- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07387796
Klinické a neurobehaviorální změny při přerušení a opětovném nasazení léku na hubnutí (CLIN-GLP1)
Klinické a neurobehaviorální změny při ukončení léčby GLP-1 (glukagonu podobným peptidem-1)
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Samuel H Poelker-Wells, Master of Science
- Telefonní číslo: 972-883-3375
- E-mail: sxp230129@utdallas.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Aishwarya Veerkumar, Master of Public Health
- Telefonní číslo: 972-883-3304
- E-mail: Aishwarya.Veerkumar@UTDallas.edu
Studijní místa
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75235
- Center for BrainHealth
-
Kontakt:
- Samuel M Poelker-Wells, Master of Science
- Telefonní číslo: 972-883-3375
- E-mail: sxp230129@utdallas.edu
-
Kontakt:
- Linnea L Stahl, Master of Science
- E-mail: Linnea.Stahl@UTDallas.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18–70 let.
- Aktuálně užívající tirzepatid.
- Aktuálně dochází na kliniku University of Texas-Southwestern (UTSW) Weight Wellness Clinic.
- Kognitivně schopný porozumět a podepsat informovaný souhlas.
- Ovládat angličtinu.
Kritéria pro vyloučení:
- Historie závažných neurologických nebo psychiatrických poruch, včetně poruch užívání návykových látek, které by mohly zkreslit výsledky zobrazování mozku (např. cévní mozková příhoda, epilepsie, roztroušená skleróza, schizofrenie, závažná deprese vyžadující hospitalizaci).
- Diagnóza diabetu 2. typu.
- Užívání léků ovlivňujících hmotnost jiných než tirzepatid.
- Těhotenství nebo kojení.
- Kontraindikace pro MR:
- Kardiostimulátor, náhrada srdeční chlopně nebo aortální klipy
- Kovové fragmenty v očích, kůži nebo jinde v těle
- Mozkové klipy nebo kovové části použité při operaci aneurysmatu nebo intrakraniálního bypassu
- Venózní deštník
- Kovové částice v těle v důsledku práce jako plechář nebo svářeč
- Klipy umístěné ve vnitřním orgánu
- Protetická zařízení, jako jsou implantáty středního ucha, oka, kloubu nebo penisu
- Náhrada kloubu
- Naslouchátko, které nelze odstranit
- Neurostimulátor
- Inzulinová pumpa
- Zkraty nebo stenty
- Kovové síťky nebo cívkové implantáty
- Kovová deska, kolík, šrouby nebo dráty nebo jakékoli jiné kovové implantáty
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Ramena přerušení a opětovného zahájení léčby tirzepatidem
Účastníci v této jednoskupinové větvi absolvují tři studijní návštěvy, které proběhnou během užívání tirzepatidu, v průběhu 3–4 týdenní přestávky od medikace a po opětovném zahájení užívání tirzepatidu po dobu 6–8 týdnů.
Veškeré změny medikace jsou pod dohledem studijního lékaře.
Na každé návštěvě účastníci absolvují rozhovory, dotazníky, kognitivní úkoly, magnetickou rezonanci (MRI) mozku a poskytnou vzorky stolice.
Mezi návštěvami také absolvují dvě krátké kontrolní telefonáty a online hodnocení BrainHealth Index.
|
Účastníci dočasně přeruší užívání léku tirzepatid na 3–4 týdny a poté jej na 6–8 týdnů znovu zahájí pod dohledem studijního lékaře.
Tato změna medikace je prováděna pouze pro výzkumné účely, aby bylo možné studovat, jak přerušení a opětovné zahájení užívání tirzepatidu ovlivňuje mozkovou aktivitu, chuť k jídlu, náladu a další zdravotní ukazatele.
Během tohoto období účastníci podstoupí magnetickou rezonanci, behaviorální hodnocení, vyplní dotazníky a poskytnou vzorky stolice během tří studijních návštěv.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od zahájení léčby k ukončení a opětovnému zahájení ve vyvolané BOLD odpovědi na potravinové podněty v odměnových a salienčních oblastech mozku
Časové okno: Baseline (na tirzepatidu), 3–4 týdny vysazení a 6–8 týdnů opětovného zahájení
|
Tento výsledek měří změnu signálu závislého na hladině kyslíku v krvi (BOLD) u jednotlivých účastníků během úlohy reaktivity na potravinové podněty, hodnocenou pomocí funkční magnetické rezonance (fMRI). Odezva BOLD bude kvantifikována jako průměrná procentuální změna signálu v předem definovaných oblastech zájmu souvisejících s odměnou a saliencí (včetně ventrálního striata a insuly) během prezentace potravinových obrázků ve srovnání s kontrolními obrázky bez potravy. Vyšší hodnoty BOLD indikují větší neuronální reaktivitu na potravinové podněty. |
Baseline (na tirzepatidu), 3–4 týdny vysazení a 6–8 týdnů opětovného zahájení
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozí hodnoty v klidové funkční konektivitě v rámci sítí salience a exekutivní kontroly
Časové okno: Baseline (na tirzepatidu), 3-4 týdny po přerušení a 6-8 týdnů po opětovném zahájení
|
Tento výsledek měří změnu funkční konektivity v klidovém stavu u jednotlivých účastníků, hodnocenou pomocí fMRI.
Síla konektivity bude vypočítána pomocí korelačních koeficientů mezi předem definovanými oblastmi mozku v rámci salienčních a exekutivních kontrolních sítí.
Vyšší hodnoty indikují silnější funkční konektivitu.
|
Baseline (na tirzepatidu), 3-4 týdny po přerušení a 6-8 týdnů po opětovném zahájení
|
|
Změna od výchozí hodnoty hladiny glutamátu v mozku
Časové okno: Baseline (na tirzepatidu), 3-4 týdny po vysazení a 6-8 týdnů po opětovném zahájení
|
Tento výsledek měří změnu neurochemických a dopaminergních markerů spojených se zpracováním odměny uvnitř účastníka.
Hladiny glutamátu budou měřeny v mediální prefrontální kůře pomocí magnetické rezonanční spektroskopie (MRS).
Vyšší hodnoty indikují větší koncentraci metabolitů nebo intenzitu signálu.
|
Baseline (na tirzepatidu), 3-4 týdny po vysazení a 6-8 týdnů po opětovném zahájení
|
|
Změna oproti výchozímu stavu v závažnosti chutě na jídlo
Časové okno: Baseline (na tirzepatidu), 3–4 týdny vysazení a 6–8 týdnů opětovného zahájení
|
Tento výsledkový ukazatel hodnotí změnu závažnosti okamžité chuti na jídlo u jednotlivých účastníků.
Chuť na jídlo bude měřena pomocí Food Cravings Questionnaire-State (FCQ-S), což je dotazník pro sebeposouzení intenzity aktuální chuti.
Skóre se pohybuje od 15 do 75, přičemž vyšší skóre znamená větší závažnost chuti na jídlo.
|
Baseline (na tirzepatidu), 3–4 týdny vysazení a 6–8 týdnů opětovného zahájení
|
|
Změna od výchozí hodnoty u příznaků závislostního stravování.
Časové okno: Výchozí hodnoty (na tirzepatidu), 3–4 týdny vysazení a 6–8 týdnů opětovného zahájení
|
Tento výsledkový ukazatel hodnotí změnu v návykovém stravování u každého účastníka.
Příznaky návykového stravování budou hodnoceny pomocí Yale Food Addiction Scale 2.0, což je vlastní hodnocení návykového stravování založené na diagnostických kritériích.
Počet příznaků se pohybuje od 0 do 11, přičemž vyšší skóre znamená větší závažnost návykového stravování.
|
Výchozí hodnoty (na tirzepatidu), 3–4 týdny vysazení a 6–8 týdnů opětovného zahájení
|
|
Změna od výchozí hodnoty v rušivých myšlenkách spojených s jídlem.
Časové okno: Výchozí hodnoty (na tirzepatidu), 3–4 týdny vysazení a 6–8 týdnů opětovného zahájení
|
Tento výsledkový ukazatel hodnotí změnu frekvence vtíravých myšlenek souvisejících s jídlem uvnitř každého účastníka.
Vtíravé kognice související s jídlem budou hodnoceny pomocí Dotazníku potravinového šumu, což je sebeposuzovací nástroj sestávající z pěti položek, které hodnotí přetrvávající a vtíravé myšlenky na jídlo.
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 20, přičemž vyšší skóre indikuje větší potravinový šum a častější vtíravé myšlenky související s jídlem.
|
Výchozí hodnoty (na tirzepatidu), 3–4 týdny vysazení a 6–8 týdnů opětovného zahájení
|
|
Změna od výchozí hodnoty v psychologické reaktivitě na dostupnost potravin.
Časové okno: Výchozí stav (při užívání tirzepatidu), 3-4 týdny po vysazení a 6-8 týdnů po opětovném zahájení
|
Tento výsledkový ukazatel hodnotí změnu psychologické reaktivity na potravinové prostředí u jednotlivých účastníků.
Reaktivitu na dostupnost potravin bude hodnocena pomocí Škály síly potravin, což je dotazník pro sebeposouzení, který měří psychologický vliv dostupnosti potravin bez ohledu na skutečnou konzumaci.
Skóre se vypočítává jako průměrné skóre položky v rozmezí od 1 do 5, přičemž vyšší skóre značí větší psychologický vliv dostupnosti potravin.
|
Výchozí stav (při užívání tirzepatidu), 3-4 týdny po vysazení a 6-8 týdnů po opětovném zahájení
|
|
Změna od výchozí hodnoty ve vnímaném stresu.
Časové okno: Výchozí hodnoty (na tirzepatidu), 3–4 týdny vysazení a 6–8 týdnů opětovného zahájení
|
Tento výstupní parametr hodnotí změnu vnímaného psychologického stresu u jednotlivých účastníků.
Vnímaný stres bude měřen pomocí Škály vnímaného stresu (PSS), což je dotazník pro sebehodnocení, který posuzuje míru, do jaké byly situace v životě člověka vnímány jako stresující za poslední měsíc.
Skóre se pohybuje od 0 do 40, přičemž vyšší skóre znamená vyšší vnímaný stres.
|
Výchozí hodnoty (na tirzepatidu), 3–4 týdny vysazení a 6–8 týdnů opětovného zahájení
|
|
Změna od výchozí hodnoty v kvalitě života.
Časové okno: Výchozí hodnoty (při užívání tirzepatidu), 3–4 týdny po vysazení a 6–8 týdnů po opětovném nasazení
|
Tento výstupní ukazatel hodnotí změnu kvality života u jednotlivých účastníků.
Kvalita života bude hodnocena pomocí dotazníku Světové zdravotnické organizace Quality of Life-BREF, což je 26položkový dotazník sebeposouzení hodnotící vnímanou kvalitu života v oblastech fyzického zdraví, duševního zdraví, sociálních vztahů a životního prostředí.
Celkové skóre se pohybuje od 26 do 130, přičemž vyšší skóre indikuje lepší celkovou kvalitu života.
|
Výchozí hodnoty (při užívání tirzepatidu), 3–4 týdny po vysazení a 6–8 týdnů po opětovném nasazení
|
|
Změna od výchozí hodnoty v psychologických příznacích spojených s abstinenčním syndromem.
Časové okno: Výchozí stav (na tirzepatidu), 3–4 týdny vysazení a 6–8 týdnů opětovného zahájení
|
Tento výsledkový ukazatel vyhodnocuje změnu v rámci účastníka v psychologické a behaviorální úzkosti související s vysazením během přerušení léčby tirzepatidem.
Stavy vysazení budou hodnoceny pomocí Kontrolního seznamu symptomů vysazení, což je dotazník sebeposouzení hodnotící chuť k jídlu a fyziologické příznaky, stravovací chování a vnímanou kontrolu, omezující diety a kompenzační chování, náladu a emocionální úzkost, a obecné fyzické a funkční poškození spojené s vysazením léku.
Položky jsou hodnoceny na 5bodové škále od 0 (vůbec ne/nikdy) do 4 (velmi závažné/velmi často) a sečteny pro vytvoření celkového skóre.
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 128, přičemž vyšší skóre indikuje větší psychologickou a behaviorální úzkost související s vysazením.
|
Výchozí stav (na tirzepatidu), 3–4 týdny vysazení a 6–8 týdnů opětovného zahájení
|
|
Změna oproti výchozímu stavu kvality spánku měřená pomocí Pittsburghského indexu kvality spánku
Časové okno: Výchozí hodnota (na tirzepatidu), 3–4 týdny vysazení a 6–8 týdnů opětovného nasazení
|
Pittsburghský index kvality spánku (PSQI) je 19položkový dotazník pro sebehodnocení, který posuzuje subjektivní kvalitu spánku za poslední měsíc.
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 21, přičemž vyšší skóre naznačuje horší kvalitu spánku.
|
Výchozí hodnota (na tirzepatidu), 3–4 týdny vysazení a 6–8 týdnů opětovného nasazení
|
|
Změna od výchozí hodnoty v závažnosti problémů souvisejících se závislostí
Časové okno: Výchozí stav (na tirzepatidu), 3–4 týdny vysazení a 6–8 týdnů opětovného zahájení
|
Tento výsledný ukazatel hodnotí změnu závažnosti problémů souvisejících se závislostí u každého účastníka napříč několika funkčními doménami.
Závažnost související se závislostí bude hodnocena pomocí Indexu závažnosti závislosti, což je standardizovaný polo-strukturovaný rozhovor prováděný vyškoleným personálem studie.
Index závažnosti závislosti hodnotí sedm domén: zdravotní stav, pracovní/podpůrný status, užívání alkoholu, užívání drog, právní status, rodinné/sociální fungování a psychologický stav, a to na základě fungování za posledních 30 dní i celoživotní historie.
Kompozitní skóre pro jednotlivé domény se pohybují od 0 do 1, přičemž vyšší skóre indikuje větší závažnost problémů souvisejících se závislostí.
|
Výchozí stav (na tirzepatidu), 3–4 týdny vysazení a 6–8 týdnů opětovného zahájení
|
|
Změna od výchozí hodnoty ve frekvenci a množství užívání návykových látek.
Časové okno: Výchozí hodnota (na tirzepatidu), 3–4 týdny vysazení a 6–8 týdnů opětovného zahájení
|
Tento výsledný ukazatel hodnotí změnu v chování spojeném s užíváním návykových látek u jednotlivých účastníků.
Frekvence a množství užívání návykových látek budou měřeny pomocí metody Timeline Follow-Back (TLFB), která zaznamenává počet dní a množství konzumace alkoholu, nikotinu a konopí za posledních 30 dní.
Vyšší hodnoty naznačují častější nebo větší užívání návykových látek.
|
Výchozí hodnota (na tirzepatidu), 3–4 týdny vysazení a 6–8 týdnů opětovného zahájení
|
|
Změna od výchozí hodnoty v rizikovém a impulzivním chování.
Časové okno: Výchozí hodnota (na tirzepatidu), 3-4 týdny po vysazení a 6-8 týdnů po opětovném zahájení
|
Tento výsledkový ukazatel hodnotí změnu v zapojení účastníka do rizikového, impulzivního a sebedestruktivního chování.
Chování bude hodnoceno pomocí Dotazníku rizikového, impulzivního a sebedestruktivního chování, což je 38položkové sebehodnotící měřítko.
Frekvenční odpovědi jsou seskupeny a sečteny za účelem vytvoření celkového skóre v rozmezí od 0 do 152, přičemž vyšší skóre indikuje větší zapojení do rizikového, impulzivního a sebedestruktivního chování.
|
Výchozí hodnota (na tirzepatidu), 3-4 týdny po vysazení a 6-8 týdnů po opětovném zahájení
|
|
Change From Baseline in Blood-Brain Permeability Levels
Časové okno: Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
|
This outcome measures within-participant change in neurovascular properties of the blood-brain barrier.
Blood-brain barrier permeability to water will be measured using phase-contrast arterial spin tagging (WEPCAST).
Higher values indicate greater blood-brain barrier permeability.
|
Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
|
|
Change From Baseline in Trait Food Craving Severity.
Časové okno: Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
|
This outcome measure assesses within-participant change in habitual food craving frequency and intensity.
Trait-level food cravings will be assessed using the Food Cravings Questionnaire-Trait, a self-report questionnaire.
Scores range from 21 to 126, with higher scores indicating more frequent and intense food cravings.
|
Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
|
|
Change From Baseline in Dietary Pattern Quality.
Časové okno: Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
|
This outcome measure assesses within-participant change in dietary behaviors and overall eating patterns.
Dietary patterns will be assessed using the Rapid Eating Assessment for Participants - Shortened Version, a self-report questionnaire evaluating habitual dietary behaviors.
Total scores range from 13 to 39, with higher scores indicating healthier dietary patterns.
|
Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
|
|
Change From Baseline in Perceived Loss of Control Over Eating.
Časové okno: Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
|
This outcome measure assesses within-participant change in perceived loss of control over eating behavior.
Perceived loss of control will be assessed using the Loss of Control Over Eating Scale-Short Form, a self-report questionnaire assessing the subjective experience of being unable to control eating.
Total scores range from 7 to 35, with higher scores indicating greater perceived loss of control over eating.
|
Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
|
|
Change From Baseline in Uncontrolled Eating Behavior.
Časové okno: Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
|
This outcome measure assesses within-participant change in uncontrolled eating behavior.
Uncontrolled eating will be assessed using the Uncontrolled Eating subscale of the Three-Factor Eating Questionnaire, a self-report measure of tendencies toward loss of control over eating.
Subscale scores range from 3 to 36, with higher scores indicating poorer regulation of eating behavior.
|
Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
|
|
Change From Baseline in Mood Disturbance.
Časové okno: Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
|
This outcome measure assesses within-participant change in mood disturbance.
Mood will be assessed using the Profile of Mood States-Short Form, a validated self-report questionnaire assessing multiple mood domains including tension, depression, anger, vigor, fatigue, and confusion.
Mood disturbance will be quantified using the Total Mood Disturbance score, which ranges from -24 to 124, with higher scores indicating greater overall mood disturbance (reflecting higher negative mood and lower vigor).
|
Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
|
|
NIH Cognitive Toolbox: Flanker Inhibitory Control and Attention Test
Časové okno: Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
|
This outcome measure tests inhibitory control and attentional filtering, relevant to recovery-related changes in top-down regulation.
This task takes around 3 minutes.
This task contains one practice block, and 1-2 testing blocks.
The first testing block contains 25 trails.
If the participant passes, then participant will complete a second block as well (25 trials).
The scoring will be divided into Accuracy and Reaction Time.
Accuracy is scored on a scale of 0 - 5, and if the Accuracy score is greater then or equal to 80%, then the Reaction Time score will be considered.
(If less then 80%, then Reaction Time Score will not be used).
Reaction Time is scored on a scale of 0 - 5. The Final Score is equal to the Accuracy + Reaction Time.
Higher scores indicate greater ability to filter out distracting stimuli and greater ability to focus.
|
Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
|
|
NIH Cognitive Toolbox: Dimensional Change Card Sort Test
Časové okno: Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
|
This outcome measure tests mental flexibility, relevant to adaptive reorganization and reduced rigid maladaptive responding.
This task takes around 4 minutes.
This task contains one practice block and 3 testing blocks.
The first two testing blocks contain 5 trials each, and the final block contains 50 trials (10 non-dominant and 40 dominant).
If the participant fails to pass the first 2 testing blocks (score of 4/5), the task is over.
The scoring will be divided into Accuracy and Reaction Time.
Only 40 trials are used to score Accuracy, and is scaled from 0 - 5. If the Accuracy score is greater then or equal to 80%, then the Reaction Time score will be considered.
(If less then 80%, then Reaction Time Score will not be used).
Reaction Time is scored on a scale of 0 - 5. The Final Score is equal to the Accuracy + Reaction Time.
Higher Scores indicate higher cognitive flexibility and attention.
|
Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
|
|
Change from Baseline to Discontinuation in Food-Related Effort-Based Decision-Making
Časové okno: Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
|
This outcome measures within-participant changes in willingness to select high-effort/high-reward options in relation to medication status, assessed using computational models.
A hierarchical drift diffusion model will estimate parameters reflecting decision dynamics, while a subjective value model will generate participant-level estimates of reward sensitivity, probability sensitivity, and effort cost.
Increased effort expenditure after GLP1-RA discontinuation may reflect rebound increases in incentive salience and reward sensitivity.
|
Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
|
|
NIH Cognitive Toolbox: Pattern Comparison Processing Speed Test
Časové okno: Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
|
This outcome measure provides a brief index of general cognitive efficiency and helps contextualize executive findings.
This task takes around 4 minutes, and includes one continuous testing block.
The testing block consists of two visual patterns where the participant had to choose "same" or "not the same".
The scores is based off the amount of correct responses in 90 seconds (max is 130), and will be scaled based off participants age.
The Mean will be 100, with a standard deviation of 15.
Participants with scores greater then 100 will indicate greater cognitive efficiency then of similar age group.
|
Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
|
|
NIH Emotion Toolbox: Negative Effect
Časové okno: Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
|
This outcome measure captures emotional distress that may covary with neural markers of recovery, including anger, sadness, and fear.
The 7 tasks included in this measure are: Anger, Anger/Hostility, Anger/Physical Aggression, Apathy, Fear/Anxiety, Fear/Somatic Arousal, and Sadness/Depression.
Each task takes 2 minutes to complete and contains self reported emotional measures.
Participants answer a series of questions, using a scale ranging from 1 ("Never") to 5 ("Always").
Scores are then combined and converted into a "T-score", with a mean of 50 and a standard deviation of 10.
Higher T-scores indicate greater emotional distress.
|
Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
|
|
NIH Emotion Toolbox: Perceived Stress
Časové okno: Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
|
This outcome measure indexes stress regulation, a clinically meaningful process linked to relapse vulnerability and functional recovery.
This task takes 2 minutes and consists of self reported measures.
Participants answer a series of questions using a scale ranging from 1 ("Never") to 5 ("Always").
Scores are then combined and converted into a "T-score", with a mean of 50 and a standard deviation of 10.
Higher T-scores indicate greater perceived stress and reduced emotional regulation and coping.
|
Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
|
|
NIH Emotion Toolbox: Meaning and Purpose
Časové okno: Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
|
This outcome measure captures positive psychological change and broader recovery-related adaptation.
This task takes approximately 2 minutes, and uses a computer-adaptive test (CAT).
Participants answer a series of questions using a scale ranging from 1 ("Never") to 5 ("Always").
Scores are then combined and converted into a "T-score", with a mean of 50 and a standard deviation of 10.
Higher T-scores indicate greater sense of meaning and purpose, as well as greater feelings of optimism and hopefulness.
|
Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna oproti výchozí hodnotě hladin neurotransmiterů vznikajících ve střevě.
Časové okno: Výchozí hodnota (na tirzepatidu), 3–4 týdny vysazení a 6–8 týdnů opětovného zahájení
|
Tento výsledkový ukazatel hodnotí změny hladin neurotransmiterů odvozených ze střeva u jednotlivých účastníků spojené s ukončením a opětovným zahájením léčby tirzepatidem.
Hladiny neurotransmiterů budou měřeny ze vzorků stolice odebraných v každém časovém bodě studie a analyzovány na neurotransmitery odvozené ze střeva relevantní pro signalizaci mezi mozkem a střevem.
Změny hodnot odrážejí změny hladin neurotransmiterů odvozených ze střeva.
|
Výchozí hodnota (na tirzepatidu), 3–4 týdny vysazení a 6–8 týdnů opětovného zahájení
|
|
Změna od výchozí hodnoty v profilech střevního mikrobiomu a zánětlivých markerů
Časové okno: Baseline (na tirzepatidu), 3–4 týdny vysazení a 6–8 týdnů opětovného zahájení
|
Tento výsledkový ukazatel hodnotí změny v mikrobiomu střeva a zánětlivých markerech souvisejících se střevy u jednotlivých účastníků.
Exploratorní analýzy budou provedeny na vzorcích stolice za účelem vyhodnocení změn v mikrobiálních profilech a zánětlivých markerech spojených s přerušením a opětovným zahájením léčby tirzepatidem.
Vyšší nebo nižší hodnoty odrážejí změny v závislosti na konkrétním hodnoceném markeru.
|
Baseline (na tirzepatidu), 3–4 týdny vysazení a 6–8 týdnů opětovného zahájení
|
|
Změna v multidimenzionálním zdraví mozku měřená pomocí BrainHealth Indexu
Časové okno: Mezi výchozí hodnotou a ukončením (přibližně 2 týdny po výchozí hodnotě) a mezi ukončením a opětovným zahájením (přibližně 4 týdny po začátku opětovného zahájení)
|
Tento výsledkový ukazatel hodnotí změnu celkového zdraví mozku u jednotlivých účastníků pomocí Indexu zdraví mozku (BrainHealth Index, BHI), což je vícerozměrný kompozit odvozený ze standardizovaných dotazníků sebehodnocení a objektivních měření kognitivního výkonu vyvinutých v Centru pro zdraví mozku.
BHI integruje měření napříč třemi doménami: kognitivní funkce/jasnost (např. pozornost, učení a paměť, uvažování, rychlost zpracování a kvalita spánku), emoční rovnováha (např. nálada, stres, úzkost, štěstí) a sociální propojenost (např. soucit, sociální podpora, odolnost, zapojení do smysluplných aktivit a spokojenost se životem).
Dílčí měření jsou standardizována a kombinována pomocí předem stanovených postupů agregace Indexu zdraví mozku za účelem vytvoření jediného kompozitního skóre, přičemž vyšší skóre indikuje lepší celkové zdraví mozku.
|
Mezi výchozí hodnotou a ukončením (přibližně 2 týdny po výchozí hodnotě) a mezi ukončením a opětovným zahájením (přibližně 4 týdny po začátku opětovného zahájení)
|
|
Výskyt a závažnost abstinenčních příznaků při vysazení medikace
Časové okno: Mezi výchozím stavem a ukončením (přibližně 2 týdny po výchozím stavu) a mezi ukončením a opětovným zahájením (přibližně 4 týdny po začátku opětovného zahájení)
|
Tento výsledkový ukazatel hodnotí změnu závažnosti příznaků spojených s abstinenčními příznaky u jednotlivých účastníků během vysazení tirzepatidu.
Abstinenční příznaky budou hodnoceny pomocí Zkrácené verze kontrolního seznamu abstinenčních příznaků glukagonu podobného peptidu-1 (GLP-1), což je dotazník pro vlastní hodnocení hodnotící chuť k jídlu a fyziologické příznaky, stravovací chování a ztrátu kontroly, restriktivní dietu a kompenzační chování, psychickou/emoční nepohodu a obecné fyzické a funkční příznaky za posledních 7 dní.
Položky jsou hodnoceny na 5bodové stupnici od 0 (vůbec ne/nikdy) do 4 (velmi závažné/velmi často).
Celkové skóre závažnosti příznaků se vypočítá jako průměr položek 1–5, což dává minimální skóre 0 a maximální 4, přičemž vyšší skóre indikuje vyšší závažnost abstinenčních příznaků.
Dodatečná položka hodnotící celkovou subjektivní zátěž se shromažďuje samostatně pro popisné účely na stupnici od 0 do 4, přičemž vyšší skóre indikuje vyšší zátěž.
|
Mezi výchozím stavem a ukončením (přibližně 2 týdny po výchozím stavu) a mezi ukončením a opětovným zahájením (přibližně 4 týdny po začátku opětovného zahájení)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Francesca Filbey, Doctor of Philosophy, The University of Texas at Dallas
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cohen S, Kamarck T, Mermelstein R. A global measure of perceived stress. J Health Soc Behav. 1983 Dec;24(4):385-96. No abstract available.
- Buysse DJ, Reynolds CF 3rd, Monk TH, Berman SR, Kupfer DJ. The Pittsburgh Sleep Quality Index: a new instrument for psychiatric practice and research. Psychiatry Res. 1989 May;28(2):193-213. doi: 10.1016/0165-1781(89)90047-4.
- Lowe MR, Butryn ML, Didie ER, Annunziato RA, Thomas JG, Crerand CE, Ochner CN, Coletta MC, Bellace D, Wallaert M, Halford J. The Power of Food Scale. A new measure of the psychological influence of the food environment. Appetite. 2009 Aug;53(1):114-8. doi: 10.1016/j.appet.2009.05.016. Epub 2009 Jun 12.
- Stunkard AJ, Messick S. The three-factor eating questionnaire to measure dietary restraint, disinhibition and hunger. J Psychosom Res. 1985;29(1):71-83. doi: 10.1016/0022-3999(85)90010-8.
- Craig CL, Marshall AL, Sjostrom M, Bauman AE, Booth ML, Ainsworth BE, Pratt M, Ekelund U, Yngve A, Sallis JF, Oja P. International physical activity questionnaire: 12-country reliability and validity. Med Sci Sports Exerc. 2003 Aug;35(8):1381-95. doi: 10.1249/01.MSS.0000078924.61453.FB.
- Skevington SM, Lotfy M, O'Connell KA; WHOQOL Group. The World Health Organization's WHOQOL-BREF quality of life assessment: psychometric properties and results of the international field trial. A report from the WHOQOL group. Qual Life Res. 2004 Mar;13(2):299-310. doi: 10.1023/B:QURE.0000018486.91360.00.
- Flint A, Raben A, Blundell JE, Astrup A. Reproducibility, power and validity of visual analogue scales in assessment of appetite sensations in single test meal studies. Int J Obes Relat Metab Disord. 2000 Jan;24(1):38-48. doi: 10.1038/sj.ijo.0801083.
- Blechert J, Meule A, Busch NA, Ohla K. Food-pics: an image database for experimental research on eating and appetite. Front Psychol. 2014 Jun 24;5:617. doi: 10.3389/fpsyg.2014.00617. eCollection 2014.
- Baker F, Denniston M, Zabora J, Polland A, Dudley WN. A POMS short form for cancer patients: psychometric and structural evaluation. Psychooncology. 2002 Jul-Aug;11(4):273-81. doi: 10.1002/pon.564.
- Gearhardt AN, Corbin WR, Brownell KD. Development of the Yale Food Addiction Scale Version 2.0. Psychol Addict Behav. 2016 Feb;30(1):113-21. doi: 10.1037/adb0000136.
- Segal-Isaacson CJ, Wylie-Rosett J, Gans KM. Validation of a short dietary assessment questionnaire: the Rapid Eating and Activity Assessment for Participants short version (REAP-S). Diabetes Educ. 2004 Sep-Oct;30(5):774, 776, 778 passim. doi: 10.1177/014572170403000512. No abstract available.
- Burckhardt CS, Anderson KL. The Quality of Life Scale (QOLS): reliability, validity, and utilization. Health Qual Life Outcomes. 2003 Oct 23;1:60. doi: 10.1186/1477-7525-1-60.
- McLellan AT, Luborsky L, Woody GE, O'Brien CP. An improved diagnostic evaluation instrument for substance abuse patients. The Addiction Severity Index. J Nerv Ment Dis. 1980 Jan;168(1):26-33. doi: 10.1097/00005053-198001000-00006.
- Karlsson J, Persson LO, Sjostrom L, Sullivan M. Psychometric properties and factor structure of the Three-Factor Eating Questionnaire (TFEQ) in obese men and women. Results from the Swedish Obese Subjects (SOS) study. Int J Obes Relat Metab Disord. 2000 Dec;24(12):1715-25. doi: 10.1038/sj.ijo.0801442.
- Chapman SB, Fratantoni JM, Robertson IH, D'Esposito M, Ling GSF, Zientz J, Vernon S, Venza E, Cook LG, Tate A, Spence JS. A Novel BrainHealth Index Prototype Improved by Telehealth-Delivered Training During COVID-19. Front Public Health. 2021 Mar 16;9:641754. doi: 10.3389/fpubh.2021.641754. eCollection 2021.
- Schulte EM, Gearhardt AN. Development of the Modified Yale Food Addiction Scale Version 2.0. Eur Eat Disord Rev. 2017 Jul;25(4):302-308. doi: 10.1002/erv.2515. Epub 2017 Mar 29.
- Nijs IM, Franken IH, Muris P. The modified Trait and State Food-Cravings Questionnaires: development and validation of a general index of food craving. Appetite. 2007 Jul;49(1):38-46. doi: 10.1016/j.appet.2006.11.001. Epub 2006 Dec 21.
- Davidson EJ, Wright P. Selective processing of weight- and shape-related words in bulimia nervosa: use of a computerised Stroop test. Eat Behav. 2002 Autumn;3(3):261-73. doi: 10.1016/s1471-0153(02)00064-8.
- The WHOQOL Group. (1994). The Development of the World Health Organization Quality of Life Assessment Instrument (the WHOQOL). In J. Orley & W. Kuyken (Eds.), Quality of Life Assessment: International Perspectives (pp. 41-57). Springer Berlin Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-79123-9_4
- Sobell, L. C., & Sobell, M. B. (1992). Timeline Follow-Back. In R. Z. Litten & J. P. Allen (Eds.), Measuring Alcohol Consumption (pp. 41-72). Humana Press. https://doi.org/10.1007/978-1-4612-0357-5_3
- Latner, J. D., Mond, J. M., Kelly, M. C., Haynes, S. N., & Hay, P. J. (2015). Loss of Control Over Eating Scale. In T. Wade (Ed.), Encyclopedia of Feeding and Eating Disorders (pp. 1-4). Springer Singapore. https://doi.org/10.1007/978-981-287-087-2_5-1
- Lin Z, Jiang D, Liu D, Li Y, Uh J, Hou X, Pillai JJ, Qin Q, Ge Y, Lu H. Noncontrast assessment of blood-brain barrier permeability to water: Shorter acquisition, test-retest reproducibility, and comparison with contrast-based method. Magn Reson Med. 2021 Jul;86(1):143-156. doi: 10.1002/mrm.28687. Epub 2021 Feb 8.
- Racine SE, Horvath SA, Brassard SL, Benning SD. Effort expenditure for rewards task modified for food: A novel behavioral measure of willingness to work for food. Int J Eat Disord. 2018 Dec 31. doi: 10.1002/eat.22999. Online ahead of print.
- Jurca R, Jackson AS, LaMonte MJ, Morrow JR Jr, Blair SN, Wareham NJ, Haskell WL, van Mechelen W, Church TS, Jakicic JM, Laukkanen R. Assessing cardiorespiratory fitness without performing exercise testing. Am J Prev Med. 2005 Oct;29(3):185-93. doi: 10.1016/j.amepre.2005.06.004.
- Zhang X, Wang H, Kilpatrick LA, Dong TS, Gee GC, Labus JS, Osadchiy V, Beltran-Sanchez H, Wang MC, Vaughan A, Gupta A. Discrimination exposure impacts unhealthy processing of food cues: crosstalk between the brain and gut. Nat Ment Health. 2023 Nov;1(11):841-852. doi: 10.1038/s44220-023-00134-9. Epub 2023 Oct 2.
- Vartanian M, Jahanitabesh A, Christensen JF, Staub H, Jensen DEA, Villringer A, Witte AV. Neural responses to visual food cues according to weight and hunger state: A systematic review and meta-analysis. Neurosci Biobehav Rev. 2025 Oct;177:106301. doi: 10.1016/j.neubiorev.2025.106301. Epub 2025 Jul 27.
- Sadeh N, Baskin-Sommers A. Risky, Impulsive, and Self-Destructive Behavior Questionnaire (RISQ): A Validation Study. Assessment. 2017 Dec;24(8):1080-1094. doi: 10.1177/1073191116640356. Epub 2016 Mar 21.
- Rejeski WJ, Burdette J, Burns M, Morgan AR, Hayasaka S, Norris J, Williamson DA, Laurienti PJ. Power of food moderates food craving, perceived control, and brain networks following a short-term post-absorptive state in older adults. Appetite. 2012 Jun;58(3):806-13. doi: 10.1016/j.appet.2012.01.025. Epub 2012 Feb 3.
- Diktas HE, Cardel MI, Foster GD, LeBlanc MM, Dickinson SL, Ables EM, Chen X, Nathan R, Shapiro D, Martin CK. Development and validation of the Food Noise Questionnaire. Obesity (Silver Spring). 2025 Feb;33(2):289-297. doi: 10.1002/oby.24216. Epub 2025 Jan 19.
- Babakhanyan I, McKenna BS, Casaletto KB, Nowinski CJ, Heaton RK. National Institutes of Health Toolbox Emotion Battery for English- and Spanish-speaking adults: normative data and factor-based summary scores. Patient Relat Outcome Meas. 2018 Mar 15;9:115-127. doi: 10.2147/PROM.S151658. eCollection 2018.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- IRB-26-3
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Poruchy užívání látek
-
Ohio State UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciNáborTýrání dětí | Porucha užívání látek (SUD) | Zdraví na venkově | Substance Use Recovery | Rodinná odolnost | Dětská pohodaSpojené státy
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMission Interministérielle de Lutte contre les Drogues et les Conduites Addictives... a další spolupracovníciDokončenoSpotřeba psychoaktivních látek | Porucha související s látkou | Off Label-use | Kognitivní vylepšeníFrancie
-
University Hospital, Clermont-FerrandZatím nenabírámeZotavení | Závislost | Poruchy související s látkami | Návrat do práce | Zaměstnanost | Zaměstnání, Podporováno | Porucha užívání látek (SUD) | Pracovní rehabilitace | Užívání návykových látek (drogy, alkohol) | Substance Use Recovery | Závislostní poruchy | Výsledky zotaveníFrancie
-
University of Maryland, College ParkFogarty International Center of the National Institute of Health; Medical Research... a další spolupracovníciZatím nenabírámeHIV | Výcvik | Poruchy užívání látek | Duševní zdraví | Komunitní zdravotní pracovníci | Stigma | Globální zdraví | Adherence HIV antiretrovirové terapie (ART). | Obnova duševního zdraví | Substance Use RecoveryJižní Afrika
-
University of Maryland, College ParkNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Medical Research Council, South AfricaDokončenoPoruchy související s látkami | HIV | Použití látky | Poruchy užívání látek | Dodržování léčby | Dodržování a dodržování léčby | Stigmatizace | Poskytování zdravotní péče | Stigma, sociální | Postoj zdravotnického personálu | Komunitní zdravotní pracovníci | Zdravotní personál | Postoj zdravotnického personálu | Chování... a další podmínkyJižní Afrika
Klinické studie na Ukončení a opětovné zahájení léčby tirzepatidem
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiDokončenoPorucha pozornosti s hyperaktivitouSpojené státy
-
Cairo UniversityZatím nenabírámeTendinitida supraspinatusEgypt
-
Assuta Hospital SystemsDokončeno
-
Montefiore Medical CenterDokončenoNeurologické vývojové poruchy | Novorozenecká hypoglykémieSpojené státy
-
Medipol UniversityAktivní, ne náborPacienti s chronickou mrtvicí | Dolní končetina | Kinesiotape | Kolenní Propriocepce | Cvičení v uzavřeném kinetickém řetězci | PhysiomasterTurecko (Türkiye)
-
Kamada, Ltd.DokončenoTransplantace, rejekce plicIzrael
-
Hospices Civils de LyonDokončenoDěti s kochleárním implantátemFrancie
-
Unity Health TorontoStaženoEndoskopický ultrazvuk | Krvácení z žaludečních varixů
-
Vanderbilt University Medical CenterZápis na pozvánkuObezita | Těžká obezita | BMI vyšší než 30Spojené státy
-
Hospices Civils de LyonDokončenoImplantace kochleární protézyFrancie