- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07422922
Klinická studie Click & Pick
Longitudinální, randomizovaně kontrolovaný experiment zdravých potravinových politik v online maloobchodních prostředích
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pro zlepšení našeho porozumění politikám potřebným k podpoře nutriční bezpečnosti a zdraví je naším hlavním cílem zkoumat, do jaké míry může soubor politik zdravé výživy u online prodejců potravin zvýšit nákup a konzumaci zdravých potravin a nápojů a zároveň snížit nákup a konzumaci nezdravých vysoce zpracovaných potravin a nápojů.
K dosažení tohoto cíle využijeme inovativní platformy online obchodů s potravinami a restaurací, abychom náhodně rozdělili účastníky do dvou skupin: 1) kontrolní skupina (bez daní, varovných štítků nebo regulací zdravých pokladen na jakýchkoli produktech); nebo 2) skupina se souborem politik zdravé výživy (daně na vysoce zpracované potraviny a nápoje, výživové značení na přední straně obalu a regulace zdravých pokladen, které omezují propagaci vysoce zpracovaných produktů na stránce pokladny). Nábor zahrnuje 300 dospělých s nižšími příjmy v Houstonu a San Antoniu v Texasu a ve Filadelfii v Pensylvánii, kteří budou jednou týdně po dobu šesti týdnů nakupovat jak v našem online obchodě s potravinami, tak v restauraci. Týden 1 bude základním (kontrolním) týdnem bez zásahů, následovaným třemi týdny intervencí. V posledních dvou týdnech studie zavedeme do online platforem marketing nezdravých potravin (např. bannerové reklamy), abychom napodobili, co podle očekávání udělá průmysl, aby čelil snahám o veřejné zdravotní politiky.
Klíčovým cílem studie je simulovat, jak by potravinářské společnosti reagovaly na politiky zdravé výživy, pokud by byly implementovány ve skutečném světě. Z tohoto důvodu zvýšíme intenzitu reklam na nezdravé potraviny mimo pokladnu během posledních dvou týdnů intervenčního období, protože to je pravděpodobně způsob, jakým by průmysl reagoval ve skutečném světě, pokud by USA přijaly kteroukoli z politik, které testujeme. Proto se snažíme změřit, do jaké míry by taková reklama podkopala účinky politik. Toto je klíčová součást naší studie, protože mnoho experimentů s nutriční politikou zkoumá dopad politiky ve statické situaci, která nezohledňuje pravděpodobnou reakci průmyslu. Reklamy, které používáme, budou napodobovat to, co je běžně vidět v aplikacích pro doručování/nakupování potravin, jako jsou reklamy na slazené nápoje jako Coca-Cola nebo Pepsi.
Účastníci obdrží peníze na utrácení na těchto online platformách a nákupy jim budou doručeny prostřednictvím skutečného maloobchodu s potravinami a restaurace. Účastníci vyplní dotazníky na začátku a po 6 týdnech nakupování a také provedou dvě dietní dotazníky (celkem 4) telefonicky během základního týdne a během čtvrtého týdne. Odůvodnění navrhovaného výzkumu vychází z naší práce, která ukazuje, že daně na nápoje a varovné štítky výrazně snižují nákupy slazených nápojů.
Specifické cíle studie jsou:
- Cíl 1: Vyhodnotit účinky tří politik zdravé výživy (daně na vysoce zpracované potraviny a nápoje, výživové varovné štítky na přední straně obalu a regulace zdravých pokladen) na nákupy v online obchodech s potravinami a restauračních zařízeních.
- Cíl 2: Vyhodnotit účinky tří politik zdravé výživy (daně na vysoce zpracované potraviny, výživové varovné štítky na přední straně obalu a regulace zdravých pokladen) na kvalitu stravy.
