Ketogenní dieta pro posttraumatickou stresovou poruchu (PTSD).

Posttraumatická stresová porucha (PTSP) se vyznačuje vtíravým znovuprožíváním traumatických událostí a klinicky významnými poruchami nálady a fungování. V Německu postihuje PTSP významnou část běžné populace a je obzvláště rozšířená mezi uprchlickými populacemi. Ačkoli jsou psychoterapie zaměřené na trauma považovány za léčbu první volby, mnoho pacientů čelí překážkám v přístupu a vysoké míře předčasného ukončení léčby a současné dostupné farmakologické přístupy vykazují omezené míry remise.

Nové důkazy naznačují, že PTSP je spojena s traumatem související metabolickou dysregulací, včetně zánětlivých procesů a poruch mitochondrií. Ketogenní terapie – nejčastěji realizovaná prostřednictvím ketogenní diety (KD) – je metabolický zásah s doloženými neuroprotektivními a protizánětlivými vlastnostmi a s ranými důkazy o prospěšnosti u několika psychiatrických stavů. Vzhledem k překryvu mezi navrhovanými mechanismy KD a patofyziologií PTSP je hodnocení KD jako potenciálního zásahu u PTSP slibným a novým směrem výzkumu. Prospektivní údaje o proveditelnosti v německých kohortách PTSP však v současné době chybí, což ospravedlňuje pilotní studii na lidech za reálných klinických podmínek.

Tato studie je 12týdenní, jednostranná, otevřená studie proveditelnosti u šesti dospělých s prokázanou PTSP žijících v Německu. Primárním cílem je vyhodnotit proveditelnost s ohledem na nábor, dodržování ketózy, dokončení hodnocení studie a udržení účastníků. Sekundární cíle hodnotí proveditelnost hlášenou účastníky. Průzkumné cíle zahrnují změny v příznacích PTSP a obecném duševním zdraví, souvislosti mezi denními hladinami kapilárního β-hydroxybutyrátu (BHB) a denní závažností příznaků, identifikaci překážek a usnadňujících faktorů relevantních pro budoucí studie a popisné změny v metabolických, zánětlivých a mitochondriálních markerech. Účastníci obdrží lékařsky dohledem, individuálně přizpůsobenou KD se strukturovanou dietní podporou. Dodržování a trajektorie příznaků budou monitorovány prostřednictvím denních měření BHB a krátkých denních sebehodnocení.