- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07384429
Effekter av Lemborexant på motor-sömn-sjuklighet vid Parkinsons sjukdom
Studie av den dubbla orexinreceptorantagonisten Lemborexant för att förbättra motorisk-sömnkomorbiditet vid Parkinsons sjukdom
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Parkinsons sjukdom (PD) är den vanligaste rörelsestörningen. Dess centrala motorsymtom inkluderar bradykinesi, vilotremor, muskelstyvhet och postural instabilitet. Dessutom upplever patienter ofta svåra icke-motorsymtom, såsom sömnstörningar och humör-/affektstörningar. Bland dessa är sömnstörningar, särskilt insomni, ett av de vanligaste icke-motorsymtomen. De förbises ofta i klinisk behandling. Axonerna från centrala orexinneuroner projicerar brett över hela hjärnan och omfattar nyckelområden som motoriska kontrollcentra och sömn-vaken-regleringscentra. Under den patologiska processen vid PD kan dysfunktionella orexinneuroner bidra till störningar i både motoriska och sömnfunktioner genom att modulera dessa målområden.
Genom att rekrytera PD-patienter med samsjuklighet av motorsymtom och insomnisymtom kommer vi att undersöka effekten av Lemborexant för behandling av både motorsymtom och sömnstörningar hos PD-patienter. Med sina fördelar som målspecificitet, etablerad säkerhet och en lägre biverkningsprofil jämfört med traditionella sömnmedel, visar Lemborexant potential som en ny terapeutisk intervention för Parkinsons sjukdom. Denna forskning kan erbjuda nya möjligheter att utöka kliniska behandlingsstrategier för PD. Deltagarna kommer att ta 5 mg medicin (eller placebo) varje natt i 28 dagar och ombedas att komma på 4 studiebesök (baslinje, i slutet av 7 dagars postbehandling, i slutet av 28 dagars postbehandling, 7 dagars uppföljning).
Våra huvudsakliga experimentinnehåll inkluderar:
- Att utvärdera effekten av oral Lemborexant på Parkinsons sjukdoms motorsymtom hos deltagare (med hjälp av Unified Parkinson's Disease Rating Scale, UPDRS);
- Att utvärdera effekten av oral Lemborexant på deltagarnas sömnkvalitet (med hjälp av Parkinson's Disease Sleep Scale (PDSS), Insomnia Severity Index (ISI), Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)).
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Yang Pan, Chief Physician
- Telefonnummer: 02582263671
- E-post: neuro_panyang@163.com
Studieorter
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kina, 430000
- Zhongnan Hospital
-
Kontakt:
- Yang Pan, Chief Physician
- Telefonnummer: 0258-2263671
- E-post: neuro_panyang@163.com
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- 1. Ålder 50 år eller äldre;
- 2. Diagnostiserad med idiopatisk Parkinsons sjukdom enligt Movement Disorder Society Clinical Diagnostic Criteria for Parkinson's Disease (2015), med Hoehn & Yahr-stadium 1 till 4;
- 3. Sjukdomsvaraktighet ≥ 2 år sedan diagnos, kliniskt stabil och kan följa forskningsbedömningar och interventioner;
- 4. Diagnos av sömnlöshetsstörning som uppfyller kriterierna i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5), med Insomnia Severity Index (ISI)-poäng ≥ 15;
- 5. Stabil läkemedelsregim under minst 4 veckor före studien;
- 6. Undertecknat informerat samtyckesformulär, där deltagaren eller deras vårdnadshavare kan förstå och är villig att delta i denna studie.
Exklusionskriterier:
- 1. Tidigare eller aktuell diagnos av allvarlig psykisk störning, såsom depression, ångeststörningar, schizofrenispektrumstörningar eller bipolär störning;
- 2. Närvaro av kliniskt definierad neurologisk störning (bedömd via självrapportering), inklusive men inte begränsat till: alla tillstånd potentiellt associerade med förhöjt intrakraniellt tryck, rymdokkuperande hjärnskador, tidigare stroke, tillfällig ischemisk attack under de senaste 2 åren, cerebralt aneurysm, demens eller multipel skleros;
- 3. Allvarlig kognitiv nedsättning (Mini-Mental State Examination (MMSE)-poäng under 24) eller oförmåga att självständigt slutföra frågeformulär;
- 4. Kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) eller någon livslång historia av sömnrelaterade andningsstörningar, såsom sömnapné;
- 5. Överdriven dagtidssömnighet, definierad som självrapporterad daglig dagtidssömn ≥ 1 timme per dag på ≥ 3 dagar per vecka;
- 6. Regelbunden koffeinkonsumtion;
- 7. Användning av något orexinreceptorrelaterat läkemedel under de senaste 3 månaderna.
