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Étude Cliquez et Choisissez

15 mai 2026 mis à jour par: University of Pennsylvania

Une expérience longitudinale, randomisée et contrôlée sur les politiques d'alimentation saine dans les environnements de vente en ligne

Les régimes alimentaires malsains contribuent de manière significative aux principales maladies chroniques évitables, notamment le diabète de type 2, l'obésité, les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux, qui affectent de manière disproportionnée les groupes raciaux/ethniques minoritaires et les personnes à faible revenu [1-3]. Bien que les taxes et les étiquettes d'avertissement ciblant les boissons sucrées (SSB) aient réussi à modifier les comportements [4-7], il existe de nombreux autres produits alimentaires ultra-transformés qui contribuent aux régimes alimentaires malsains [8]. Ce qui est moins connu, c'est si un ensemble de politiques alimentaires saines, étendu pour cibler une gamme d'aliments ultra-transformés, peut modifier les choix et l'apport alimentaires de manière significative. L'objectif à long terme de notre équipe de recherche est d'identifier et de comprendre dans quelle mesure des combinaisons de politiques alimentaires saines peuvent améliorer la sécurité nutritionnelle et réduire les maladies liées à la nutrition.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Pour approfondir notre compréhension des politiques nécessaires pour soutenir la sécurité nutritionnelle et la santé, notre objectif global est d'examiner dans quelle mesure une série de politiques alimentaires saines dans les détaillants alimentaires en ligne peut augmenter l'achat et la consommation d'aliments et de boissons sains tout en réduisant l'achat et la consommation d'aliments et de boissons ultra-transformés malsains.

Pour atteindre cet objectif, nous utiliserons une plateforme innovante d'épicerie en ligne et de restaurants pour randomiser les participants soit à : 1) un groupe témoin (aucune taxe, étiquette d'avertissement ou réglementation de caisse saine sur aucun produit) ; soit à 2) une série de politiques alimentaires saines (taxes sur les aliments et boissons ultra-transformés, étiquetage nutritionnel sur le devant des emballages, et réglementations de caisse saine qui restreignent la promotion des produits ultra-transformés sur la page de paiement). Nous recruterons 300 adultes à faible revenu à Houston et San Antonio, TX, et Philadelphie, PA, pour faire leurs achats une fois par semaine pendant six semaines à la fois dans notre épicerie en ligne et notre restaurant. La semaine 1 sera une semaine de référence (témoin) sans interventions, suivie de trois semaines d'interventions. Au cours des deux dernières semaines de l'étude, nous introduirons du marketing alimentaire malsain (par exemple, des bannières publicitaires) dans les plateformes en ligne pour imiter ce que nous prévoyons que l'industrie fera pour contrer les efforts de politique de santé publique.

Un objectif clé de l'étude est de simuler comment les entreprises alimentaires réagiraient aux politiques d'alimentation saine si elles étaient mises en œuvre dans le monde réel. Pour cette raison, nous augmenterons l'intensité des publicités non liées à la caisse pour les aliments malsains au cours des deux dernières semaines de la période d'intervention, car c'est probablement ainsi que l'industrie réagirait dans le monde réel si les États-Unis adoptaient l'une des politiques que nous testons. Par conséquent, nous essayons de mesurer dans quelle mesure cette publicité saperait les effets de la politique. C'est un élément crucial de notre étude car de nombreuses expériences de politique nutritionnelle examinent l'impact d'une politique dans une situation statique qui ne tient pas compte d'une réponse probable de l'industrie. Les publicités que nous utiliserons imiteront ce que l'on voit normalement dans les applications de livraison/d'épicerie, comme des publicités pour des boissons sucrées comme Coke ou Pepsi.

Les participants recevront de l'argent à dépenser sur ces plateformes en ligne et leurs achats leur seront livrés par un véritable magasin de détail alimentaire et un restaurant. Les participants rempliront des enquêtes au départ et après 6 semaines d'achats, et effectueront deux rappels alimentaires administrés par téléphone pendant la semaine de référence et pendant la quatrième semaine (4 rappels au total). La justification de la recherche proposée repose sur nos travaux montrant que les taxes sur les boissons et les étiquettes d'avertissement réduisent considérablement les achats de boissons sucrées.

Les objectifs spécifiques de l'étude sont :

  • Objectif 1 : Évaluer les effets de trois politiques alimentaires saines (taxes sur les aliments et boissons ultra-transformés, étiquettes d'avertissement nutritionnel sur le devant des emballages, et réglementations de caisse saine) sur les achats dans les contextes d'épicerie en ligne et de restaurants.
  • Objectif 2 : Évaluer les effets de trois politiques alimentaires saines (taxes sur les aliments ultra-transformés, étiquettes d'avertissement nutritionnel sur le devant des emballages, et réglementations de caisse saine) sur la qualité alimentaire.
  • Objectif 3 : Comprendre dans quelle mesure le marketing alimentaire malsain contrecarre les effets d'une série de politiques alimentaires saines.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

300

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critères d'inclusion :

  • Âgé de ≥18 ans
  • Ne bénéficie pas actuellement ou ne participe pas au programme SNAP ou à un autre programme gouvernemental qui qualifie automatiquement la personne pour SNAP (par exemple, WIC, TANF)
  • Répond aux exigences d'éligibilité de revenu suivantes :

Pour les participants vivant dans les régions de Houston ou de San Antonio, le revenu du ménage doit être supérieur à 165 % du seuil de pauvreté fédéral, mais inférieur au revenu médian des ménages de l'État du Texas (selon l'enquête communautaire américaine de 2023) pour la taille de leur ménage [11].

Pour les participants vivant dans la région de Philadelphie, leur revenu doit être supérieur à 200 % du seuil de pauvreté fédéral, mais inférieur au revenu médian des ménages de l'État de Pennsylvanie (selon l'enquête communautaire américaine de 2023) pour la taille de leur ménage [11].

  • Déclare consommer de la nourriture de McDonald's ou d'une chaîne de restauration rapide similaire au moins une fois par mois
  • Effectue la plupart des courses alimentaires du ménage
  • Peut respecter le calendrier de l'étude (par exemple, recevoir un déjeuner un mercredi)
  • A un accès régulier à Internet
  • Possède un smartphone capable de prendre des photos
  • Résident de Houston, TX, San Antonio, TX ou Philadelphie, PA ou des régions environnantes et prévoit d'y être pendant les six prochaines semaines
  • Taille du ménage de six personnes ou moins
  • A une adresse éligible pour recevoir des livraisons Grubhub+ et Walmart+

Critères d'exclusion :

  • Ne répond pas à tous les critères d'inclusion
  • Déficience cognitive ; à la discrétion des investigateurs principaux
  • Le participant a moins de 18 ans
  • Ne parle pas anglais ou espagnol

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Intervention
Comportemental: Suite de politiques alimentaires saines
Une série de politiques alimentaires saines dans un restaurant en ligne et une épicerie, comprenant des taxes sur les aliments et boissons ultra-transformés, un étiquetage nutritionnel sur le devant des emballages, et des réglementations sur les caisses saines qui restreignent la promotion des produits ultra-transformés sur les pages de caisse.
Aucune intervention: Contrôler

