- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07434102
Ultrazvukové hodnocení pro predikci optimálního umístění pupeční žilní katetrizační sondy
Umbilicko-ductus venosus úhel: Nový ultrazvukový nástroj pro predikci optimálního umístění pupeční žilní katétru
Cílem této klinické studie je zjistit, zda ultrazvukové hodnocení úhlu vytvořeného mezi koncovým segmentem Umbilikální žíly a počátečním segmentem Ductus Venosus (DV) hraje roli při katetrizaci Umbilikální žíly (UVC). Hlavní otázky, na které se studie zaměřuje, jsou:
Může úhel mezi Umbilikální žílou a Ductus Venosus při ultrazvukovém vyšetření u lůžka zlepšit predikci a úspěšnost umístění UVC u novorozenců? Vedlejším cílem bylo vyhodnotit účinnost ultrazvukem navigovaného zavádění s korekčními manévry pro správné umístění UVC.
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Umbilikální žilní katetrizace se používá u kriticky nemocných kojenců k zajištění spolehlivého centrálního přístupu, což umožňuje podávání parenterální výživy a léků. Katetrizace umbilikální žíly s sebou nese řadu potenciálních komplikací. Velká část těchto komplikací je způsobena nesprávnou polohou katetru. Hrot katetru může být špatně umístěn, s uváděnými selháními až 50 %, což může být spojeno se zvýšeným rizikem komplikací. Torakoabdominální radiografie (TAR) byla dlouho standardním přístupem k potvrzení polohy hrotu katetru. Klinické studie opakovaně prokázaly rozdíly mezi radiologickým a ultrasonografickým hodnocením při určování polohy hrotu centrálního katetru.
Ultrazvuk na místě péče umožňuje efektivní cévní přístup a spolehlivé posouzení polohy hrotu katetru. Navíc doufáme, že tento přístup pomáhá při výběru vhodných korektivních manévrů a může snížit počet pokusů o zavedení.
Hlavním cílem ultrasonografického hodnocení polohy umbilikálního žilního katetru bylo vyhodnotit anatomický průběh umbilikální žíly a duktus venosus, stejně jako jejich vliv na správné umístění katetru v umbilikální žíle.
Vedlejším cílem bylo vyhodnotit účinnost ultrazvukem navigované navigace kombinované s korektivními manévry při dosažení správného umístění UVC.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Rzeszów, Polsko, 35-055
- Department of Neonatology with Neonatal Intensive Care Unit, University Clinical Hospital in Rzeszów, Chopina 2
-
Warsaw, Polsko, 00-315
- Department of Neonatology and Neonatal Intensive Care Medical University of Warsaw, Karowa 2
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
Novorozenci narození ve věku gestace ≥24 týdnů, kteří vyžadovali parenterální výživu v raném postnatálním období.
Kritéria pro vyloučení:
Jedinci s vrozenými malformacemi gastrointestinálního traktu, agenezí ductus venosus nebo ti narození před 24. týdnem gestace byli ze studie vyloučeni.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Všichni účastníci, kteří splnili kritéria pro zařazení, byli rozděleni do dvou skupin.
Skupina 1 (nízká poloha katétru) zahrnovala účastníky, u kterých se špička katétru nacházela v nevhodné poloze uvnitř portálního žilního oběhu. Skupina 2 (vysoká poloha katétru) zahrnovala účastníky, u kterých byla špička katétru umístěna nad ductus venosus v dolní duté žíle. |
Ultrazvukové měření úhlu mezi pupečníkovou žílou a ductus venosus (UV-DV) u novorozenců podstupujících zavedení pupečníkového venózního katétru s vyhodnocením podle polohy špičky katétru.
Byly provedeny korekční manévry pod ultrazvukovou kontrolou v reálném čase za účelem přemístění pupečníkových venózních katetrů, které byly původně umístěny v nízké poloze, s posunem katetru směrem ke správné anatomické lokalizaci.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úhel mezi pupečníkovou žílou a venózním duktem
Časové okno: během prvních 72 hodin života
|
Tupý úhel (měřený ve stupních) mezi koncovým segmentem pupeční žíly a počátečním segmentem ductus venosus, hodnocený pomocí bodové ultrazvukové diagnostiky.
|
během prvních 72 hodin života
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnání úhlu mezi pupeční žílou a ductus venosus při nízkém a vysokém umístění pupečního žilního katétru
Časové okno: během prvních 72 hodin života
|
Úhel pupeční žíly a žilního duktu (UV-DV) měřený ultrazvukem v místě péče byl porovnán mezi novorozenci s nízko umístěnými a vysoko umístěnými pupečními žilními katétry.
|
během prvních 72 hodin života
|
|
Úspěšnost ultrazvukem řízených manévrů
Časové okno: v prvních 72 hodinách života
|
Podíl účastníků s původně špatně umístěnými pupečníkovými žilními katétry, u kterých je dosaženo správné polohy katétru po ultrazvukem řízených manévrech
|
v prvních 72 hodinách života
|
|
Příčiny špatné polohy pupečníkové žilní katetrizační hadičky
Časové okno: v prvních 72 hodinách života
|
Frekvence a typ identifikovaných příčin malpozice katétru zjištěných během ultrazvukového vyšetření
|
v prvních 72 hodinách života
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kamil Gierek, M.D., Department of Neonatology with Neonatal Intensive Care Unit, University Clinical Hospital in Rzeszów, Chopina 2, 35-055 Rzeszów, Poland
- Studijní židle: Renata Bokiniec, Prof. M.D., Department of Neonatology and Neonatal Intensive Care Medical University of Warsaw, Karowa 2
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Shukla H, Ferrara A. Rapid estimation of insertional length of umbilical catheters in newborns. Am J Dis Child. 1986 Aug;140(8):786-8. doi: 10.1001/archpedi.1986.02140220068034.
- Dunn PM. Localization of the umbilical catheter by post-mortem measurement. Arch Dis Child. 1966 Feb;41(215):69-75. doi: 10.1136/adc.41.215.69. No abstract available.
- Torres Del Pino M, Gomez Santos E, Dominguez Quintero ML, Mendoza Murillo B, Millan Zamorano JA, Toledo Munoz-Cobo G, Mora Navarrocor D. Steps to improve umbilical vein catheterization in neonatal care. An Pediatr (Engl Ed). 2023 Sep;99(3):155-161. doi: 10.1016/j.anpede.2023.08.006. Epub 2023 Aug 30.
- Franta J, Harabor A, Soraisham AS. Ultrasound assessment of umbilical venous catheter migration in preterm infants: a prospective study. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2017 May;102(3):F251-F255. doi: 10.1136/archdischild-2016-311202. Epub 2016 Oct 18.
- Moltu SJ, Bronsky J, Embleton N, Gerasimidis K, Indrio F, Koglmeier J, de Koning B, Lapillonne A, Norsa L, Verduci E, Domellof M; ESPGHAN Committee on Nutrition. Nutritional Management of the Critically Ill Neonate: A Position Paper of the ESPGHAN Committee on Nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2021 Aug 1;73(2):274-289. doi: 10.1097/MPG.0000000000003076.
- D'Andrea V, Prontera G, Rubortone SA, Pezza L, Pinna G, Barone G, Pittiruti M, Vento G. Umbilical Venous Catheter Update: A Narrative Review Including Ultrasound and Training. Front Pediatr. 2022 Jan 31;9:774705. doi: 10.3389/fped.2021.774705. eCollection 2021.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- Umbilical Venous Catheter
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Anatomie Ductus Venosus
-
Maastricht University Medical CenterWingate Institute of NeurogastroenterologyNáborfMRI | Transkutánní stimulace vagového nervu (tVNS) | Nucleus of the Solitary Tract (NTS)Holandsko, Spojené království
-
Oncolytics BiotechAIO-Studien-gGmbH; Crolll GmbhAktivní, ne náborMetastatický karcinom pankreatu | Neresekabilní karcinom pankreatu | Metastatická rakovina konečníku | Squamous Cell Carcinoma of the Anus Stage UnspecifiedNěmecko
-
Xfibra, Inc.PharPoint Research, Inc.; Safe Harbor PharmacovigilanceNáborFocus of the Study: Safety of XFB19Spojené státy
-
Johannes Gutenberg University MainzDentsply Sirona ImplantsNeznámýSkloněná atrofie distální dolní čelisti | Socket Like Atrophy of the Aesthetic ZoneNěmecko
-
Fondation Ophtalmologique Adolphe de RothschildDokončenoTumor of the OrbitFrancie
-
Etablissement Public de la Sante Mentale de la...Centre Hospitalier Universitaire, AmiensNáborDiagnóza BPD na základě klinického rozhovoru DIB-R pro skupinu s BPD | Diagnóza ADHD pomocí KSADS-PL pro skupinu s ADHD | Absence of Pathology on the CBCL and Ab-DIB for the Healthy Control Group | Všichni účastníci byli v době provádění úkolu euthymičtíFrancie