Ultralydvurdering for å forutsi optimal plassering av navlevenekateter

Navelvenekateterisering brukes hos spedbarn som er kritisk syke for å sikre pålitelig sentral tilgang, slik at man kan administrere parenteral ernæring og medisiner. Kateterisering av navelveven innebærer mange potensielle komplikasjoner. En stor andel av disse komplikasjonene skyldes feil kateterposisjonering. Kateterspissen kan være feilplassert, med rapporterte feilrater på opptil 50 %, noe som kan være forbundet med økt risiko for komplikasjoner. Torakoabdominal radiografi (TAR) har lenge vært standardtilnærmingen for å bekrefte kateterspissens posisjon. Kliniske studier har konsekvent vist avvik mellom radiologiske og ultralydbaserte vurderinger ved fastsettelse av sentral kateterspissposisjon.

Punktsjekkultralyd muliggjør effektiv vaskulær tilgang og pålitelig vurdering av kateterspissens posisjon. Dessuten håper vi denne tilnærmingen hjelper med å velge passende korrigerende manøvrer, og kan redusere antall innsettingsforsøk.

Hovedmålet med den ultralydbaserte vurderingen av navelvevenkateterposisjonering var å evaluere den anatomiske forløpet til navelveven og ductus venosus, samt deres innflytelse på riktig plassering av kateteret innenfor navelveven.

Sekundærmålet var å evaluere effektiviteten av ultralydstyrt navigasjon kombinert med korrigerende manøvrer for å oppnå riktig plassering av UVC.