snu uczestników (przy użyciu Skali Snu w Chorobie Parkinsona (PDSS), Wskaźnika Nasilenia Bezsenności (ISI), Pittsburskiego Wskaźnika Jakości Snu (PSQI)).
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Yang Pan, Chief Physician
- Numer telefonu: 02582263671
- E-mail: neuro_panyang@163.com
Lokalizacje studiów
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Chiny, 430000
- Zhongnan Hospital
-
Kontakt:
- Yang Pan, Chief Physician
- Numer telefonu: 0258-2263671
- E-mail: neuro_panyang@163.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- 1. Wiek 50 lat lub starszy;
- 2. Rozpoznanie idiopatycznej choroby Parkinsona zgodnie z Kryteriami Diagnostycznymi Towarzystwa Zaburzeń Ruchu dla choroby Parkinsona (2015), ze stadium Hoehn & Yahr od 1 do 4;
- 3. Czas trwania choroby ≥ 2 lata od diagnozy, klinicznie stabilny i zdolny do przestrzegania ocen i interwencji badawczych;
- 4. Rozpoznanie zaburzenia bezsenności spełniające kryteria Podręcznika Diagnostycznego i Statystycznego Zaburzeń Psychicznych, wydanie piąte (DSM-5), z wynikiem Wskaźnika Nasilenia Bezsenności (ISI) ≥ 15;
- 5. Stabilny schemat leczenia przez co najmniej 4 tygodnie przed badaniem;
- 6. Podpisana świadoma zgoda, z uczestnikiem lub jego opiekunem prawnym zdolnym do zrozumienia i chętnym do udziału w tym badaniu.
Kryteria wyłączenia:
- 1. Historia lub rozpoznanie ciężkiego zaburzenia psychicznego, takiego jak depresja, zaburzenia lękowe, zaburzenia ze spektrum schizofrenii lub choroba afektywna dwubiegunowa;
- 2. Obecność klinicznie zdefiniowanego zaburzenia neurologicznego (ocenianego poprzez samoocenę), w tym, ale nie ograniczając się do: jakiegokolwiek stanu potencjalnie związanego ze zwiększonym ciśnieniem śródczaszkowym, zmianami ogniskowymi w mózgu, historią udaru, przemijającym atakiem niedokrwiennym w ciągu ostatnich 2 lat, tętniakiem mózgu, demencją lub stwardnieniem rozsianym;
- 3. Ciężkie upośledzenie funkcji poznawczych (wynik Mini-Mental State Examination (MMSE) poniżej 24) lub niezdolność do samodzielnego wypełniania kwestionariuszy;
- 4. Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) lub jakakolwiek dożywotnia historia zaburzeń oddychania związanych ze snem, takich jak bezdech senny;
- 5. Nadmierna senność dzienna, zdefiniowana jako samodzielnie zgłaszana codzienna drzemka w ciągu dnia ≥ 1 godziny dziennie przez ≥ 3 dni w tygodniu;
- 6. Regularne spożywanie kofeiny;
- 7. Stosowanie jakichkolwiek leków związanych z receptorami oreksyny w ciągu ostatnich 3 miesięcy;
- 8. Wcześniejsza historia katapleksji lub znane obniżone poziomy oreksyny;
- 9. Niezdolność do czytania lub rozumienia języka chińskiego;
- 10. Stosowanie innych leków wspomagających sen w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: placebo
oral matching placebo
|
Uczestnicy będą otrzymywać dopasowany placebo każdej nocy, około 5-30 minut przed pójściem spać, przez 28 kolejnych dni.
|
|
Eksperymentalny: Lemborexant
doustny Lemboreksant (5 mg/dzień)
|
Uczestnicy będą przyjmować doustnie Lemborexant (5 mg/dobę) każdego wieczoru, około 5-30 minut przed pójściem spać, przez 28 kolejnych dni.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany w punktacji części III Zunifikowanej Skali Oceny Choroby Parkinsona (UPDRS)
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, na koniec 7-dniowego okresu po leczeniu, na koniec 28-dniowego okresu po leczeniu, 7-dniowa obserwacja kontrolna.
|
Wyniki Części III skali UPDRS (badanie ruchowe) będą zbierane od każdego uczestnika w celu oceny nasilenia zdolności motorycznych, przy czym wyniki mieszczą się w zakresie od 0 (minimum) do 108 (maksimum).
