ED PLWD/Opiekun Partnera Komunikacja SMS (CAPTURE)

Eksperymentalny: Interwencja

Uczestnicy w ramieniu interwencyjnym otrzymają interwencję CAPTURE, spersonalizowany, zautomatyzowany program wiadomości tekstowych zaprojektowany, aby wspierać opiekunów osób żyjących z zaburzeniami poznawczymi (PLWCI) przez 30 dni po wypisie z oddziału ratunkowego (ED). Interwencja dostarcza do dwóch dziennych wiadomości SMS skupionych na wskazówkach dotyczących opieki, wskazówkach dotyczących przejścia opieki, wsparciu emocjonalnym i linkach do zaufanych zasobów. Wiadomości są personalizowane na podstawie potrzeb opiekunów zidentyfikowanych na początku badania i zaprojektowane tak, aby były zwięzłe, dostępne i możliwe do wdrożenia. Treść została opracowana przy użyciu podejścia zorientowanego na użytkownika z uwzględnieniem opinii opiekunów i klinicystów. Uczestnicy wypełnią również ankietę wyjściową i ankietę po 30 dniach w celu oceny przygotowania opiekunów, użyteczności, satysfakcji i zaangażowania.

Behawioralne: CAPTURE Wsparcie w Przejściu Opieki za Pomocą Wiadomości Tekstowych

Interwencja CAPTURE to spersonalizowany, zautomatyzowany program wiadomości tekstowych, zaprojektowany, aby wspierać opiekunów osób żyjących z zaburzeniami funkcji poznawczych (PLWCI) w ciągu 30 dni po wizycie w oddziale ratunkowym (ED). Program zapewnia do dwóch wiadomości dziennie, dostosowanych do zidentyfikowanych przez opiekuna potrzeb, i porusza tematy takie jak wskazówki dotyczące przejścia w opiece, monitorowanie objawów, dobrostan opiekuna, zasoby społeczności oraz strategie komunikacji. Treści są oparte na dowodach naukowych i zostały opracowane w procesie projektowania zorientowanego na użytkownika, z udziałem opiekunów i interesariuszy klinicznych. W przeciwieństwie do ogólnych interwencji za pomocą wiadomości tekstowych, CAPTURE szczególnie koncentruje się na potrzebach wsparcia opiekunów w ostrym okresie po wizycie w ED dla PLWCI.

Brak interwencji: Kontrola

Uczestnicy w grupie kontrolnej otrzymają standardową opiekę po wypisie z oddziału ratunkowego (ED) osoby z zaburzeniami poznawczymi (PLWCI). Standardowa opieką może obejmować standardowe instrukcje wypisu udzielane przez personel ED, skierowania do usług ambulatoryjnych oraz wszelkie kontrole zaplanowane w ramach rutynowej praktyki klinicznej. Zespół badawczy nie zapewni żadnych dodatkowych interwencji specyficznych dla opiekunów ani wsparcia w postaci wiadomości tekstowych. Uczestnicy w tej grupie wypełnią ankietę wyjściową oraz ankietę po 30 dniach, aby ocenić gotowość opiekunów, użyteczność, satysfakcję i zaangażowanie w celu porównania z grupą interwencyjną.

Wskaźniki rekrutacji

Wskaźnik rekrutacji zostanie wykorzystany do oceny wykonalności.

Zaangażowanie w wiadomości

Zaangażowanie w wiadomości, oceniane za pomocą odpowiedzi na wiadomości tekstowe i wskaźników interakcji, zostanie wykorzystane do oceny wykonalności.

Zaangażowanie będzie mierzone za pomocą wskaźników ilościowych, w tym (1) liczby dostarczonych wiadomości tekstowych, (2) liczby i proporcji wiadomości tekstowych, które otrzymały odpowiedzi od opiekunów, (3) czasu reakcji na wiadomości interaktywne oraz (4) liczby unikalnych interakcji na uczestnika w ciągu 30-dniowego okresu interwencji. Wskaźniki te będą rejestrowane za pomocą dzienników systemowych platformy wiadomości tekstowych używanej do przeprowadzania interwencji.