- Cíl 3: Pochopit, do jaké míry marketing nezdravých potravin působí proti účinkům souboru politik zdravé výživy.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Eva Fabian, MPH
- E-mail: Eva.Fabian@Pennmedicine.upenn.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Julianna Catania, MPH
- Telefonní číslo: (215) 839-9689
- E-mail: julianna.catania@pennmedicine.upenn.edu
Studijní místa
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- Nábor
- University of Pennsylvania
-
Kontakt:
- Eva Fabian, MPH
- E-mail: Eva.Fabian@Pennmedicine.upenn.edu
-
Kontakt:
- Julianna Catania, MPH
- Telefonní číslo: 609-385-8219
- E-mail: julianna.catania@pennmedicine.upenn.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Christina Roberto, PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kriteria pro zařazení:
- ≥18 let
- Aktuálně není způsobilý nebo se neúčastní programu SNAP nebo jiného vládního programu, který osobu automaticky opravňuje k programu SNAP (např. WIC, TANF)
- Splňuje následující požadavky na příjmovou způsobilost:
Pro účastníky žijící v oblasti Houstonu nebo San Antonia musí být příjem jejich domácnosti vyšší než 165 % federální hranice chudoby, ale nižší než medián příjmu domácnosti ve státě Texas (podle Amerického průzkumu komunity z roku 2023) pro jejich velikost domácnosti [11].
Pro účastníky žijící v oblasti Philadelphie musí být jejich příjem vyšší než 200 % federální hranice chudoby, ale nižší než medián příjmu domácnosti ve státě Pensylvánie (podle Amerického průzkumu komunity z roku 2023) pro jejich velikost domácnosti [11].
- Uvádí, že konzumuje jídlo z McDonald's nebo podobného řetězce rychlého občerstvení alespoň jednou měsíčně
- Provádí většinu nákupů potravin pro domácnost
- Může dodržovat harmonogram studie (např. přijmout oběd ve středu)
- Má pravidelný přístup k internetu
- Má chytrý telefon, který může pořizovat fotografie
- Je obyvatelem Houstonu, TX, San Antonia, TX nebo Philadelphie, PA nebo okolních oblastí a plánuje tam být dalších šest týdnů
- Velikost domácnosti šest nebo méně osob
- Má adresu způsobilou pro doručení služeb Grubhub+ a Walmart+
Kriteria pro vyloučení:
- Nesplňuje všechna kritéria pro zařazení
- Kognitivní postižení; dle uvážení hlavního vyšetřovatele
- Účastník je mladší 18 let
- Nemluví anglicky nebo španělsky
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zásah
|
Soubor politik zdravého stravování v online restauraci a obchodě s potravinami zahrnující daně na ultra-zpracované potraviny a nápoje, výživové značení na přední straně obalu a předpisy pro zdravé pokladny, které omezují propagaci ultra-zpracovaných produktů na stránkách pokladen.
|
|
Žádný zásah: Řízení
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrný počet kcal zakoupených na účastníka za den z nezdravých vysoce zpracovaných potravin, na které se zaměřuje náš soubor politik zdravé výživy
Časové okno: Změna mezi výchozím stavem a týdny 2-4 (Cíl 1) a týdny 5-6 (Cíl 3)
|
Sečteme počet kcal z ultra-zpracovaných potravin zakoupených v online obchodě s potravinami a vydělíme to počtem osob v domácnosti a 7 dny v týdnu.
Poté přičteme počet kcal z ultra-zpracovaných potravin zakoupených z online restaurace, abychom vypočítali celkový počet kcal z ultra-zpracovaných potravin zakoupených na účastníka studie za den.
Tyto výsledky také zvlášť prozkoumáme v kontextu obchodu s potravinami a restaurace.
|
Změna mezi výchozím stavem a týdny 2-4 (Cíl 1) a týdny 5-6 (Cíl 3)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrný obsah sodíku, nasycených tuků a přidaných cukrů nakoupených na účastníka za den z nezdravých ultra-zpracovaných potravin, na které se zaměřuje naše soubor opatření
Časové okno: Změna mezi výchozím stavem a týdny 2-4 (Cíl 1) a týdny 5-6 (Cíl 3)
|
Stejným přístupem jako u našeho primárního výsledku budou naše sekundární behaviorální výsledky průměrný nákup sodíku, nasycených tuků a přidaných cukrů na účastníka za den.
