ED PLWD/Personne Aidante Messagerie Textuelle (CAPTURE)

Expérimental: Intervention

Les participants du bras d'intervention recevront l'intervention CAPTURE, un programme personnalisé et automatisé de messages texte conçu pour soutenir les aidants des personnes vivant avec une déficience cognitive (PDDC) pendant les 30 jours suivant une sortie des urgences (SU). L'intervention délivre jusqu'à deux messages SMS quotidiens axés sur des conseils d'aide, des orientations pour la transition des soins, un soutien émotionnel et des liens vers des ressources fiables. Les messages sont personnalisés en fonction des besoins des aidants identifiés au départ et sont conçus pour être brefs, accessibles et actionnables. Le contenu a été développé selon une approche de conception centrée sur l'utilisateur avec l'apport des aidants et des cliniciens. Les participants rempliront également un questionnaire de base et un questionnaire de suivi à 30 jours pour évaluer la préparation des aidants, la convivialité, la satisfaction et l'engagement.

Comportemental: CAPTURE Support de Transition des Soins par Message Texte

L'intervention CAPTURE est un programme de messagerie texte automatisé et personnalisé conçu pour soutenir les aidants naturels des personnes vivant avec une déficience cognitive (PLWCI) pendant les 30 jours suivant une visite aux urgences (ED). Il fournit jusqu'à deux messages par jour, personnalisés en fonction des besoins identifiés par l'aidant, et aborde des sujets tels que l'orientation pour la transition des soins, la surveillance des symptômes, le bien-être de l'aidant, les ressources communautaires et les stratégies de communication. Le contenu est fondé sur des preuves et a été développé grâce à un processus de conception centré sur l'utilisateur impliquant des aidants et des parties prenantes cliniques. Contrairement aux interventions génériques de messagerie texte, CAPTURE cible spécifiquement les besoins de soutien des aidants dans le contexte post-urgences aiguës pour les PLWCI.

Aucune intervention: Contrôle

Les participants du groupe témoin recevront les soins habituels après la sortie des urgences de la personne vivant avec des troubles cognitifs (PVTC). Les soins habituels peuvent inclure les instructions de sortie standard fournies par le personnel des urgences, les orientations vers des services ambulatoires et tout suivi organisé dans le cadre de la pratique clinique de routine. Aucune intervention spécifique aux aidants ni soutien par messagerie texte supplémentaire ne sera fourni par l'équipe de l'étude. Les participants de ce groupe rempliront une enquête de base et une enquête de suivi à 30 jours pour évaluer la préparation, l'utilisabilité, la satisfaction et l'engagement des aidants, afin de les comparer avec le groupe d'intervention.

Taux d'inscription

Le taux d'inclusion sera utilisé pour évaluer la Faisabilité.

Engagement du message

L'engagement des messages, évalué via les réponses aux messages texte et les métriques d'interaction, sera utilisé pour évaluer la Faisabilité.

L'engagement sera opérationnalisé à travers des métriques quantitatives incluant (1) le nombre de messages texte délivrés, (2) le nombre et la proportion de messages texte ayant reçu des réponses des partenaires de soins, (3) le délai de réponse pour les messages interactifs, et (4) le nombre d'interactions uniques par participant sur la période d'intervention de 30 jours. Ces métriques seront capturées via les journaux système backend de la plateforme de messagerie texte utilisée pour délivrer l'intervention.

Taux de rétention

Rétention des participants à 30 jours après l'inclusion, évaluée par la réalisation de l'évaluation de suivi finale

La rétention est définie comme la proportion de partenaires de soins inclus qui restent actifs dans l'étude et réalisent l'évaluation de suivi à 30 jours. La réalisation est opérationnalisée par la fourniture réussie des données de résultats via une enquête téléphonique structurée à la fin de la période d'intervention de 30 jours. Cela inclut les réponses aux mesures de résultats rapportées par les aidants collectées par l'équipe de recherche (par exemple, charge, satisfaction, préparation).

Le taux de rétention sera calculé en pourcentage :

(# de participants qui réalisent le suivi à 30 jours ÷ nombre total inclus) × 100.

Les participants perdus de vue ou qui retirent leur consentement avant de réaliser l'évaluation finale seront considérés comme non retenus.

Échelle de convivialité du système (SUS)

L'échelle de convivialité du système (SUS) sera utilisée pour évaluer la convivialité de l'intervention par SMS CAPTURE. Le SUS est un questionnaire validé de 10 items qui mesure la facilité d'utilisation perçue, l'efficacité et la satisfaction à l'égard d'un système numérique. Chaque item est noté sur une échelle de Likert à 5 points (1 = tout à fait en désaccord à 5 = tout à fait d'accord), et les scores des items sont convertis pour produire un score total allant de 0 à 100, des scores plus élevés indiquant une meilleure convivialité.

Le score total du SUS sera calculé pour chaque participant au suivi de 30 jours. Les statistiques moyennes et de distribution seront rapportées pour le groupe d'intervention.

Acceptabilité

L'acceptabilité de l'intervention par SMS CAPTURE sera évaluée par le biais d'une enquête structurée de satisfaction des participants et de retours qualitatifs ouverts. L'enquête comprend plusieurs items notés sur une échelle de Likert en 5 points allant de 1 (Pas du tout d'accord) à 5 (Tout à fait d'accord), les scores plus élevés indiquant une meilleure acceptabilité et satisfaction. Les domaines évalués incluent la satisfaction globale, l'utilité perçue, la pertinence et la volonté de recommander l'intervention à d'autres personnes.

De plus, les participants seront invités à fournir de brèves observations qualitatives via des questions ouvertes évaluant leur expérience et leurs suggestions d'amélioration. Les résultats quantitatifs seront résumés à l'aide de statistiques descriptives, et les retours qualitatifs seront analysés par analyse thématique de contenu.

Échelle de préparation à l'aide aux proches

Échelle de préparation à l'aidance naturelle pour évaluer la préparation du partenaire de soins. Plage de score total de 0 à 32. Des scores plus élevés indiquent une plus grande perception de préparation à l'aidance naturelle.

Score de l'entretien de fardeau de Zarit

Zarit Burden Interview, échelles d'auto-efficacité utilisées pour évaluer le bien-être émotionnel et la charge. Score total 0-88, des scores plus élevés indiquent une charge plus sévère.

Réadmissions aux urgences et hospitalisations

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