Wskaźnik retencji

Utrzymanie uczestników 30 dni po rekrutacji, oceniane poprzez ukończenie końcowej oceny kontrolnej

Utrzymanie definiuje się jako odsetek zrekrutowanych opiekunów, którzy pozostają aktywni w badaniu i ukończą 30-dniową ocenę kontrolną. Ukończenie operacjonalizuje się jako pomyślne dostarczenie danych wynikowych poprzez ustrukturyzowaną ankietę telefoniczną na koniec 30-dniowego okresu interwencji. Obejmuje to odpowiedzi na miary wyników zgłaszane przez opiekuna, zebrane przez zespół badawczy (np. obciążenie, satysfakcja, przygotowanie).

Wskaźnik utrzymania będzie obliczany jako procent:

(liczba uczestników, którzy ukończą 30-dniową ocenę kontrolną ÷ całkowita liczba zrekrutowanych) × 100.

Uczestnicy utracieni do obserwacji lub którzy wycofają zgodę przed ukończeniem końcowej oceny będą uznawani za nieutrzymanych.

Skala Użyteczności Systemu (SUS)

Skala Użyteczności Systemu (SUS) zostanie wykorzystana do oceny użyteczności interwencji SMS-owej CAPTURE. SUS to zwalidowany 10-punktowy kwestionariusz mierzący postrzeganą łatwość użytkowania, wydajność i satysfakcję z systemu cyfrowego. Każdy element oceniany jest w 5-stopniowej skali Likerta (1 = zdecydowanie nie zgadzam się do 5 = zdecydowanie zgadzam się), a wyniki poszczególnych elementów przeliczane są, aby uzyskać łączny wynik w zakresie od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki wskazują na lepszą użyteczność.

Łączny wynik SUS zostanie obliczony dla każdego uczestnika po 30 dniach obserwacji. Dla grupy interwencyjnej zostaną podane statystyki średniej i rozkładu.

Akceptowalność

Akceptowalność interwencji tekstowej CAPTURE będzie oceniana za pomocą ustrukturyzowanej ankiety satysfakcji uczestników oraz otwartej jakościowej informacji zwrotnej. Ankieta zawiera wiele pozycji ocenianych na 5-punktowej skali Likerta od 1 (Zdecydowanie się nie zgadzam) do 5 (Zdecydowanie się zgadzam), przy czym wyższe wyniki wskazują na większą akceptowalność i satysfakcję. Oceniane obszary obejmują ogólną satysfakcję, postrzeganą pomocność, trafność oraz gotowość do rekomendowania interwencji innym.

Dodatkowo uczestnicy zostaną zaproszeni do przekazania krótkich jakościowych komentarzy za pomocą otwartych pozycji oceniających ich doświadczenie oraz sugestie dotyczące ulepszeń. Wyniki ilościowe zostaną podsumowane za pomocą statystyk opisowych, a jakościowa informacja zwrotna zostanie przeanalizowana metodą analizy treści tematycznej.

Skala Gotowości do Sprawowania Opieki

Skala Gotowości do Sprawowania Opieki do oceny przygotowania partnera opieki. Całkowity wynik w zakresie od 0 do 32. Wyższe wyniki wskazują na większe postrzegane przygotowanie do sprawowania opieki.

Wynik wywiadu Zarit Burden

Zarit Burden Interview, skale samoskuteczności używane do oceny dobrostanu emocjonalnego i obciążenia. Wynik całkowity 0-88, wyższe wyniki wskazują na większe obciążenie.

Ponowne wizyty na Oddziale Ratunkowym i hospitalizacje

Powrót wykorzystania opieki zdrowotnej oceniany jako średnia liczba ponownych wizyt na SOR