- 8. Tidigare historia av kataplexi eller kända reducerade orexinnivåer;
- 9. Oförmåga att läsa eller förstå kinesiska;
- 10. Användning av andra sömnhöjande läkemedel under de senaste 3 månaderna.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo-jämförare: placebo
oral matching placebo
|
Deltagarna kommer att få ett matchande placebo varje kväll ungefär 5–30 minuter innan de går och lägger sig under 28 på varandra följande dagar.
|
|
Experimentell: Lemborexant
oral Lemborexant (5 mg/dag)
|
Deltagarna kommer att få oral Lemborexant (5 mg/dag) varje natt ungefär 5-30 minuter innan de går och lägger sig i 28 på varandra följande dagar.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändringar i poängen för del III i Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS)
Tidsram: Baslinje, vid slutet av 7-dagars behandling, vid slutet av 28-dagars behandling, 7-dagars uppföljning.
|
Poängen från del III av UPDRS (motorisk undersökning) kommer att samlas in från varje deltagare för att mäta svårighetsgraden av motorisk förmåga med poäng som sträcker sig från 0 (minimum) till 108 (maximum).
Högre poäng innebär ett sämre utfall.
|
Baslinje, vid slutet av 7-dagars behandling, vid slutet av 28-dagars behandling, 7-dagars uppföljning.
|
|
Förändringar i poängen på Parkinson's Disease Sleep Scale (PDSS)
Tidsram: Baslinje, vid slutet av de 7 dagarna efter behandlingen, vid slutet av de 28 dagarna efter behandlingen, 7-dagarsuppföljning.
|
PDSS används för att kvantifiera svårighetsgraden av sömnproblem associerade med Parkinsons sjukdom.
Dess poäng sträcker sig från 0 (minimum) till 150 (maximum), där lägre poäng indikerar mer allvarliga sömnstörningar.
Vanligtvis anses ett totalpoäng under 90 vara indikativt för en kliniskt signifikant sömnstörning.
|
Baslinje, vid slutet av de 7 dagarna efter behandlingen, vid slutet av de 28 dagarna efter behandlingen, 7-dagarsuppföljning.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändringar i poängen för del II av Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS)
Tidsram: Baslinje, vid slutet av 7-dagars postbehandling, vid slutet av 28-dagars postbehandling, 7-dagars uppföljning.
|
Poängen för del II av UPDRS (aktiviteter i dagligt liv) kommer att samlas in från varje deltagare för att mäta svårighetsgraden av aktiviteter i dagligt liv med poäng som sträcker sig från 0 (lägsta) till 52 (högsta).
Högre poäng innebär ett sämre utfall.
|
Baslinje, vid slutet av 7-dagars postbehandling, vid slutet av 28-dagars postbehandling, 7-dagars uppföljning.
|
|
Förändringar i poängen på Insomnia Severity Index (ISI)
Tidsram: Baseline, vid slutet av den 7-dagars behandlingsperioden, vid slutet av den 28-dagars behandlingsperioden, 7-dagars uppföljning.
|
ISI används för att screena för och bedöma svårighetsgraden av insomni.
Dess poäng spänner från 0 (minimum) till 28 (maximum), där högre poäng indikerar allvarligare sömnsvårigheter.
Ett totalpoäng på 10 eller högre antyder förekomst av kliniskt signifikant insomni.
|
Baseline, vid slutet av den 7-dagars behandlingsperioden, vid slutet av den 28-dagars behandlingsperioden, 7-dagars uppföljning.
|
|
Förändringar i poängen på Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Tidsram: Baslinje, i slutet av 7-dagars efterbehandling, i slutet av 28-dagars efterbehandling, 7-dagars uppföljning.
|
PSQI används för att omfattande utvärdera flera aspekter av sömnkvalitet.
Dess poäng sträcker sig från 0 (minimum) till 21 (maximum), där högre poäng indikerar sämre sömnkvalitet.
Ett totalpoäng större än 5 anses generellt indikera dålig sömnkvalitet.
|
Baslinje, i slutet av 7-dagars efterbehandling, i slutet av 28-dagars efterbehandling, 7-dagars uppföljning.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Synukleinopatier
- Hjärnsjukdomar
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Mentala störningar
- Neurodegenerativa sjukdomar
- Vakna sömnstörningar
- Rörelsestörningar
- Sömnstörningar, inneboende
- Dyssomni
- Parkinsons sjukdom
- Basala ganglia sjukdomar
- Motoriska störningar
- Sömninitiering och underhållsstörningar
- Parkinsons sjukdom
- lemborexant
Andra studie-ID-nummer
- 2025401
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .