- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07415590
Ketogene Diät für Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS).
Ketogene Diät in der Behandlung von PTBS in Deutschland: Eine Einzelarm-Machbarkeitsstudie.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) ist gekennzeichnet durch aufdringliches Wiedererleben traumatischer Ereignisse und klinisch relevante Beeinträchtigungen von Stimmung und Funktionsfähigkeit. In Deutschland ist PTBS bei einem bedeutenden Teil der Allgemeinbevölkerung verbreitet und insbesondere bei Flüchtlingsgruppen häufig anzutreffen. Obwohl traumafokussierte Psychotherapien als Erstlinienbehandlungen gelten, sehen sich viele Patienten mit Zugangshürden und hohen Abbruchquaten konfrontiert, und die derzeit verfügbaren pharmakologischen Ansätze zeigen begrenzte Remissionsraten.
Neuere Erkenntnisse deuten darauf hin, dass PTBS mit traumaassoziierten Stoffwechselstörungen einhergeht, einschließlich entzündlicher Prozesse und mitochondrialer Beeinträchtigungen. Die ketogene Therapie – meist in Form einer ketogenen Diät (KD) umgesetzt – ist eine metabolische Intervention mit nachgewiesenen neuroprotektiven und entzündungshemmenden Eigenschaften und frühen Hinweisen auf Wirksamkeit bei verschiedenen psychiatrischen Erkrankungen. Angesichts der Überschneidung zwischen den vorgeschlagenen KD-Mechanismen und der PTBS-Pathophysiologie stellt die Bewertung von KD als potenzielle Intervention für PTBS eine vielversprechende und neuartige Forschungsrichtung dar. Prospektive Machbarkeitsdaten in deutschen PTBS-Kohorten fehlen jedoch derzeit, was einen humanen Pilotversuch unter realen klinischen Bedingungen rechtfertigt.
Diese Studie ist ein 12-wöchiger, einarmiger, offener Machbarkeitsversuch mit sechs Erwachsenen mit bestätigter PTBS, die in Deutschland leben. Das primäre Ziel ist die Bewertung der Machbarkeit hinsichtlich Rekrutierung, Einhaltung der Ketose, Durchführung der Studienbewertungen und Verbleib. Sekundäre Ziele erfassen die von den Teilnehmern berichtete Machbarkeit. Explorative Ziele umfassen Veränderungen der PTBS-Symptome und der allgemeinen psychischen Gesundheit, Zusammenhänge zwischen täglichen kapillaren β-Hydroxybutyrat (BHB)-Spiegeln und täglicher Symptomstärke, Identifizierung von Barrieren und Förderfaktoren für künftige Studien sowie deskriptive Veränderungen bei metabolischen, entzündlichen und mitochondrialen Markern. Die Teilnehmer erhalten eine medizinisch überwachte, individuell angepasste KD mit strukturierter Ernährungsunterstützung. Einhaltung und Symptomverläufe werden durch tägliche BHB-Messungen und kurze tägliche Selbstberichte überwacht.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Bavaria
-
München, Bavaria, Deutschland, 80803
- Hochschulambulanz der Universität der Bundeswehr München
-
München, Bavaria, Deutschland, 81377
- LMU Klinikum (Klinik für Anästhesiologie)
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Geistige Fähigkeit zur Erteilung einer informierten Einwilligung Schriftliche Bestätigung der informierten Einwilligung Erwachsene (18-65 Jahre) Verifizierte PTBS-Diagnose gemäß DSM 5-TR oder ICD-11 Derzeit in Deutschland lebend Hohe Behandlungsmotivation (Score > 7/10) Einwilligung zur Informationsweitergabe innerhalb des Studienpersonals (Entbindung von der ärztlichen Schweigepflicht) Keine medizinischen oder psychiatrischen Kontraindikationen
Ausschlusskriterien:
