- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07384429
Effekterne af Lemborexant på motor-søvn-komorbiditet ved Parkinsons sygdom
Undersøgelse af den dobbelte orexinreceptorantagonist Lemborexant til forbedring af motorisk-søvn komorbiditet ved Parkinsons sygdom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Parkinsons sygdom (PD) er den hyppigste bevægelsesforstyrrelse. Kerne-motoriske symptomer inkluderer bradykinesi, hviletremor, muskelstivhed og postural ustabilitet. Desuden oplever patienter ofte alvorlige ikke-motoriske symptomer, såsom søvnforstyrrelser og humør-/affektive forstyrrelser. Blandt disse er søvnforstyrrelser, især insomni, et af de mest udbredte ikke-motoriske symptomer. De overses ofte i den kliniske behandling. Axonerne fra centrale orexin-neuroner projicerer udbredt i hele hjernen og omfatter nøgleområder som motoriske kontrolcentre og søvn-vågen-reguleringscentre. Under den patologiske proces ved PD kan dysfunktionelle orexin-neuroner bidrage til forstyrrelsen af både motoriske og søvnfunktioner ved at modulere disse målområder.
Ved at rekruttere PD-patienter med komorbide motoriske og insomnisymptomer vil vi undersøge effektiviteten af Lemborexant i behandlingen af både motoriske og søvnforstyrrelser hos PD-patienter. Med dens fordele som målrettet specifikitet, etableret sikkerhed og et lavere bivirkningsprofil sammenlignet med traditionelle hypnotika, har Lemborexant potentiale som en ny terapeutisk intervention for Parkinsons sygdom. Denne forskning kan give nye muligheder for at udvide de kliniske behandlingsstrategier for PD. Deltagere vil tage 5 mg medicin (eller placebo) hver nat i 28 dage og blive bedt om at komme til 4 studiebesøg (Baseline, ved afslutningen af 7-dages efterbehandling, ved afslutningen af 28-dages efterbehandling, 7-dages opfølgning).
Vores største eksperimentindhold inkluderer:
- At evaluere effekten af oral Lemborexant på Parkinsons sygdom motoriske symptomer hos deltagere (ved hjælp af Unified Parkinson's Disease Rating Scale, UPDRS);
- At evaluere effekten af oral Lemborexant på søvnkvaliteten hos deltagere (ved hjælp af Parkinson's Disease Sleep Scale (PDSS), Insomnia Severity Index (ISI), Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Yang Pan, Chief Physician
- Telefonnummer: 02582263671
- E-mail: neuro_panyang@163.com
Studiesteder
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kina, 430000
- Rekruttering
- Zhongnan Hospital
-
Kontakt:
- Yang Pan, Chief Physician
- Telefonnummer: 0258-2263671
- E-mail: neuro_panyang@163.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 1. 50 år eller ældre;
- 2. Diagnosticeret med idiopatisk Parkinsons sygdom i henhold til Movement Disorder Society's kliniske diagnostiske kriterier for Parkinsons sygdom (2015), med et Hoehn & Yahr-stadie på 1 til 4;
- 3. Sygdomsvarighed på ≥ 2 år siden diagnosen, klinisk stabil og i stand til at overholde forskningsvurderinger og interventioner;
- 4. Diagnose af søvnløshedsforstyrrelse, der opfylder kriterierne i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5), med en Insomnia Severity Index (ISI)-score på ≥ 15;
- 5. Stabil medicinering i mindst 4 uger før studiet;
- 6. Underskrevet informeret samtykkeformular, hvor deltageren eller deres værge kan forstå og er villig til at deltage i dette studie.
Eksklusionskriterier:
- 1. Tidligere eller nuværende diagnose med en alvorlig psykisk lidelse, såsom depression, angstlidelser, skizofrenispektrumforstyrrelser eller bipolar lidelse;
- 2. Tilstedeværelse af en klinisk defineret neurologisk lidelse (vurderet via selvrapportering), herunder, men ikke begrænset til: enhver tilstand potentielt forbundet med forhøjet intrakranielt tryk, rumoptagende hjernelæsioner, tidligere slagtilfælde, forbigående iskæmisk anfald inden for de sidste 2 år, cerebral aneurisme, demens eller multipel sklerose;
- 3. Svær kognitiv svækkelse (Mini-Mental State Examination (MMSE)-score under 24) eller manglende evne til selvstændigt at udfylde spørgeskemaer;
- 4. Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) eller livslang historie med søvnrelaterede åndedrætsforstyrrelser, såsom søvnapnø;
- 5. Overdreven dagsøvnighed, defineret som selvrapporteret daglig middagslur på ≥ 1 time om dagen på ≥ 3 dage om ugen;
- 6. Regelmæssigt koffeinindtag;
- 7. Brug af orexinreceptor-relateret medicin inden for de sidste 3 måneder.
- 8. Tidligere historie med katapleksi eller kendte lave orexinniveauer;
- 9. Manglende evne til at læse eller forstå kinesisk;
- 10. Brug af andre søvnfremmende lægemidler inden for de sidste 3 måneder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: placebo
oral matchende placebo
|
Deltagerne vil modtage et matchende placebo hver aften cirka 5-30 minutter før de går i seng i 28 på hinanden følgende dage.
|
|
Eksperimentel: Lemborexant
oral Lemborexant (5 mg/dag)
|
Deltagerne vil modtage oral Lemborexant (5 mg/dag) hver aften cirka 5-30 minutter før de går i seng i 28 på hinanden følgende dage.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i scoringerne for del III af Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS)
Tidsramme: Baseline, ved afslutningen af den 7-dages efterbehandling, ved afslutningen af den 28-dages efterbehandling, 7-dages opfølgning.
|
Scorerne fra del III af UPDRS (motorundersøgelse) indsamles fra hver deltager for at måle sværhedsgraden af motorisk evne med scoringer fra 0 (minimum) til 108 (maksimum).
Højere scoringer betyder et dårligere udfald.
|
Baseline, ved afslutningen af den 7-dages efterbehandling, ved afslutningen af den 28-dages efterbehandling, 7-dages opfølgning.
|
|
Ændringer i scoringsresultaterne for Parkinson's Disease Sleep Scale (PDSS)
Tidsramme: Baseline, ved afslutningen af den 7-dages efterbehandling, ved afslutningen af den 28-dages efterbehandling, 7-dages opfølgning.
|
PDSS anvendes til at kvantificere alvoren af søvnproblemer forbundet med Parkinsons sygdom.
Dens score spænder fra 0 (minimum) til 150 (maksimum), hvor lavere scorer indikerer mere alvorlige søvnforstyrrelser.
Typisk betragtes en totalscore under 90 som en indikation på en klinisk signifikant søvnforstyrrelse.
|
Baseline, ved afslutningen af den 7-dages efterbehandling, ved afslutningen af den 28-dages efterbehandling, 7-dages opfølgning.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i scorene for Del II af Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS)
Tidsramme: Baseline, ved afslutningen af den 7-dages efterbehandling, ved afslutningen af den 28-dages efterbehandling, 7-dages opfølgning.
|
Scorerne fra del II af UPDRS (daglige livsaktiviteter) vil blive indsamlet fra hver deltager for at måle sværhedsgraden af daglige livsaktiviteter med scores spændende fra 0 (minimum) til 52 (maksimum).
Højere scores betyder et dårligere udfald.
|
Baseline, ved afslutningen af den 7-dages efterbehandling, ved afslutningen af den 28-dages efterbehandling, 7-dages opfølgning.
|
|
Ændringer i scoren på Insomnia Severity Index (ISI)
Tidsramme: Baseline, ved afslutningen af 7-dages postbehandling, ved afslutningen af 28-dages postbehandling, 7-dages opfølgning.
|
ISI anvendes til at screene for og vurdere sværhedsgraden af søvnløshed.
Dens score spænder fra 0 (minimum) til 28 (maksimum), hvor højere score indikerer mere alvorlige søvnproblemer.
En totalscore på 10 eller derover tyder på tilstedeværelsen af klinisk signifikant søvnløshed.
|
Baseline, ved afslutningen af 7-dages postbehandling, ved afslutningen af 28-dages postbehandling, 7-dages opfølgning.
|
|
Ændringer i scorerne på Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Tidsramme: Baseline, ved afslutningen af den 7-dages efterbehandling, ved afslutningen af den 28-dages efterbehandling, 7-dages opfølgning.
|
PSQI bruges til at vurdere flere aspekter af søvnkvalitet helt omfattende.
Dens score spænder fra 0 (minimum) til 21 (maksimum), hvor højere score indikerer dårligere søvnkvalitet.
En totalscore på mere end 5 betragtes generelt som en indikator for dårlig søvnkvalitet.
|
Baseline, ved afslutningen af den 7-dages efterbehandling, ved afslutningen af den 28-dages efterbehandling, 7-dages opfølgning.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Synukleinopatier
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Psykiske lidelser
- Neurodegenerative sygdomme
- Søvnvågningsforstyrrelser
- Bevægelsesforstyrrelser
- Søvnforstyrrelser, iboende
- Dyssomnier
- Parkinsonlidelser
- Basal Ganglia Sygdomme
- Motoriske lidelser
- Søvninitiering og vedligeholdelsesforstyrrelser
- Parkinsons sygdom
- Lemborexant
Andre undersøgelses-id-numre
- 2025401
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AkesoIkke rekrutterer endnuAtopisk dermatitisKina
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Ikke rekrutterer endnu
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlukose og insulinrespons
-
Regado Biosciences, Inc.AfsluttetSund frivilligForenede Stater
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering