Zkoumání reprodukčního zdraví žen v Somalilandu (PROMISE)

Somálsko čelí trvale vysoké zátěži mateřské a perinatální úmrtnosti, s omezenými populačními údaji o těhotenských komplikacích, sociokulturním vlivu na mateřské zdraví a reprodukčních zdravotních potřebách žen v průběhu těhotenství, porodu a poporodního období. Stávající nástroje pro téměř fatální mateřské příhody (MNM) jsou z velké části zařízením založené a důkazy o přijímání poporodní antikoncepce a intervencích zůstávají nedostatečné. V reakci na to je cílem této studie odhalit fyzické, kulturní a psychosociální silné stránky a výzvy, které ženy v Somálsku zažívají během těhotenství, porodu a poporodního období; zkoumat, jak tyto faktory interagují a ovlivňují výsledky těhotenství a schopnost žen dosáhnout budoucích reprodukčních zdravotních cílů; a ověřit, jak mohou tyto poznatky přispět ke společnému vytváření zdravotních materiálů vhodných pro daný kontext. Studie PROMISE je komunitní longitudinální kohortou těhotenství v Hargeise v Somálsku, která zahrnuje přibližně 800 těhotných žen <28 týdnů těhotenství náhodně vybraných z podokresů. Ženy budou sledovány ve třech časových bodech (rané těhotenství, pozdní těhotenství a poporodní období) pomocí dotazníků a klinických měření. Nástroj MNM bude přizpůsoben pomocí Delfské metody a jeho platnost bude testována pomocí kohorty. Výsledky kohorty poslouží jako podklad pro společný tvůrčí proces k vývoji materiálů pro poradenství v poporodní antikoncepci, které budou pilotně testovány na proveditelnost, přijatelnost a předběžné účinky. Tento protokol reaguje na hlavní nedostatky důkazů v křehkých a málo zdrojových kontextech a má za cíl vytvořit kontextuálně zakotvené znalosti a společně vytvořené intervence k posílení politiky mateřského zdraví, praxe a reprodukční schopnosti v Somálsku a mimo něj.