Schwanger oder stillend Aktiver Alkohol- oder Drogenmissbrauch BMI < 18,5 Derzeitige Medikation mit Glukokortikoiden, Lithium, Antikonvulsiva, Blutdruckmedikamenten, blutzuckersenkenden Medikamenten oder SGLT-2-Hemmern Diagnose von Typ-1- oder Typ-2-Diabetes Diagnose einer schwer eingeschränkten Nierenfunktion Diagnose von ESLD (Endstadium Lebererkrankung) oder ESRD (Endstadium Nierenerkrankung) Befolgt eine vegane Ernährung Vorgeschichte von Essstörungen Akute oder chronische Suizidalität Akutes oder chronisches Selbstverletzungsverhalten Akute positive psychotische/manische Symptomatik Bereits ketogene Diät in den letzten 6 Wochen befolgt. Jede Änderung des psychiatrischen Medikationsregimes in den letzten 6 Wochen Schwere Hypercholesterinämie (kann genetische Stoffwechselstörung darstellen) Porphyrie, Herzinsuffizienz, Pankreatitis Institutionell abhängige Personen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Sonstiges: Ketogene Ernährungsintervention
|
Die Teilnehmer werden eine medizinisch überwachte ketogene Diätintervention durchlaufen, die individuell angepasst ist, um innerhalb von zwei Wochen eine niedrige Ketose zu erreichen und aufrechtzuerhalten (β-Hydroxybutyrat [BHB]-Konzentrationen typischerweise ≥ 0,5 mmol/L). Abhängig von der individuellen Reaktion und Verträglichkeit können die Teilnehmer ihre Ernährungszusammensetzung schrittweise anpassen (z. B. durch Erhöhung des Fettanteils im Verhältnis zu Eiweiß und Kohlenhydraten), um höhere Ketosespiegel zu erreichen (BHB typischerweise ≥ 2,0 mmol/L) als optionales Ziel. Die Diätintervention wird von qualifizierten Ernährungsberatern unter ärztlicher Aufsicht geleitet und überwacht. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Machbarkeit des Prozesses
Zeitfenster: Intervention: 12 Wochen
|
Die primären Endpunkte bewerten die Machbarkeit anhand des Rekrutierungserfolgs, der Einhaltung der ketogenen Intervention, der Durchführung der Studienbewertungen und der Teilnehmerbindung über den 12-wöchigen Interventionszeitraum.
|
Intervention: 12 Wochen
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Selbstberichts-Machbarkeit
Zeitfenster: Intervention: 12 Wochen
|
Die vom Teilnehmer selbst berichtete Durchführbarkeit wird am Ende der Intervention anhand kurzer quantitativer Bewertungen und offener Fragen bewertet, wobei qualitative Rückmeldungen zur Kontextualisierung der quantitativen Ergebnisse verwendet werden.
|
Intervention: 12 Wochen
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Symptomveränderungen und Stoffwechselmarker
Zeitfenster: Intervention: 12 Wochen
|
Zu den explorativen Endpunkten gehören psychologische Ergebnisse wie Veränderungen der Schwere der PTBS-Symptome, der psychischen Gesundheit und der Funktionsfähigkeit sowie die tägliche Überwachung der PTBS-Symptome und Beta-Hydroxybutyrat-Messungen, um zeitliche Beziehungen zwischen Ketonwerten und Symptomschwankungen zu untersuchen.
Darüber hinaus werden physiologische und metabolische Parameter – einschließlich entzündlicher und mitochondrialer Marker sowie immunometabolischer Analysen – erhoben, um pathophysiologische Mechanismen zu erforschen.
|
Intervention: 12 Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Robin Engelhardt, PhD, Bundeswehr University Munich, Faculty of Human Sciences, Institute for Psychology
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
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- Psychische Störungen
- Stoffwechselerkrankungen
- Belastungsstörungen, traumatisch
- Säure-Basen-Ungleichgewicht
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- Ernährungs- und Stoffwechselerkrankungen
- Wunden und Verletzungen
- Belastungsstörungen, posttraumatisch
- Ketose
- Kampfstörungen
- Therapeutika
- Ernährung, Nahrung und Ernährung
- Physiologische Phänomene
- Ernährung physiologische Phänomene
- Diättherapie
- Ernährungstherapie
- Diät
- Diät, kohlenhydratbeschränkte
- Diät, ketogen
Andere Studien-ID-Nummern
- DE-2026-PTBS-01
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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