Tyto výsledky budeme také zkoumat odděleně v kontextu obchodu s potravinami a restaurace.
|
Změna mezi výchozím stavem a týdny 2-4 (Cíl 1) a týdny 5-6 (Cíl 3)
|
|
Průměrný celkový počet kilokalorií, sodíku, nasycených tuků a přidaných cukrů ze všech potravin zakoupených v online obchodě s potravinami a v restauraci na účastníka za den
Časové okno: Změna mezi výchozím stavem a týdny 2–4 (Cíl 1) a týdny 5–6 (Cíl 3)
|
Tento výsledek vytvoříme stejným přístupem jako u našeho primárního výsledku, s tím rozdílem, že se budeme zabývat všemi nakoupenými potravinami a nápoji, nikoli pouze ultra-zpracovanými potravinami a nápoji.
Tyto výsledky budeme také zkoumat odděleně v kontextu obchodů s potravinami a restaurací.
|
Změna mezi výchozím stavem a týdny 2–4 (Cíl 1) a týdny 5–6 (Cíl 3)
|
|
Procento celkových dolarů na objednávku utracených za produkty cílené naším souborem politik zdravého stravování
Časové okno: Změna mezi výchozí hodnotou a týdny 2–4 (Cíl 1) a týdny 5–6 (Cíl 3)
|
Abychom vytvořili tento výsledek pro každý týden studie, vydělíme počet dolarů utracených za cílené ultra-zpracované produkty celkovou částkou utracených dolarů a vynásobíme 100.
|
Změna mezi výchozí hodnotou a týdny 2–4 (Cíl 1) a týdny 5–6 (Cíl 3)
|
|
Celkové dolary utracené za potraviny a nápoje zakoupené mimo studijní obchod s potravinami a restauraci
Časové okno: Baseline do týdne 6
|
Sečteme celkovou částku dolarů vynaloženou na jídlo a nápoje zakoupené mimo studii pomocí účtenek z vnějších zdrojů předložených účastníky.
|
Baseline do týdne 6
|
|
Celkové dolary utracené za slazené nápoje, cukrovinky a rychlé občerstvení zakoupené mimo studijní obchod s potravinami a restauraci
Časové okno: Od výchozí hodnoty do 6. týdne
|
Celkové dolary utracené za cukrem slazené nápoje, cukrovinky a rychlé občerstvení zakoupené mimo studii pomocí účtenek zvenčí předložených účastníky.
|
Od výchozí hodnoty do 6. týdne
|
|
Skóre indexu zdravé stravy (HEI-2020)
Časové okno: Změna mezi výchozím stavem a 4. týdnem
|
HEI je nástroj pro posouzení, jak dobře se strava účastníka shoduje s Americkými stravovacími směrnicemi pro období 2015-2020, a lze jej použít k měření účinnosti nutričních intervencí [9].
Průměrné odhady příjmu získáme ze dvou 24hodinových rozhovorů o stravování provedených na začátku studie a znovu při následném vyšetření (4. týden).
|
Změna mezi výchozím stavem a 4. týdnem
|
|
Změna v obvyklém příjmu: energie (kcal), volné kalorie, porce slazených nápojů denně, celkové porce ovoce/den, celkové porce zeleniny/den, denní příjem klíčových makroživin a denní příjem celozrnných obilovin
Časové okno: Změna mezi výchozí hodnotou a 4. týdnem
|
Průměrně odhadneme příjem ze dvou rozhovorů NDSR o 24hodinovém dietním příjmu provedených na začátku a znovu při následném vyšetření (týden 4) [10].
|
Změna mezi výchozí hodnotou a 4. týdnem
|
|
Percepce potravin a nápojů
Časové okno: Závěrečný dotazník (administrován v 7. týdnu)
|
Během závěrečného průzkumu (týden 7) účastníci uvidí čtyři ultra-zpracované výrobky.
Účastníci v intervenční skupině uvidí tyto výrobky s případnými varovnými štítky a účastníci v kontrolní skupině uvidí stejné výrobky bez varovných štítek.
Účastníci poté ohodnotí, jak zdravý nebo nezdravý podle nich daný výrobek je.
|
Závěrečný dotazník (administrován v 7. týdnu)
|
|
Znalost obsahu živin
Časové okno: Závěrečný dotazník (administrován v 7. týdnu)
|
Během závěrečného průzkumu (týden 7) budou účastníci také dotázáni na své znalosti různých problematických živin a my zjistíme, zda uvedou správnou odpověď, či nikoli.
Uvidí stejné čtyři ultra-zpracované produkty jako u otázek o vnímání potravin a nápojů a budou dotázáni, zda má produkt nízké, střední nebo vysoké množství kalorií, sodíku, nasycených tuků a přidaných cukrů.
|
Závěrečný dotazník (administrován v 7. týdnu)
|
|
Vnímání varovných štítků
Časové okno: Závěrečný dotazník (vyplňován v 7. týdnu)
|
Na konci závěrečného dotazníku studie (týden 7) budou účastníkům zobrazeny varovné štítky použité ve studii a budou dotázáni na vnímanou účinnost sdělení.
|
Závěrečný dotazník (vyplňován v 7. týdnu)
|
|
Názory na politiku
Časové okno: Závěrečný dotazník (vyplňován v týdnu 7)
|
Během závěrečného dotazníku (7. týden) účastníci také odpoví na čtyři otázky týkající se jejich podpory či nesouhlasu se souborem politik zdravého stravování.
|
Závěrečný dotazník (vyplňován v týdnu 7)
|
|
Vnímání online obchodu
Časové okno: Závěrečný dotazník (administrován 7. týden)
|
Posoudíme přijatelnost online obchodu s potravinami a restaurace (např. celkovou obtížnost používání obchodu s potravinami/restaurace, spokojenost s počtem možností) a realističnost online obchodu s potravinami a restaurace (např. míru, do jaké jsou výběry účastníků podobné jejich obvyklým nákupům, míru, do jaké to působilo reálně).
|
Závěrečný dotazník (administrován 7. týden)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Christina Roberto, PhD, University of Pennsylvania
- Vrchní vyšetřovatel: Pasquale Rummo, PhD, MPH, NYU Langone Health
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- US Burden of Disease Collaborators; Mokdad AH, Ballestros K, Echko M, Glenn S, Olsen HE, Mullany E, Lee A, Khan AR, Ahmadi A, Ferrari AJ, Kasaeian A, Werdecker A, Carter A, Zipkin B, Sartorius B, Serdar B, Sykes BL, Troeger C, Fitzmaurice C, Rehm CD, Santomauro D, Kim D, Colombara D, Schwebel DC, Tsoi D, Kolte D, Nsoesie E, Nichols E, Oren E, Charlson FJ, Patton GC, Roth GA, Hosgood HD, Whiteford HA, Kyu H, Erskine HE, Huang H, Martopullo I, Singh JA, Nachega JB, Sanabria JR, Abbas K, Ong K, Tabb K, Krohn KJ, Cornaby L, Degenhardt L, Moses M, Farvid M, Griswold M, Criqui M, Bell M, Nguyen M, Wallin M, Mirarefin M, Qorbani M, Younis M, Fullman N, Liu P, Briant P, Gona P, Havmoller R, Leung R, Kimokoti R, Bazargan-Hejazi S, Hay SI, Yadgir S, Biryukov S, Vollset SE, Alam T, Frank T, Farid T, Miller T, Vos T, Barnighausen T, Gebrehiwot TT, Yano Y, Al-Aly Z, Mehari A, Handal A, Kandel A, Anderson B, Biroscak B, Mozaffarian D, Dorsey ER, Ding EL, Park EK, Wagner G, Hu G, Chen H, Sunshine JE, Khubchandani J, Leasher J, Leung J, Salomon J, Unutzer J, Cahill L, Cooper L, Horino M, Brauer M, Breitborde N, Hotez P, Topor-Madry R, Soneji S, Stranges S, James S, Amrock S, Jayaraman S, Patel T, Akinyemiju T, Skirbekk V, Kinfu Y, Bhutta Z, Jonas JB, Murray CJL. The State of US Health, 1990-2016: Burden of Diseases, Injuries, and Risk Factors Among US States. JAMA. 2018 Apr 10;319(14):1444-1472. doi: 10.1001/jama.2018.0158.
- Centers for Disease Control. Type 2 Diabetes. Centers for Disease Control. Published December 16, 2021. Accessed September 30, 2022. https://www.cdc.gov/diabetes/basics/type2.html#:~:text=Healthy%20eating%20is%20your%20recipe,them%20have%20type%202%20diabetes.
- Centers for Disease Control. Adult obesity facts. Centers for Disease Control. Published May 17, 2022. Accessed September 30, 2022. https://www.cdc.gov/obesity/data/adult.html
- Andreyeva T, Marple K, Marinello S, Moore TE, Powell LM. Outcomes Following Taxation of Sugar-Sweetened Beverages: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Netw Open. 2022 Jun 1;5(6):e2215276. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.15276.
- An R, Liu J, Liu R, Barker AR, Figueroa RB, McBride TD. Impact of Sugar-Sweetened Beverage Warning Labels on Consumer Behaviors: A Systematic Review and Meta-Analysis. Am J Prev Med. 2021 Jan;60(1):115-126. doi: 10.1016/j.amepre.2020.07.003. Epub 2020 Oct 12.
- Clarke N, Pechey E, Kosite D, Konig LM, Mantzari E, Blackwell AKM, Marteau TM, Hollands GJ. Impact of health warning labels on selection and consumption of food and alcohol products: systematic review with meta-analysis. Health Psychol Rev. 2021 Sep;15(3):430-453. doi: 10.1080/17437199.2020.1780147. Epub 2020 Jul 2.
- Grummon AH, Hall MG. Sugary drink warnings: A meta-analysis of experimental studies. PLoS Med. 2020 May 20;17(5):e1003120. doi: 10.1371/journal.pmed.1003120. eCollection 2020 May.
- Dong D, Bilger M, van Dam RM, Finkelstein EA. Consumption Of Specific Foods And Beverages And Excess Weight Gain Among Children And Adolescents. Health Aff (Millwood). 2015 Nov;34(11):1940-8. doi: 10.1377/hlthaff.2015.0434.
- How the HEI is scored. Food and Nutrition Service U.S. Department of Agriculture. (n.d.). https://www.fns.usda.gov/cnpp/how-hei-scored
- University of Minnesota Nutrition Coordinating Center (NCC). NDSR Software. Nutrition Coordinating Center (NCC). Published July 25, 2025. Accessed August 6, 2025. https://www.ncc.umn.edu/products/
- U.S. Census Bureau (2023). Median Household Income in the Past 12 Months (In 2023 Inflation-adjusted Dollars) by Household Size American Community Survey 1-year estimates. Retrieved from <https://censusreporter.org>
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 855856
- 1R01DK136779-01 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Soubor politik zdravé výživy
-
University of WashingtonNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Aktivní, ne náborPití alkoholu | Užívání tabáku | Použití látky | Sexuální chováníSpojené státy
-
University of WashingtonNational Institute on Drug Abuse (NIDA)UkončenoUžívání tabáku | Užívání alkoholu | Použití látky | Sexuální zdravíSpojené státy
-
University of Massachusetts, WorcesterBoston University; National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)StaženoCovid19 | Očkování
-
Assuta Hospital SystemsDokončeno
-
Florida State UniversityUniversity of North Carolina, Chapel Hill; University of GeorgiaZápis na pozvánkuSnížení rizika kardiovaskulárních onemocněníSpojené státy
-
Qassim UniversityZatím nenabíráme
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterDokončenoSexuální dysfunkce | Rakovina prostaty | Mužská erektilní poruchaSpojené státy
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanNáborPooperační delirium | Pooperační kognitivní dysfunkce | Celková anestezie | Ischemická mrtvice, akutní | Celková intravenózní anestézie | TrombektomieTchaj-wan
-
University of Colorado, DenverNational Cancer Institute (NCI)NáborDětská rakovina | PřežitíSpojené státy
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)NáborNemalobuněčný karcinom plic | Stav výkonuSpojené státy