Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

VÝZVA KÁVY NA POSTDURÁLNÍ PUNKČNÍ BOLEST HLAVY PO CÍSAŘSKÉM ŘEZU

26. února 2026 aktualizováno: Simay Soyer Içbudak, Hacettepe University

VÝZYKUM EFEKTU KONZUMACE KÁVY PO OPERACI NA POSTDURÁLNÍ PUNKČNÍ BOLEST HLAVY A UŽITÍ ANALGETIK U ŽEN PODSTUPUJÍCÍCH CÍSAŘSKÝ ŘEZ SE SPINÁLNÍ ANESTÉZIÍ: RANDOMIZOVANÁ KONTROLOVANÁ STUDIE

Cílem této studie je prozkoumat vliv poporodní konzumace kávy na postpunkční cefaleu (PDPH) a užívání analgetik u žen podstupujících císařský řez se spinální anestézií.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Detailní popis

Chirurgické zákroky jsou v dnešní době často upřednostňovány. Volba anestezie je pro bezpečnost pacienta při chirurgických zákrocích klíčová. Spinální anestezie je doporučována v národních i mezinárodních směrnicích a protokolech. Existuje mnoho důvodů pro častou preferenci spinální anestezie. Spinální anestezie poskytuje lepší kontrolu bolesti než narkotické analgetika při léčbě pooperační bolesti, snižuje systémové užívání opioidů a umožňuje dřívější nástup peristaltiky v pooperačním období. Nicméně i touto metodou může dojít k po punkční bolesti hlavy.

Po punkční bolest hlavy (PDPH) je jedním z nejčastějších komplikací po spinální anestezii. Aktuální údaje v literatuře ukazují na významný výskyt PDPH.

Kofein má strukturu podobnou adenosinu. Proto nahrazuje adenosin vazbou na stejné receptory jako adenosin. Následně může kofein zmírnit bolesti hlavy díky svému vazokonstrikčnímu účinku. Kromě toho může kofein do určité míry inhibovat syntézu leukotrienů a prostaglandinů. Tyto vlastnosti naznačují, že kofein může být účinný v kontrole bolesti. Nicméně účinnost příjmu kofeinu v prevenci PDPH nebyla definitivně prokázána.

Nejúčinnější metodou používanou k prevenci této komplikace je epidurální krevní záplata. To je však invazivní postup. Aby se předešlo nevýhodám invazivních metod, měly by být upřednostňovány spolehlivé, praktické a nákladově efektivní neinvazivní metody. Na základě svého mechanismu účinku se předpokládá, že kofein by mohl hrát potenciální roli v prevenci po punkční bolesti hlavy.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

82

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Schopnost číst, rozumět a komunikovat v turečtině
  • Věk ≥ 18 let
  • Podstupující císařský řez v spinální anestezii
  • Spinální anestézie podána v sedě
  • Zahájení perorálního příjmu v 6. hodině po operaci
  • Žádná anamnéza fyziologických obtíží souvisejících s konzumací kávy na základě předchozí zkušenosti (např. nespavost, palpitace, bolest hlavy)
  • Schopnost porozumět postupům studie a adekvátně komunikovat pro poskytnutí informovaného souhlasu

Kritéria pro vyloučení:

  • Pacientky podstupující nouzový císařský řez
  • Pacientky s anamnézou migrény nebo jiných typů chronických bolestí hlavy
  • Pacientky, u kterých byla spinální anestézie převedena na celkovou anestezii.
  • Pacientky, u kterých byl perorální příjem z jakéhokoli důvodu odložen v pooperačním období.
  • Pacientky s vysokorizikovým těhotenstvím.
  • Užívání analgetik obsahujících kofein během pooperačního období.
  • Kouření cigaret po operaci.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Skupina spotřeby kávy
Účastníci přiřazení do této skupiny budou konzumovat kávu navíc k standardní péči po císařském řezu pod spinální anestezií.
První káva (2 g Nescafé Gold™ ve 200 ml horké vody) bude podána účastníkovi během první hodiny po zahájení orálního krmení. Druhá káva bude naplánována podle času operace účastníka, individuálních preferencí a spánkových vzorců, s přihlédnutím k 3–9hodinovému poločasu kofeinu. Účastníci dostanou kávu ještě dvakrát během následujícího 24hodinového období. Účastníci tedy zkonzumují kávu čtyřikrát během 48 hodin.
Žádný zásah: Standardní péče kontrolní skupina
Účastníci zařazení do této skupiny budou po císařském řezu v spinální anestezii dostávat standardní pooperační péči v souladu s běžnou klinickou praxí.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výskyt postpunkční bolesti hlavy
Časové okno: Od 6. pooperační hodiny do 5. pooperačního dne
Výskyt postpunkční bolesti hlavy bude stanoven na základě přítomnosti nebo nepřítomnosti bolesti hlavy při jakémkoli plánovaném vyšetření během hodnotícího období, jak uvádí účastníci.
Od 6. pooperační hodiny do 5. pooperačního dne

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Závažnost postpunkční bolesti hlavy
Časové okno: Od 6. hodiny po operaci do 5. dne po operaci
K určení závažnosti PDPH bude použita Numerická hodnotící škála (NRS). Tato škála je jednorozměrný nástroj, který umožňuje číselné vyjádření intenzity bolesti na škále 0-10. Na škále se 1-3 body klasifikují jako mírná bolest, 4-6 bodů jako středně silná bolest a 7-10 bodů jako silná bolest.
Od 6. hodiny po operaci do 5. dne po operaci
Použití analgetik po operaci
Časové okno: Od 6. hodiny po operaci do 5. dne po operaci
Použití pooperační analgezie bude hodnoceno zaznamenáním názvu analgetika (komerčního a účinné látky), způsobu podání (perorálně, intravenózně nebo intramuskulárně), data a času podání a množství podaného během hodnotícího období.
Od 6. hodiny po operaci do 5. dne po operaci
Úroveň spokojenosti pacienta
Časové okno: Jednou před propuštěním z nemocnice
Spokojenost pacientů po operaci bude hodnocena pomocí Numerické hodnotící škály spokojenosti (NRS-S).
Škála je měřicí nástroj, kde pacient vybere celé číslo mezi 0 a 10, aby vyjádřil svou spokojenost s léčbou.
Škála, rozdělená na 11 dílků, označuje 0 jako "nespokojen" a 10 jako "velmi spokojen".
Pacienti s hodnocením 7 a více na 10bodové stupnici budou považováni za spokojené.
Jednou před propuštěním z nemocnice

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Zeliha Ozdemir Koken, Hacettepe University Faculty of Nursing

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

20. února 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. února 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. února 2026

První zveřejněno (Aktuální)

13. února 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

2. března 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. února 2026

Naposledy ověřeno

1. února 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Individuální data účastníků nebudou sdílena z důvodu citlivé povahy údajů shromážděných v této studii.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Spotřeba kávy

Předplatit