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre moyen de kilocalories achetées par participant et par jour provenant de produits alimentaires ultra-transformés malsains ciblés par notre ensemble de politiques alimentaires saines
Délai: Évolution entre la ligne de base et les semaines 2-4 (Objectif 1) et les semaines 5-6 (Objectif 3)
Nous additionnerons le nombre de kcal provenant des produits alimentaires ultra-transformés achetés dans l'épicerie en ligne et diviserons ce total par le nombre de personnes dans le ménage et par 7 jours par semaine. Nous ajouterons ensuite ce résultat au nombre de kcal provenant des aliments ultra-transformés achetés au restaurant en ligne pour calculer le total de kcal provenant des aliments ultra-transformés achetés par participant à l'étude par jour. Nous examinerons également ces résultats séparément dans le contexte de l'épicerie et du restaurant.
Évolution entre la ligne de base et les semaines 2-4 (Objectif 1) et les semaines 5-6 (Objectif 3)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Moyenne de sodium, de graisses saturées et de sucres ajoutés achetés par participant et par jour provenant des produits alimentaires ultra-transformés malsains ciblés par notre ensemble de politiques
Délai: Changement entre la ligne de base et les semaines 2-4 (Objectif 1) et les semaines 5-6 (Objectif 3)
En utilisant la même approche que pour notre critère de jugement principal, nos critères de jugement secondaires comportementaux seront la moyenne de sodium, de graisses saturées et de sucres ajoutés achetés par participant et par jour. Nous examinerons également ces critères de jugement séparément dans le contexte des épiceries et des restaurants.
Changement entre la ligne de base et les semaines 2-4 (Objectif 1) et les semaines 5-6 (Objectif 3)
Moyenne totale des kilocalories, du sodium, des graisses saturées et des sucres ajoutés provenant de tous les aliments achetés dans l'épicerie en ligne et le restaurant par participant par jour
Délai: Évolution entre le début de l'étude et les semaines 2-4 (Objectif 1) et les semaines 5-6 (Objectif 3)
Nous créerons ce résultat en utilisant la même approche que pour notre résultat principal, sauf que nous examinerons tous les aliments et boissons achetés, et pas seulement les aliments et boissons ultra-transformés. Nous examinerons également ces résultats séparément dans le contexte des épiceries et des restaurants.
Évolution entre le début de l'étude et les semaines 2-4 (Objectif 1) et les semaines 5-6 (Objectif 3)
Pourcentage du total des dollars par commande dépensé sur les produits ciblés par notre ensemble de politiques alimentaires saines
Délai: Évolution entre la ligne de base et les semaines 2-4 (Objectif 1) et les semaines 5-6 (Objectif 3)
Pour créer ce résultat pour chaque semaine de l'étude, nous diviserons le nombre de dollars dépensés sur les produits ultra-transformés ciblés par le total des dollars dépensés et multiplierons par 100.
Évolution entre la ligne de base et les semaines 2-4 (Objectif 1) et les semaines 5-6 (Objectif 3)
Total des dollars dépensés en produits alimentaires et de boissons achetés en dehors de l'épicerie et du restaurant de l'étude
Délai: De la ligne de base à la semaine 6
Nous additionnerons le montant total de dollars dépensés en nourriture et boissons achetées en dehors de l'étude en utilisant les reçus externes soumis par les participants.
De la ligne de base à la semaine 6
Total des dollars dépensés pour les boissons sucrées, les bonbons et les fast-foods achetés en dehors de l'épicerie et du restaurant de l'étude
Délai: De la ligne de base à la semaine 6
Total des dollars dépensés pour les boissons sucrées, les bonbons et la restauration rapide achetés en dehors de l'étude, à l'aide des reçus externes soumis par les participants.
De la ligne de base à la semaine 6
Score de l'indice d'alimentation saine (HEI-2020)
Délai: Changement entre la valeur initiale et la semaine 4
L'HEI est un outil permettant d'évaluer dans quelle mesure l'alimentation d'un participant correspond aux Dietary Guidelines for Americans 2015-2020 et peut être utilisé pour mesurer l'efficacité des interventions nutritionnelles [9]. Nous ferons la moyenne des estimations d'apport provenant des deux entretiens de rappel alimentaire de 24 heures réalisés au départ et à nouveau au suivi (Semaine 4).
Changement entre la valeur initiale et la semaine 4
Changement de l'apport habituel pour : énergie (kcal), calories discrétionnaires, portions de boissons sucrées par jour, portions totales de fruits/jour, portions totales de légumes/jour, apport quotidien en macronutriments clés, et apport quotidien en céréales complètes
Délai: Variation entre la ligne de base et la semaine 4
Nous ferons la moyenne des estimations d'apport des deux entretiens de rappel alimentaire de 24 heures NDSR réalisés au départ et à nouveau au suivi (semaine 4) [10].
Variation entre la ligne de base et la semaine 4
Perceptions des produits alimentaires et des boissons
Délai: Questionnaire final (administré Semaine 7)
Lors de l'enquête finale (semaine 7), les participants examineront quatre produits ultra-transformés. Ceux du groupe d'intervention verront ces produits avec les étiquettes d'avertissement applicables, et ceux du groupe témoin verront les mêmes produits sans aucune étiquette d'avertissement. Les participants évalueront ensuite à quel point ils estiment que le produit est sain ou malsain.
Questionnaire final (administré Semaine 7)
Connaissance du contenu en nutriments
Délai: Enquête finale (administrée semaine 7)
Lors de l'enquête finale (semaine 7), les participants seront également interrogés sur leurs connaissances des différents nutriments préoccupants, et nous déterminerons s'ils fournissent la réponse correcte ou non. Ils verront les mêmes quatre produits ultra-transformés que pour les questions sur les perceptions des produits alimentaires et des boissons, et on leur demandera si le produit contient des quantités faibles, moyennes ou élevées de calories, de sodium, de graisses saturées et de sucres ajoutés.
Enquête finale (administrée semaine 7)
Perceptions des étiquettes d'avertissement
Délai: Enquête finale (administrée Semaine 7)
À la fin de l'enquête finale de l'étude (Semaine 7), les participants verront les étiquettes d'avertissement utilisées dans l'étude et seront interrogés sur l'efficacité perçue du message.
Enquête finale (administrée Semaine 7)
Opinions sur les politiques
Délai: Enquête finale (administrée à la semaine 7)
Lors de l'enquête finale (semaine 7), les participants répondront également à quatre questions concernant leur soutien ou opposition à l'ensemble des politiques alimentaires saines.
Enquête finale (administrée à la semaine 7)
Perceptions de la boutique en ligne
Délai: Questionnaire final (administré Semaine 7)
Nous évaluerons l'acceptabilité de l'épicerie et du restaurant en ligne (par exemple, la difficulté globale d'utilisation de l'épicerie/restaurant, la satisfaction concernant le nombre d'options) et le réalisme de l'épicerie et du restaurant en ligne (par exemple, la mesure dans laquelle les sélections des participants sont similaires à leurs achats habituels, la mesure dans laquelle cela semblait réel).
Questionnaire final (administré Semaine 7)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

University of Pennsylvania

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Christina Roberto, PhD, University of Pennsylvania
  • Chercheur principal: Pasquale Rummo, PhD, MPH, NYU Langone Health

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

25 février 2026

Achèvement primaire (Estimé)

21 avril 2028

Achèvement de l'étude (Estimé)

21 avril 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 février 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 février 2026

Première publication (Réel)

20 février 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

18 mai 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 mai 2026

Dernière vérification

1 mai 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 855856
  • 1R01DK136779-01 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les données anonymisées disponibles pour un usage public et la documentation associée seront accessibles gratuitement à la communauté de recherche via le dépôt de données Data Sharing for Demographic Research (DSDR) hébergé par l'ICPSR. Les données et jeux de données seront conservés et disponibles pour partage pendant au moins trois ans après l'achèvement du projet, conformément aux règlements des NIH. Les jeux de données dans DSDR seront trouvables et identifiables via un identifiant d'objet numérique (DOI) d'étude créé par l'ICPSR.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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