ED PLWD/Care Partner Text Messaging (CAPTURE)

Experimentální: Intervence

Účastníci v intervenční skupině obdrží intervenci CAPTURE, což je přizpůsobený, automatizovaný program textových zpráv navržený k podpoře pečujících osob osob žijících s kognitivním postižením (PLWCI) během 30 dnů po propuštění z pohotovosti (ED). Intervence doručuje až dvě denní SMS zprávy zaměřené na tipy pro péči, vedení při přechodu péče, emocionální podporu a odkazy na důvěryhodné zdroje. Zprávy jsou personalizovány na základě potřeb pečující osoby zjištěných na začátku a jsou navrženy tak, aby byly stručné, dostupné a proveditelné. Obsah byl vyvinut pomocí uživatelsky orientovaného designového přístupu s přispěním pečujících osob a klinických pracovníků. Účastníci také vyplní vstupní dotazník a dotazník po 30 dnech, aby se vyhodnotila připravenost pečující osoby, použitelnost, spokojenost a zapojení.

Behaviorální: CAPTURE Textová zpráva Podpora při přechodu péče

Intervence CAPTURE je přizpůsobený, automatizovaný program textových zpráv navržený pro podporu pečujících osob o lidi žijící s kognitivní poruchou (PLWCI) během 30denního období po návštěvě pohotovostního oddělení (ED). Poskytuje až dvě zprávy denně, přizpůsobené na základě potřeb identifikovaných pečujícími osobami, a zabývá se tématy, jako je vedení při přechodu péče, sledování příznaků, pohoda pečujícího, komunitní zdroje a komunikační strategie. Obsah je podložený důkazy a byl vyvinut prostřednictvím uživatelsky orientovaného designového procesu za účasti pečujících osob a klinických zúčastněných stran. Na rozdíl od obecných intervencí prostřednictvím textových zpráv se CAPTURE konkrétně zaměřuje na potřeby podpory pečujících v akutním období po návštěvě ED pro PLWCI.

Žádný zásah: Kontrola

Účastníci v kontrolní skupině budou po propuštění osoby s kognitivní poruchou (PLWCI) z pohotovosti (ED) dostávat obvyklou péči. Obvyklá péče může zahrnovat standardní propouštěcí pokyny poskytované personálem ED, doporučení k ambulantním službám a jakékoli následné kontroly uspořádané jako součást běžné klinické praxe. Studijní tým neposkytne žádné další intervence specifické pro pečovatele ani podporu formou textových zpráv. Účastníci v této skupině vyplní vstupní dotazník a 30denní následný dotazník, aby se vyhodnotila připravenost pečovatele, použitelnost, spokojenost a zapojení pro srovnání se zásahovou skupinou.

Míry zařazení

Míra zápisu bude použita k posouzení proveditelnosti.

Zapojení do zprávy

Zapojení do zpráv, hodnocené prostřednictvím odpovědí na textové zprávy a metrik interakce, bude použito k posouzení proveditelnosti.

Zapojení bude operacionalizováno prostřednictvím kvantitativních metrik včetně (1) počtu doručených textových zpráv, (2) počtu a podílu textových zpráv, které obdržely odpovědi od pečujících partnerů, (3) doby do odpovědi na interaktivní zprávy a (4) počtu jedinečných interakcí na účastníka během 30denního intervenčního období. Tyto metriky budou zaznamenány prostřednictvím systémových protokolů backendu platformy pro zasílání textových zpráv používané k poskytnutí intervence.

Míra udržení

Udržení účastníků 30 dnů po zápisu, hodnoceno prostřednictvím dokončení závěrečného sledovacího hodnocení

Udržení je definováno jako podíl zapojených pečujících osob, kteří zůstávají v rámci studie aktivní a dokončí 30denní sledovací hodnocení. Dokončení je operacionalizováno jako úspěšné poskytnutí výsledkových dat prostřednictvím strukturovaného telefonického průzkumu na konci 30denního intervenčního období. To zahrnuje odpovědi na výsledkové měřítka hlášené pečujícími osobami, které shromažďuje výzkumný tým (např. zátěž, spokojenost, připravenost).

Míra udržení bude vypočítána jako procento:

(# účastníků, kteří dokončí 30denní sledování ÷ celkový počet zapojených) × 100.

Účastníci, u kterých dojde ke ztrátě sledování nebo kteří odvolají souhlas před dokončením závěrečného hodnocení, budou považováni za neudržené.

Systémová škála použitelnosti (SUS)

K posouzení použitelnosti textové zprávové intervence CAPTURE bude použita Systémová škála použitelnosti (SUS). SUS je ověřený 10položkový dotazník, který měří vnímanou snadnost používání, efektivitu a spokojenost s digitálním systémem. Každá položka je hodnocena na 5bodové Likertově škále (1 = zcela nesouhlasím až 5 = zcela souhlasím) a skóre položek se převádějí na celkové skóre v rozsahu od 0 do 100, přičemž vyšší skóre indikuje lepší použitelnost.

Celkové skóre SUS bude vypočítáno pro každého účastníka při 30denním sledování. Pro intervenční skupinu budou uvedeny průměrné a distribuční statistiky.

Přijatelnost

Přijatelnost textové zprávy v rámci intervence CAPTURE bude hodnocena prostřednictvím strukturovaného průzkumu spokojenosti účastníků a otevřené kvalitativní zpětné vazby. Průzkum obsahuje více položek hodnocených na 5bodové Likertově škále od 1 (rozhodně nesouhlasím) do 5 (rozhodně souhlasím), přičemž vyšší skóre indikuje vyšší přijatelnost a spokojenost. Hodnocené oblasti zahrnují celkovou spokojenost, vnímanou užitečnost, relevanci a ochotu doporučit intervenci ostatním.

Kromě toho budou účastníci vyzváni, aby poskytli stručné kvalitativní komentáře prostřednictvím otevřených položek hodnotících jejich zkušenost a návrhy na zlepšení. Kvantitativní výsledky budou shrnuty pomocí popisné statistiky a kvalitativní zpětná vazba bude analyzována pomocí tematické obsahové analýzy.

Škála připravenosti pro péči

Škála připravenosti na péči pro posouzení připravenosti pečující osoby. Celkové skóre v rozmezí 0 až 32. Vyšší skóre indikuje větší vnímanou připravenost na péči.

Skóre Zarit Burden Interview

Zarit Burden Interview, škály sebeúčinnosti používané k hodnocení emoční pohody a zátěže.
Celkové skóre 0-88, vyšší skóre indikuje závažnější zátěž.

Opětovné návštěvy na pohotovosti a hospitalizace

Návratnost využívání zdravotní péče hodnocena jako průměrný počet opakovaných návštěv na pohotovosti