Wyższe wyniki oznaczają gorszy stan.
|
Punkt wyjściowy, na koniec 7-dniowego okresu po leczeniu, na koniec 28-dniowego okresu po leczeniu, 7-dniowa obserwacja kontrolna.
|
|
Zmiany w punktacji Skali Snu w Chorobie Parkinsona (PDSS)
Ramy czasowe: Linia wyjściowa, na koniec 7-dniowego okresu po leczeniu, na koniec 28-dniowego okresu po leczeniu, 7-dniowa obserwacja kontrolna.
|
PDSS służy do ilościowego określania nasilenia problemów ze snem związanych z chorobą Parkinsona.
Jego wynik mieści się w zakresie od 0 (minimum) do 150 (maksimum), przy czym niższe wyniki wskazują na poważniejsze zaburzenia snu.
Zazwyczaj łączny wynik poniżej 90 jest uznawany za wskazujący na klinicznie istotne zaburzenie snu.
|
Linia wyjściowa, na koniec 7-dniowego okresu po leczeniu, na koniec 28-dniowego okresu po leczeniu, 7-dniowa obserwacja kontrolna.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany w punktacji Części II Ujednoliconej Skali Oceny Choroby Parkinsona (UPDRS)
Ramy czasowe: Linia wyjściowa, na koniec 7-dniowego okresu po leczeniu, na koniec 28-dniowego okresu po leczeniu, 7-dniowa obserwacja kontrolna.
|
Wyniki części II skali UPDRS (codzienne czynności życiowe) będą zbierane od każdego uczestnika w celu oceny nasilenia trudności w codziennych czynnościach życiowych, z wynikami w zakresie od 0 (minimum) do 52 (maksimum).
Wyższe wyniki oznaczają gorszy rezultat.
|
Linia wyjściowa, na koniec 7-dniowego okresu po leczeniu, na koniec 28-dniowego okresu po leczeniu, 7-dniowa obserwacja kontrolna.
|
|
Zmiany w wynikach Indeksu Nasilenia Bezsenności (ISI)
Ramy czasowe: Linia bazowa, na końcu 7-dniowego okresu po leczeniu, na końcu 28-dniowego okresu po leczeniu, 7-dniowa obserwacja po zakończeniu leczenia.
|
ISI jest używany do przesiewania i oceny nasilenia bezsenności.
Jego wynik mieści się w zakresie od 0 (minimum) do 28 (maksimum), przy czym wyższe wyniki wskazują na poważniejsze problemy ze snem.
Łączny wynik 10 lub więcej sugeruje obecność klinicznie istotnej bezsenności.
|
Linia bazowa, na końcu 7-dniowego okresu po leczeniu, na końcu 28-dniowego okresu po leczeniu, 7-dniowa obserwacja po zakończeniu leczenia.
|
|
Zmiany w wynikach Indeksu Jakości Snu w Pittsburgh (PSQI)
Ramy czasowe: Linia bazowa, na koniec 7-dniowego okresu po leczeniu, na koniec 28-dniowego okresu po leczeniu, 7-dniowa obserwacja kontrolna.
|
PSQI służy do kompleksowej oceny wielu aspektów jakości snu.
Jego wynik waha się od 0 (minimum) do 21 (maksimum), przy czym wyższe wyniki wskazują na gorszą jakość snu.
Całkowity wynik większy niż 5 jest ogólnie uznawany za wskazujący na słabą jakość snu.
|
Linia bazowa, na koniec 7-dniowego okresu po leczeniu, na koniec 28-dniowego okresu po leczeniu, 7-dniowa obserwacja kontrolna.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Synukleinopatie
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Zaburzenia psychiczne
- Choroby neurodegeneracyjne
- Zaburzenia snu i czuwania
- Zaburzenia ruchowe
- Zaburzenia snu, wewnętrzne
- Dyssomnie
- Zaburzenia Parkinsona
- Choroby jąder podstawy
- Zaburzenia ruchowe
- Zaburzenia inicjacji i utrzymania snu
- Choroba Parkinsona
- lemborexant
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2025401
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .