- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07387796
Cambiamenti Clinici e Neurocomportamentali con Interruzione e Re-inizio del Farmaco per la Perdita di Peso (CLIN-GLP1)
Cambiamenti clinici e neurocomportamentali con la sospensione di GLP-1 (Glucagon-like Peptide-1)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Samuel H Poelker-Wells, Master of Science
- Numero di telefono: 972-883-3375
- Email: sxp230129@utdallas.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Aishwarya Veerkumar, Master of Public Health
- Numero di telefono: 972-883-3304
- Email: Aishwarya.Veerkumar@UTDallas.edu
Luoghi di studio
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Texas
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Dallas, Texas, Stati Uniti, 75235
- Center for BrainHealth
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Contatto:
- Samuel M Poelker-Wells, Master of Science
- Numero di telefono: 972-883-3375
- Email: sxp230129@utdallas.edu
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Contatto:
- Linnea L Stahl, Master of Science
- Email: Linnea.Stahl@UTDallas.edu
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età compresa tra 18 e 70 anni.
- Attualmente in terapia con tirzepatide.
- Attualmente in cura presso la Clinica del Benessere Ponderale dell'Università del Texas - Southwestern (UTSW).
- Capacità cognitiva di comprendere e firmare il consenso informato.
- Essere competente in inglese.
Criteri di esclusione:
- Storia di disturbi neurologici o psichiatrici maggiori, inclusi disturbi da uso di sostanze che potrebbero confondere i risultati dell'imaging cerebrale (ad esempio, ictus, epilessia, sclerosi multipla, schizofrenia, depressione maggiore che richiede ospedalizzazione).
- Diagnosi di diabete di tipo 2.
- Uso di farmaci che influenzano il peso diversi dal tirzepatide.
- Gravidanza o allattamento.
- Controindicazioni alla risonanza magnetica:
- Pacemaker cardiaco, sostituzione di valvole cardiache o clip aortiche
- Frammenti metallici negli occhi, nella pelle o altrove nel corpo
- Clip cerebrali o pezzi di metallo utilizzati in chirurgia per aneurisma o bypass intracranico
- Ombrello venoso
- Pezzi di metallo nel corpo derivanti dal lavoro come lattoniere o saldatore
- Clip posizionate in un organo interno
- Dispositivi protesici, come impianti dell'orecchio medio, oculari, articolari o penieni
- Sostituzione articolare
- Apparecchio acustico non rimovibile
- Neurostimolatore
- Microinfusore per insulina
- Shunt o stent
- Impianti di rete metallica o bobina
- Piastra metallica, perno, viti o fili, o qualsiasi altro impianto metallico
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Brasco di Sospensione e Ri-Inizio del Tirzepatide
I partecipanti in questo braccio a gruppo singolo completeranno tre visite di studio che si svolgeranno mentre assumono tirzepatide, durante una pausa di 3-4 settimane dal farmaco e dopo aver ripreso tirzepatide per 6-8 settimane.
Tutte le modifiche ai farmaci sono supervisionate da un medico dello studio.
Ad ogni visita, i partecipanti completeranno interviste, questionari, compiti cognitivi, scansioni cerebrali con risonanza magnetica (MRI) e forniranno campioni di feci.
Completeranno inoltre due brevi telefonate di controllo e una valutazione online dell'Indice di Salute del Cervello tra le visite.
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I partecipanti sospenderanno temporaneamente la loro terapia con tirzepatide per 3-4 settimane e poi la riprenderanno per 6-8 settimane sotto la supervisione di un medico dello studio.
La modifica della terapia è effettuata solo a scopo di ricerca per studiare come la sospensione e la ripresa del tirzepatide influenzino l'attività cerebrale, l'appetito, l'umore e altri parametri di salute.
Durante questo periodo, i partecipanti completeranno scansioni MRI, valutazioni comportamentali, questionari e forniranno campioni di feci durante le tre visite dello studio.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambio dalla fase di trattamento alla sospensione e riavvio nella risposta BOLD evocata da stimoli alimentari nelle regioni cerebrali della ricompensa e della salienza
Lasso di tempo: Baseline (in tirzepatide), 3-4 settimane di interruzione e 6-8 settimane di riavvio
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Questa misura di esito valuta la variazione intra-soggetto del segnale BOLD (blood-oxygen-level-dependent) durante un compito di reattività a stimoli alimentari, valutata mediante risonanza magnetica funzionale (fMRI). La risposta BOLD sarà quantificata come la variazione percentuale media del segnale nelle regioni di interesse predefinite correlate alla ricompensa e alla salienza (incluso lo striato ventrale e l'insula) durante la presentazione di immagini alimentari rispetto alle immagini di controllo non alimentari. Valori BOLD più elevati indicano una maggiore responsività neurale agli stimoli alimentari. |
Baseline (in tirzepatide), 3-4 settimane di interruzione e 6-8 settimane di riavvio
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamento rispetto al basale nella connettività funzionale a riposo all'interno delle reti di salienza e di controllo esecutivo
Lasso di tempo: Baseline (in tirzepatide), 3-4 settimane di interruzione e 6-8 settimane di riavvio
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Questa misura di esito valuta la variazione intra-soggetto della connettività funzionale a riposo, valutata mediante fMRI.
La forza di connettività sarà calcolata utilizzando coefficienti di correlazione tra regioni cerebrali predefinite all'interno delle reti di salienza e controllo esecutivo.
Valori più elevati indicano una connettività funzionale più forte.
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Baseline (in tirzepatide), 3-4 settimane di interruzione e 6-8 settimane di riavvio
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Variazione Rispetto al Basale dei Livelli di Glutammato Cerebrale
Lasso di tempo: Baseline (sul tirzepatide), 3-4 settimane di interruzione e 6-8 settimane di reinizio
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Questo esito misura il cambiamento intra-participante nei marcatori neurochimici e dopaminergici associati all'elaborazione della ricompensa.
I livelli di glutammato saranno misurati nella corteccia prefrontale mediale utilizzando la spettroscopia di risonanza magnetica (MRS).
Valori più alti indicano una maggiore concentrazione di metaboliti o intensità del segnale.
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Baseline (sul tirzepatide), 3-4 settimane di interruzione e 6-8 settimane di reinizio
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Variazione rispetto al basale della gravità del desiderio di cibo
Lasso di tempo: Baseline (su tirzepatide), 3-4 settimane di interruzione e 6-8 settimane di reintroduzione
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Questa misura di esito valuta il cambiamento intra-participante nella gravità momentanea del desiderio di cibo.
I desideri di cibo saranno misurati utilizzando il Questionario sui Desideri di Cibo-Stato (FCQ-S), uno strumento di autovalutazione che valuta l'intensità attuale del desiderio.
I punteggi vanno da 15 a 75, con punteggi più alti che indicano una maggiore gravità del desiderio di cibo.
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Baseline (su tirzepatide), 3-4 settimane di interruzione e 6-8 settimane di reintroduzione
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Variazione rispetto al basale nei sintomi di alimentazione di tipo dipendente.
Lasso di tempo: Baseline (su tirzepatide), 3-4 settimane di interruzione e 6-8 settimane di reintroduzione
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Questa misura di esito valuta il cambiamento all'interno del partecipante nei comportamenti alimentari di tipo dipendente.
I sintomi alimentari di tipo dipendente saranno valutati utilizzando la Yale Food Addiction Scale 2.0, una misura di autovalutazione del comportamento alimentare di tipo dipendente basata su criteri diagnostici.
Il conteggio dei sintomi varia da 0 a 11, con punteggi più alti che indicano una maggiore gravità del comportamento alimentare di tipo dipendente.
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Baseline (su tirzepatide), 3-4 settimane di interruzione e 6-8 settimane di reintroduzione
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Variazione rispetto al basale nei pensieri intrusivi legati al cibo.
Lasso di tempo: Baseline (su tirzepatide), 3-4 settimane di interruzione e 6-8 settimane di riavvio
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Questa misura di esito valuta il cambiamento intra-participante nella frequenza di pensieri intrusivi legati al cibo.
Le cognizioni intrusive legate al cibo saranno valutate utilizzando il Questionario sul Rumore Alimentare, una misura di autovalutazione composta da cinque elementi che valutano pensieri persistenti e intrusivi riguardanti il cibo.
I punteggi totali vanno da 0 a 20, con punteggi più alti che indicano un maggiore rumore alimentare e pensieri intrusivi legati al cibo più frequenti.
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Baseline (su tirzepatide), 3-4 settimane di interruzione e 6-8 settimane di riavvio
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Variazione rispetto al basale della reattività psicologica alla disponibilità di cibo.
Lasso di tempo: Baseline (su tirzepatide), 3-4 settimane di interruzione e 6-8 settimane di reinizio
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Questa misura di esito valuta il cambiamento intra-partecipante nella reattività psicologica all'ambiente alimentare.
La reattività alla disponibilità di cibo sarà valutata utilizzando la Power of Food Scale, un questionario di autovalutazione che misura l'impatto psicologico della disponibilità di cibo indipendentemente dal consumo effettivo.
I punteggi sono calcolati come punteggio medio per item compreso tra 1 e 5, con punteggi più alti che indicano un maggiore impatto psicologico della disponibilità di cibo.
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Baseline (su tirzepatide), 3-4 settimane di interruzione e 6-8 settimane di reinizio
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Variazione rispetto al basale dello stress percepito.
Lasso di tempo: Baseline (sul tirzepatide), 3-4 settimane di interruzione e 6-8 settimane di riavvio
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Questa misura di esito valuta il cambiamento intra-soggettivo dello stress psicologico percepito.
Lo stress percepito sarà misurato utilizzando la Perceived Stress Scale (PSS), un questionario di autovalutazione che valuta il grado in cui le situazioni della propria vita sono state percepite come stressanti nell'ultimo mese.
I punteggi vanno da 0 a 40, con punteggi più alti che indicano uno stress percepito maggiore.
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Baseline (sul tirzepatide), 3-4 settimane di interruzione e 6-8 settimane di riavvio
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Variazione rispetto al basale della qualità della vita.
Lasso di tempo: Baseline (su tirzepatide), 3-4 settimane di sospensione e 6-8 settimane di riavvio
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Questa misura di esito valuta il cambiamento intra-soggetto nella qualità della vita.
La qualità della vita sarà valutata utilizzando il World Health Organization Quality of Life-BREF, un questionario di autovalutazione a 26 elementi che valuta la qualità della vita percepita nei domini della salute fisica, della salute psicologica, delle relazioni sociali e dell'ambiente.
I punteggi totali vanno da 26 a 130, con punteggi più alti che indicano una migliore qualità della vita complessiva.
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Baseline (su tirzepatide), 3-4 settimane di sospensione e 6-8 settimane di riavvio
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Variazione rispetto al basale nei sintomi psicologici correlati all'astinenza.
Lasso di tempo: Baseline (con tirzepatide), 3-4 settimane di sospensione e 6-8 settimane di reintroduzione
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Questa misura di esito valuta il cambiamento intra-participante nel disagio psicologico e comportamentale correlato all'astinenza durante l'interruzione del tirzepatide.
I sintomi di astinenza saranno valutati utilizzando una Checklist dei Sintomi di Astinenza, un questionario auto-riferito che valuta l'appetito e i sintomi fisiologici, il comportamento alimentare e il controllo percepito, la dieta restrittiva e i comportamenti compensatori, l'umore e il disagio emotivo, e l'impairment fisico e funzionale generale associato all'interruzione del farmaco.
Gli item sono valutati su una scala a 5 punti che va da 0 (per niente/mai) a 4 (molto grave/molto spesso) e sommati per creare un punteggio totale.
I punteggi totali vanno da 0 a 128, con punteggi più alti che indicano un maggiore disagio psicologico e comportamentale correlato all'astinenza.
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Baseline (con tirzepatide), 3-4 settimane di sospensione e 6-8 settimane di reintroduzione
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Variazione rispetto al basale della qualità del sonno misurata mediante il Pittsburgh Sleep Quality Index
Lasso di tempo: Baseline (su tirzepatide), 3-4 settimane di interruzione e 6-8 settimane di reintroduzione
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L'Indice della Qualità del Sonno di Pittsburgh (PSQI) è un questionario di autovalutazione di 19 voci che valuta la qualità soggettiva del sonno nell'ultimo mese.
I punteggi globali vanno da 0 a 21, con punteggi più alti che indicano una peggiore qualità del sonno.
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Baseline (su tirzepatide), 3-4 settimane di interruzione e 6-8 settimane di reintroduzione
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Cambiamento dalla Baseline nella Gravità dei Problemi Correlati alla Dipendenza
Lasso di tempo: Baseline (su tirzepatide), 3-4 settimane di sospensione e 6-8 settimane di riavvio
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Questa misura di esito valuta il cambiamento intra-soggetto nella gravità dei problemi correlati alla dipendenza in più domini funzionali.
La gravità correlata alla dipendenza sarà valutata utilizzando l'Indice di Gravità della Dipendenza, un'intervista semistrutturata standardizzata somministrata da personale dello studio formato.
L'Indice di Gravità della Dipendenza valuta sette domini: stato medico, stato occupazionale/di supporto, uso di alcol, uso di droghe, stato legale, funzionamento familiare/sociale e stato psicologico, basandosi sia sul funzionamento degli ultimi 30 giorni che sulla storia di vita.
I punteggi compositi specifici per dominio variano da 0 a 1, con punteggi più alti che indicano una maggiore gravità dei problemi correlati alla dipendenza.
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Baseline (su tirzepatide), 3-4 settimane di sospensione e 6-8 settimane di riavvio
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Variazione rispetto al basale nella frequenza e quantità di uso di sostanze.
Lasso di tempo: Baseline (su tirzepatide), 3-4 settimane di sospensione e 6-8 settimane di reintroduzione
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Questa misura di esito valuta il cambiamento nell'uso di sostanze all'interno di ciascun partecipante.
La frequenza e la quantità dell'uso di sostanze saranno misurate utilizzando il metodo Timeline Follow-Back (TLFB), che registra il numero di giorni e la quantità di alcol, nicotina e cannabis consumati negli ultimi 30 giorni.
Valori più elevati indicano un uso di sostanze più frequente o maggiore.
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Baseline (su tirzepatide), 3-4 settimane di sospensione e 6-8 settimane di reintroduzione
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Cambiamento rispetto al basale nel comportamento rischioso e impulsivo.
Lasso di tempo: Baseline (con tirzepatide), 3-4 settimane di interruzione e 6-8 settimane di re-inizio
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Questa misura di esito valuta il cambiamento intra-participante nell'impegno in comportamenti rischiosi, impulsivi e autodistruttivi.
I comportamenti saranno valutati utilizzando il Questionario sui Comportamenti Rischiosi, Impulsivi e Autodistruttivi, una misura di autovalutazione di 38 item.
Le risposte di frequenza sono raggruppate e sommate per creare un punteggio totale compreso tra 0 e 152, con punteggi più alti che indicano un maggiore impegno in comportamenti rischiosi, impulsivi e autodistruttivi.
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Baseline (con tirzepatide), 3-4 settimane di interruzione e 6-8 settimane di re-inizio
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Change From Baseline in Blood-Brain Permeability Levels
Lasso di tempo: Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
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This outcome measures within-participant change in neurovascular properties of the blood-brain barrier.
Blood-brain barrier permeability to water will be measured using phase-contrast arterial spin tagging (WEPCAST).
Higher values indicate greater blood-brain barrier permeability.
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Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
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Change From Baseline in Trait Food Craving Severity.
Lasso di tempo: Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
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This outcome measure assesses within-participant change in habitual food craving frequency and intensity.
Trait-level food cravings will be assessed using the Food Cravings Questionnaire-Trait, a self-report questionnaire.
Scores range from 21 to 126, with higher scores indicating more frequent and intense food cravings.
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Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
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Change From Baseline in Dietary Pattern Quality.
Lasso di tempo: Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
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This outcome measure assesses within-participant change in dietary behaviors and overall eating patterns.
Dietary patterns will be assessed using the Rapid Eating Assessment for Participants - Shortened Version, a self-report questionnaire evaluating habitual dietary behaviors.
Total scores range from 13 to 39, with higher scores indicating healthier dietary patterns.
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Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
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Change From Baseline in Perceived Loss of Control Over Eating.
Lasso di tempo: Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
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This outcome measure assesses within-participant change in perceived loss of control over eating behavior.
Perceived loss of control will be assessed using the Loss of Control Over Eating Scale-Short Form, a self-report questionnaire assessing the subjective experience of being unable to control eating.
Total scores range from 7 to 35, with higher scores indicating greater perceived loss of control over eating.
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Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
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Change From Baseline in Uncontrolled Eating Behavior.
Lasso di tempo: Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
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This outcome measure assesses within-participant change in uncontrolled eating behavior.
Uncontrolled eating will be assessed using the Uncontrolled Eating subscale of the Three-Factor Eating Questionnaire, a self-report measure of tendencies toward loss of control over eating.
Subscale scores range from 3 to 36, with higher scores indicating poorer regulation of eating behavior.
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Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
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Change From Baseline in Mood Disturbance.
Lasso di tempo: Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
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This outcome measure assesses within-participant change in mood disturbance.
Mood will be assessed using the Profile of Mood States-Short Form, a validated self-report questionnaire assessing multiple mood domains including tension, depression, anger, vigor, fatigue, and confusion.
Mood disturbance will be quantified using the Total Mood Disturbance score, which ranges from -24 to 124, with higher scores indicating greater overall mood disturbance (reflecting higher negative mood and lower vigor).
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Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
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NIH Cognitive Toolbox: Flanker Inhibitory Control and Attention Test
Lasso di tempo: Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
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This outcome measure tests inhibitory control and attentional filtering, relevant to recovery-related changes in top-down regulation.
This task takes around 3 minutes.
This task contains one practice block, and 1-2 testing blocks.
The first testing block contains 25 trails.
If the participant passes, then participant will complete a second block as well (25 trials).
The scoring will be divided into Accuracy and Reaction Time.
Accuracy is scored on a scale of 0 - 5, and if the Accuracy score is greater then or equal to 80%, then the Reaction Time score will be considered.
(If less then 80%, then Reaction Time Score will not be used).
Reaction Time is scored on a scale of 0 - 5. The Final Score is equal to the Accuracy + Reaction Time.
Higher scores indicate greater ability to filter out distracting stimuli and greater ability to focus.
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Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
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NIH Cognitive Toolbox: Dimensional Change Card Sort Test
Lasso di tempo: Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
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This outcome measure tests mental flexibility, relevant to adaptive reorganization and reduced rigid maladaptive responding.
This task takes around 4 minutes.
This task contains one practice block and 3 testing blocks.
The first two testing blocks contain 5 trials each, and the final block contains 50 trials (10 non-dominant and 40 dominant).
If the participant fails to pass the first 2 testing blocks (score of 4/5), the task is over.
The scoring will be divided into Accuracy and Reaction Time.
Only 40 trials are used to score Accuracy, and is scaled from 0 - 5. If the Accuracy score is greater then or equal to 80%, then the Reaction Time score will be considered.
(If less then 80%, then Reaction Time Score will not be used).
Reaction Time is scored on a scale of 0 - 5. The Final Score is equal to the Accuracy + Reaction Time.
Higher Scores indicate higher cognitive flexibility and attention.
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Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
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Change from Baseline to Discontinuation in Food-Related Effort-Based Decision-Making
Lasso di tempo: Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
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This outcome measures within-participant changes in willingness to select high-effort/high-reward options in relation to medication status, assessed using computational models.
A hierarchical drift diffusion model will estimate parameters reflecting decision dynamics, while a subjective value model will generate participant-level estimates of reward sensitivity, probability sensitivity, and effort cost.
Increased effort expenditure after GLP1-RA discontinuation may reflect rebound increases in incentive salience and reward sensitivity.
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Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
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NIH Cognitive Toolbox: Pattern Comparison Processing Speed Test
Lasso di tempo: Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
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This outcome measure provides a brief index of general cognitive efficiency and helps contextualize executive findings.
This task takes around 4 minutes, and includes one continuous testing block.
The testing block consists of two visual patterns where the participant had to choose "same" or "not the same".
The scores is based off the amount of correct responses in 90 seconds (max is 130), and will be scaled based off participants age.
The Mean will be 100, with a standard deviation of 15.
Participants with scores greater then 100 will indicate greater cognitive efficiency then of similar age group.
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Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
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NIH Emotion Toolbox: Negative Effect
Lasso di tempo: Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
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This outcome measure captures emotional distress that may covary with neural markers of recovery, including anger, sadness, and fear.
The 7 tasks included in this measure are: Anger, Anger/Hostility, Anger/Physical Aggression, Apathy, Fear/Anxiety, Fear/Somatic Arousal, and Sadness/Depression.
Each task takes 2 minutes to complete and contains self reported emotional measures.
Participants answer a series of questions, using a scale ranging from 1 ("Never") to 5 ("Always").
Scores are then combined and converted into a "T-score", with a mean of 50 and a standard deviation of 10.
Higher T-scores indicate greater emotional distress.
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Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
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NIH Emotion Toolbox: Perceived Stress
Lasso di tempo: Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
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This outcome measure indexes stress regulation, a clinically meaningful process linked to relapse vulnerability and functional recovery.
This task takes 2 minutes and consists of self reported measures.
Participants answer a series of questions using a scale ranging from 1 ("Never") to 5 ("Always").
Scores are then combined and converted into a "T-score", with a mean of 50 and a standard deviation of 10.
Higher T-scores indicate greater perceived stress and reduced emotional regulation and coping.
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Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
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NIH Emotion Toolbox: Meaning and Purpose
Lasso di tempo: Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
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This outcome measure captures positive psychological change and broader recovery-related adaptation.
This task takes approximately 2 minutes, and uses a computer-adaptive test (CAT).
Participants answer a series of questions using a scale ranging from 1 ("Never") to 5 ("Always").
Scores are then combined and converted into a "T-score", with a mean of 50 and a standard deviation of 10.
Higher T-scores indicate greater sense of meaning and purpose, as well as greater feelings of optimism and hopefulness.
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Baseline (on tirzepatide), 3-4 weeks of discontinuation, and 6-8 weeks of re-initiation
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione rispetto al basale dei livelli di neurotrasmettitori di origine intestinale.
Lasso di tempo: Baseline (su tirzepatide), 3-4 settimane di interruzione e 6-8 settimane di reintroduzione
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Questa misura di esito valuta la variazione intra-paziente dei livelli di neurotrasmettitori di origine intestinale associati all'interruzione e alla ri-iniziazione di tirzepatide.
I livelli di neurotrasmettitori saranno misurati da campioni di feci raccolti in ogni momento dello studio e analizzati per neurotrasmettitori di origine intestinale rilevanti per la segnalazione cervello-intestino.
Le variazioni dei valori riflettono alterazioni nei livelli di neurotrasmettitori di origine intestinale.
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Baseline (su tirzepatide), 3-4 settimane di interruzione e 6-8 settimane di reintroduzione
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Variazione rispetto al basale dei profili del microbioma intestinale e dei marcatori infiammatori
Lasso di tempo: Baseline (in trattamento con tirzepatide), 3-4 settimane di interruzione e 6-8 settimane di reintroduzione
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Questa misura di esito valuta il cambiamento nella composizione del microbioma intestinale e nei marcatori infiammatori correlati all'intestino all'interno dello stesso partecipante.
Analisi esplorative saranno condotte su campioni fecali per valutare i cambiamenti nei profili microbici e nei marcatori infiammatori associati alla sospensione e alla ri-iniziazione del tirzepatide.
Valori più alti o più bassi riflettono cambiamenti a seconda del marcatore specifico valutato.
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Baseline (in trattamento con tirzepatide), 3-4 settimane di interruzione e 6-8 settimane di reintroduzione
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Cambiamento nella Salute Cerebrale Multidimensionale Misurata dall'Indice di Salute Cerebrale
Lasso di tempo: Tra la baseline e l'interruzione (circa 2 settimane dopo la baseline), e tra l'interruzione e la ri-iniziazione (circa 4 settimane dopo l'inizio della ri-iniziazione)
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Questa misura di esito valuta il cambiamento intra-individuale nella salute cerebrale complessiva utilizzando il BrainHealth Index (BHI), un composto multidimensionale derivato da questionari standardizzati di autovalutazione e misure oggettive delle prestazioni cognitive sviluppate presso il Center for BrainHealth.
Il BHI integra misure attraverso tre domini: funzione/chiarezza cognitiva (ad esempio, attenzione, apprendimento e memoria, ragionamento, velocità di elaborazione e qualità del sonno), equilibrio emotivo (ad esempio, umore, stress, ansia, felicità) e connessione sociale (ad esempio, compassione, supporto sociale, resilienza, coinvolgimento in attività significative e soddisfazione di vita).
Le misure componenti sono standardizzate e combinate utilizzando procedure di aggregazione predefinite del BrainHealth Index per generare un punteggio composito unico, con punteggi più alti che indicano una migliore salute cerebrale complessiva.
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Tra la baseline e l'interruzione (circa 2 settimane dopo la baseline), e tra l'interruzione e la ri-iniziazione (circa 4 settimane dopo l'inizio della ri-iniziazione)
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Occorrenza e Gravità dei Sintomi Correlati all'Astinenza Durante la Sospensione del Farmaco
Lasso di tempo: Tra il basale e l'interruzione (circa 2 settimane dopo il basale) e tra l'interruzione e la ripresa (circa 4 settimane dopo l'inizio della ripresa)
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Questa misura di esito valuta il cambiamento intra-participante nella gravità dei sintomi correlati all'astinenza durante l'interruzione del tirzepatide.
I sintomi di astinenza saranno valutati utilizzando la Glucagon-like Peptide-1 (GLP-1) Withdrawal Symptom Checklist Brief Version, un questionario di autovalutazione che valuta l'appetito e i sintomi fisiologici, il comportamento alimentare e la perdita di controllo, la dieta restrittiva e i comportamenti compensatori, il disagio psicologico/umore, e i sintomi fisici e funzionali generali negli ultimi 7 giorni.
Gli item sono valutati su una scala a 5 punti che va da 0 (per niente/mai) a 4 (molto grave/molto spesso).
Un punteggio totale di gravità dei sintomi è calcolato come media degli item 1-5, producendo un punteggio minimo di 0 e un massimo di 4, con punteggi più alti che indicano una maggiore gravità dei sintomi correlati all'astinenza.
Un item aggiuntivo che valuta il carico soggettivo complessivo è raccolto separatamente per scopi descrittivi su una scala da 0 a 4 con punteggi più alti che indicano un carico maggiore.
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Tra il basale e l'interruzione (circa 2 settimane dopo il basale) e tra l'interruzione e la ripresa (circa 4 settimane dopo l'inizio della ripresa)
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Francesca Filbey, Doctor of Philosophy, The University of Texas at Dallas
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Buysse DJ, Reynolds CF 3rd, Monk TH, Berman SR, Kupfer DJ. The Pittsburgh Sleep Quality Index: a new instrument for psychiatric practice and research. Psychiatry Res. 1989 May;28(2):193-213. doi: 10.1016/0165-1781(89)90047-4.
- Lowe MR, Butryn ML, Didie ER, Annunziato RA, Thomas JG, Crerand CE, Ochner CN, Coletta MC, Bellace D, Wallaert M, Halford J. The Power of Food Scale. A new measure of the psychological influence of the food environment. Appetite. 2009 Aug;53(1):114-8. doi: 10.1016/j.appet.2009.05.016. Epub 2009 Jun 12.
- Stunkard AJ, Messick S. The three-factor eating questionnaire to measure dietary restraint, disinhibition and hunger. J Psychosom Res. 1985;29(1):71-83. doi: 10.1016/0022-3999(85)90010-8.
- Craig CL, Marshall AL, Sjostrom M, Bauman AE, Booth ML, Ainsworth BE, Pratt M, Ekelund U, Yngve A, Sallis JF, Oja P. International physical activity questionnaire: 12-country reliability and validity. Med Sci Sports Exerc. 2003 Aug;35(8):1381-95. doi: 10.1249/01.MSS.0000078924.61453.FB.
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- Gearhardt AN, Corbin WR, Brownell KD. Development of the Yale Food Addiction Scale Version 2.0. Psychol Addict Behav. 2016 Feb;30(1):113-21. doi: 10.1037/adb0000136.
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- Schulte EM, Gearhardt AN. Development of the Modified Yale Food Addiction Scale Version 2.0. Eur Eat Disord Rev. 2017 Jul;25(4):302-308. doi: 10.1002/erv.2515. Epub 2017 Mar 29.
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- Davidson EJ, Wright P. Selective processing of weight- and shape-related words in bulimia nervosa: use of a computerised Stroop test. Eat Behav. 2002 Autumn;3(3):261-73. doi: 10.1016/s1471-0153(02)00064-8.
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- Lin Z, Jiang D, Liu D, Li Y, Uh J, Hou X, Pillai JJ, Qin Q, Ge Y, Lu H. Noncontrast assessment of blood-brain barrier permeability to water: Shorter acquisition, test-retest reproducibility, and comparison with contrast-based method. Magn Reson Med. 2021 Jul;86(1):143-156. doi: 10.1002/mrm.28687. Epub 2021 Feb 8.
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- Jurca R, Jackson AS, LaMonte MJ, Morrow JR Jr, Blair SN, Wareham NJ, Haskell WL, van Mechelen W, Church TS, Jakicic JM, Laukkanen R. Assessing cardiorespiratory fitness without performing exercise testing. Am J Prev Med. 2005 Oct;29(3):185-93. doi: 10.1016/j.amepre.2005.06.004.
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- Vartanian M, Jahanitabesh A, Christensen JF, Staub H, Jensen DEA, Villringer A, Witte AV. Neural responses to visual food cues according to weight and hunger state: A systematic review and meta-analysis. Neurosci Biobehav Rev. 2025 Oct;177:106301. doi: 10.1016/j.neubiorev.2025.106301. Epub 2025 Jul 27.
- Sadeh N, Baskin-Sommers A. Risky, Impulsive, and Self-Destructive Behavior Questionnaire (RISQ): A Validation Study. Assessment. 2017 Dec;24(8):1080-1094. doi: 10.1177/1073191116640356. Epub 2016 Mar 21.
- Rejeski WJ, Burdette J, Burns M, Morgan AR, Hayasaka S, Norris J, Williamson DA, Laurienti PJ. Power of food moderates food craving, perceived control, and brain networks following a short-term post-absorptive state in older adults. Appetite. 2012 Jun;58(3):806-13. doi: 10.1016/j.appet.2012.01.025. Epub 2012 Feb 3.
- Diktas HE, Cardel MI, Foster GD, LeBlanc MM, Dickinson SL, Ables EM, Chen X, Nathan R, Shapiro D, Martin CK. Development and validation of the Food Noise Questionnaire. Obesity (Silver Spring). 2025 Feb;33(2):289-297. doi: 10.1002/oby.24216. Epub 2025 Jan 19.
- Babakhanyan I, McKenna BS, Casaletto KB, Nowinski CJ, Heaton RK. National Institutes of Health Toolbox Emotion Battery for English- and Spanish-speaking adults: normative data and factor-based summary scores. Patient Relat Outcome Meas. 2018 Mar 15;9:115-127. doi: 10.2147/PROM.S151658. eCollection 2018.
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Prove cliniche su Disturbi da Uso di Sostanze
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Charite University, Berlin, GermanyReclutamentoSchizofrenia Spectrum Disorders (SSD)Germania
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University of Trás-os-Montes and Alto DouroCentro Hospitalar De Trás-Os-Montes E Alto Douro, E.P.E.ReclutamentoDisturbi psicotici | Grave malattia mentale | Schizofrenia Spectrum Disorders (SSD)Portogallo
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Central Institute of Mental Health, MannheimReclutamentoSchizofrenia Spectrum Disorders (SSD)Germania
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Tianjin Medical University General HospitalReclutamentoNeuromielite Optica Spectrum Disorders (NMOSD)Cina
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Huashan HospitalCompletato
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Tianjin Medical University General HospitalNon ancora reclutamentoNeuromielite ottica (NMO) | Neuromielite Optica Spectrum Disorders (NMOSD)
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Huashan HospitalNon ancora reclutamentoNeuromielite Optica Spectrum Disorders (NMOSD)Cina
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Huashan HospitalShanghai AbelZeta Ltd.Non ancora reclutamentoEncefalite autoimmune | Sclerosi multipla (SM) | Sindrome della persona rigida | Neuromielite Optica Spectrum Disorders (NMOSD)
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RenJi HospitalAbelZeta Pharma Inc.ReclutamentoMiastenia grave | Lupus eritematoso sistemico (LES) | Sclerosi multipla (SM) | Sclerosi sistemica (SSc) | Miopatia necrotizzante immunomediata (IMNM) | Neuromielite Optica Spectrum Disorders (NMOSD)Cina
Prove cliniche su Interruzione e Riavvio di Tirzepatide
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Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC-CIC Paris Descartes Necker CochinNon ancora reclutamentoSordità Causata da Microtia di Alto Grado o Atresia dell'OrecchioFrancia
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University of Alabama at BirminghamReclutamentoDeterioramento cognitivo | Anemia falciforme | Autoefficacia | Abilità di coping | Comportamento relativo alla salute | Comportamento adolescenzialeStati Uniti
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Etablissement Public de Santé Barthélemy DurandNon ancora reclutamentoSviluppo del bambino | Prestazioni psicomotorie | CulturaFrancia
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Giancarlo NatalucciAttivo, non reclutante
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Mustafa Kemalpasa Government HospitalCompletatoIperemesi gravidica | Malattia mattutina | TemperamentoTacchino
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Assuta Hospital SystemsCompletatoCompromissione cognitiva lieveIsraele
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Joint Shantou International Eye Center of Shantou...CompletatoRetinopatia diabetica | Malattia Retinica DiabeticaCina
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Montefiore Medical CenterCompletatoDisturbi del neurosviluppo | Ipoglicemia neonataleStati Uniti
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Cuiling FengLinfen Central Hospital; Zhuhai Hospital of Integrated Traditional Chinese and... e altri collaboratoriNon ancora reclutamento
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Zealand University HospitalUniversity of Copenhagen; Steno Diabetes Center Copenhagen; Holbaek SygehusReclutamentoMalattia cardiovascolare | Obesità | Malattia metabolica | NAFLD, steatosi epatica non alcolicaDanimarca