ED PLWD/Zorgpartner SMS-berichten (CAPTURE)

Experimenteel: Interventie

Deelnemers in de interventiegroep krijgen de CAPTURE-interventie, een op maat gemaakt, geautomatiseerd sms-programma dat is ontworpen om mantelzorgers van personen met cognitieve beperkingen (PLWCI) te ondersteunen gedurende de 30 dagen na ontslag uit de spoedeisende hulp (ED). De interventie stuurt maximaal twee dagelijkse sms-berichten met focus op zorgtips, begeleiding bij zorgovergang, emotionele ondersteuning en links naar betrouwbare bronnen. Berichten worden gepersonaliseerd op basis van behoeften van mantelzorgers die bij de start zijn vastgesteld en zijn ontworpen om beknopt, toegankelijk en uitvoerbaar te zijn. De inhoud is ontwikkeld met een gebruikersgerichte ontwerpaanpak met input van mantelzorgers en clinici. Deelnemers zullen ook een start- en een 30-dagen follow-up vragenlijst invullen om de voorbereidheid, bruikbaarheid, tevredenheid en betrokkenheid van mantelzorgers te beoordelen.

Gedragsmatig: CAPTURE SMS Bericht Zorgtransitie Ondersteuning

De CAPTURE-interventie is een op maat gemaakt, geautomatiseerd sms-programma dat is ontworpen om zorgpartners van personen met cognitieve beperkingen (PLWCI) te ondersteunen gedurende de 30 dagen na een bezoek aan de spoedeisende hulp (SEH). Het biedt tot twee berichten per dag, aangepast op basis van door de verzorger geïdentificeerde behoeften, en behandelt onderwerpen zoals begeleiding bij zorgovergang, symptoommonitoring, welzijn van de verzorger, gemeenschapsbronnen en communicatiestrategieën. De inhoud is evidence-informed en is ontwikkeld via een gebruikersgericht ontwerpproces met betrokkenheid van verzorgers en klinische belanghebbenden. In tegenstelling tot generieke sms-interventies richt CAPTURE zich specifiek op de ondersteuningsbehoeften van verzorgers in de acute post-SEH-setting voor PLWCI.

Geen tussenkomst: Controle

Deelnemers in de controle-arm zullen gebruikelijke zorg ontvangen na ontslag van de spoedeisende hulp (SEH) van de persoon met cognitieve beperkingen (PMCB). Gebruikelijke zorg kan standaard ontslaginstructies van SEH-personeel, doorverwijzingen naar poliklinische diensten en eventuele follow-up als onderdeel van de reguliere klinische praktijk omvatten. Geen extra interventies specifiek voor mantelzorgers of ondersteuning via sms-berichten zal worden verstrekt door het onderzoeksteam. Deelnemers in deze arm zullen een nulmeting en een follow-up enquête na 30 dagen invullen om de voorbereiding, bruikbaarheid, tevredenheid en betrokkenheid van mantelzorgers te beoordelen voor vergelijking met de interventie-arm.

Inschrijvingspercentages

Het inschrijvingspercentage zal worden gebruikt om de haalbaarheid te beoordelen.

Berichtbetrokkenheid

De betrokkenheid bij berichten, beoordeeld via reacties op sms-berichten en interactiestatistieken, zal worden gebruikt om de haalbaarheid te beoordelen.

Betrokkenheid zal worden geoperationaliseerd via kwantitatieve statistieken, waaronder (1) het aantal afgeleverde sms-berichten, (2) het aantal en het aandeel sms-berichten dat reacties ontving van zorgpartners, (3) de reactietijd voor interactieve berichten, en (4) het aantal unieke interacties per deelnemer gedurende de interventieperiode van 30 dagen. Deze statistieken worden vastgelegd via backend systeemlogboeken van het sms-platform dat wordt gebruikt om de interventie te leveren.

Retentiepercentage

Retentie van deelnemers 30 dagen na inschrijving, beoordeeld door voltooiing van de laatste follow-up beoordeling

Retentie wordt gedefinieerd als het aandeel ingeschreven zorgpartners dat actief blijft in de studie en de 30-dagen follow-up beoordeling voltooit. Voltooiing wordt operationeel gemaakt als het succesvol verstrekken van uitkomstgegevens via een gestructureerd telefonisch onderzoek aan het einde van de 30-dagen interventieperiode. Dit omvat reacties op door mantelzorgers gerapporteerde uitkomstmaten die door het onderzoeksteam worden verzameld (bijv. belasting, tevredenheid, voorbereiding).

Retentiepercentage wordt berekend als een percentage:

(# deelnemers die de 30-dagen follow-up voltooien ÷ totaal aantal ingeschreven) × 100.

Deelnemers die niet meer kunnen worden gevolgd of die hun toestemming intrekken voordat de laatste beoordeling is voltooid, worden als niet-behouden beschouwd.

Systeem Gebruiksvriendelijkheidsschaal (SUS)

De System Usability Scale (SUS) zal worden gebruikt om de bruikbaarheid van de CAPTURE sms-interventie te beoordelen. De SUS is een gevalideerde vragenlijst van 10 items die de ervaren gebruiksvriendelijkheid, efficiëntie en tevredenheid met een digitaal systeem meet. Elk item wordt beoordeeld op een 5-punts Likertschaal (1 = sterk oneens tot 5 = sterk eens), en itemscores worden omgezet om een totaalscore tussen 0 en 100 te verkrijgen, waarbij hogere scores een betere bruikbaarheid aangeven.

De SUS-totaalscore wordt voor elke deelnemer berekend bij de follow-up na 30 dagen. Gemiddelde en verdelingstatistieken worden gerapporteerd voor de interventiegroep.

Acceptabiliteit

De acceptatie van de CAPTURE sms-interventie zal worden beoordeeld via een gestructureerde tevredenheidsenquête onder deelnemers en open kwalitatieve feedback. De enquête omvat meerdere items die worden beoordeeld op een 5-punts Likertschaal variërend van 1 (Helemaal oneens) tot 5 (Helemaal eens), waarbij hogere scores wijzen op een grotere acceptatie en tevredenheid. Beoordeelde domeinen omvatten algemene tevredenheid, waargenomen nut, relevantie en bereidheid om de interventie aan anderen aan te bevelen.

Daarnaast worden deelnemers uitgenodigd om korte kwalitatieve opmerkingen te geven via open vragen die hun ervaring en suggesties voor verbetering beoordelen. Kwantitatieve resultaten worden samengevat met behulp van beschrijvende statistieken, en kwalitatieve feedback wordt geanalyseerd met behulp van thematische inhoudsanalyse.

Voorbereidheid voor Mantelzorgschaal

Preparedness for Caregiving Scale om de voorbereidheid van de zorgpartner te beoordelen. Totaalscorebereik van 0 tot 32. Hogere scores duiden op een groter gevoel van gereedheid voor zorgverlening.

Zarit Burden Interview-score

Zarit Burden Interview, zelfeffectiviteitsschaal gebruikt om emotioneel welzijn en belasting te beoordelen. Totale score 0-88, hogere scores duiden op een ernstigere belasting.

Spoedeisende Hulp heropnames en ziekenhuisopnames

Terugkeer van zorggebruik beoordeeld als gemiddeld aantal SEH-herbezoeken