Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Výsledky u anorektálních malformací: Srovnání chirurgických technik u pacientů s perineální nebo vestibulární píštělí – multicentrická italská studie (MAR-ITA)

23. března 2026 aktualizováno: Riccardo Coletta, Meyer Children's Hospital IRCCS

Výsledky u ARMs: Srovnání chirurgických technik u pacientů s perineální nebo vestibulární píštělí - multicentrická italská studie

Toto je národní, multicentrická, retro-prospektivní longitudinální kohortová studie hodnotící střednědobé a dlouhodobé výsledky různých chirurgických technik používaných pro korekci anorektálních malformací (ARM) s perineální nebo vestibulární píštělí.

Pacienti podstupující chirurgickou korekci mezi lety 2020 a 2027 budou zařazeni. Funkční výsledky, zejména fekální kontinence hodnocená pomocí Krickenbeckova skóre, budou hodnoceny 3 a 6 let po operaci nebo dokud nebude dosaženo kontinence.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Detailní popis

Toto je národní, multicentrická ambispektivní (retro-prospektivní) longitudinální kohortová studie. Studie zahrnuje pacienty, kteří podstoupili chirurgickou korekci mezi lety 2020 a 2027.

Data shromážděná před aktivací studie (2020-datum zahájení studie) budou analyzována retrospektivně z lékařských záznamů, zatímco pacienti zařazení po aktivaci studie budou sledováni prospektivně s ročními hodnoceními až do dosažení fekální kontinence nebo do věku 6 let, podle toho, co nastane dříve.

Anorektální malformace (ARM) jsou vzácné vrozené anomálie vyžadující komplexní rekonstrukční chirurgii. Zadní sagitální anorektoplastika (PSARP) zůstává zlatým standardem; nicméně alternativní techniky jako přední sagitální anorektoplastika (ASARP) a transanální proktoplastika (TAP) jsou stále častěji přijímány.

Tato studie si klade za cíl porovnat chirurgické techniky z hlediska:

Fekální kontinence (Krickenbeckovo skóre)

Pooperační komplikace (klasifikace Clavien-Madadi)

Kvalita života (dotazník HAQL)

Zácpa a potřeby řízení střevních funkcí

Čas do dosažení kontinence

Pacienti budou sledováni ročně až do věku 6 let nebo do dosažení kontinence, podle toho, co nastane dříve.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

500

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Bergamo, Itálie
        • Zatím nenabíráme
        • ASST Papa Giovanni XXIII
        • Kontakt:
          • Maurizio Cheli
      • Brescia, Itálie
        • Zatím nenabíráme
        • Ospedale dei Bambini
        • Kontakt:
          • Anna Lavinia Bulotta
      • Catania, Itálie
        • Zatím nenabíráme
        • UOC Chirurgia Pediatrica ARNAS Garibaldi, Catania
        • Kontakt:
          • Sebastiano Cacciaguerra
      • Lecce, Itálie
        • Zatím nenabíráme
        • Chirurgia pediatrica P.O. "V.Fazzi"
        • Kontakt:
          • Lucia Addolorata
      • Modena, Itálie
        • Zatím nenabíráme
        • Policlinico di Modena
        • Kontakt:
          • Anastasia Bianchini
      • Novara, Itálie
        • Zatím nenabíráme
        • Ospedale Maggiore della Carità di Novara
        • Kontakt:
          • Valerie Gabriele
      • Padua, Itálie
        • Zatím nenabíráme
        • Ospedale universitario di Padova
        • Kontakt:
          • Miriam Duci
      • Palermo, Itálie
        • Zatím nenabíráme
        • Policlinico Universitario Paolo Giaccone di Palermo
        • Kontakt:
          • Maria Rita Di Pace
      • Pavia, Itálie
        • Zatím nenabíráme
        • Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo
        • Kontakt:
          • Alessandro Raffaele
      • Pescara, Itálie
        • Zatím nenabíráme
        • PO: Santo Spirito
        • Kontakt:
          • Gabriele Lisi
      • Potenza, Itálie
        • Zatím nenabíráme
        • A.O.R. "S. Carlo" - Potenza
        • Kontakt:
          • Paolo Caia
      • Rimini, Itálie
        • Zatím nenabíráme
        • AUSL della Romagna - Ospedale Infermi Rimini
        • Kontakt:
          • Francesco Italiano
      • Roma, Itálie
        • Zatím nenabíráme
        • Ospedale Pediatrico Bambino Gesu
        • Kontakt:
          • Conforti Andrea
      • Roma, Itálie
        • Zatím nenabíráme
        • Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS
        • Kontakt:
          • Lorenzo Nanni
      • Roma, Itálie
        • Zatím nenabíráme
        • Azienda Ospedaliera S.Camillo-Forlanini
        • Kontakt:
          • Vito Briganti
      • Siena, Itálie
        • Zatím nenabíráme
        • AOU Senese
        • Kontakt:
          • Rossella Angotti
      • Torino, Itálie
        • Zatím nenabíráme
        • Ospedale infantile Regina Margherita di Torino
        • Kontakt:
          • Elisa Zambaiati
      • Trapani, Itálie
        • Zatím nenabíráme
        • S. Antonio Abate - Trapani
        • Kontakt:
          • Paolo Formica
      • Varese, Itálie
        • Zatím nenabíráme
        • Ospedale Filippo Del Ponte - Varese
        • Kontakt:
          • Mirella Mogiatti
      • Verona, Itálie
        • Zatím nenabíráme
        • Azienda Ospedaliera Universitaria Verona
        • Kontakt:
          • Gabriella Scire
    • Florence
      • Florence, Florence, Itálie, 50139

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pediatričtí pacienti (<18 let) s diagnózou anorektální malformace s perineální nebo vestibulární píštělí podstupující chirurgickou korekci mezi lety 2020 a 2027.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pediatričtí pacienti (<18 let)
  • Diagnóza anorektální malformace s perineální nebo vestibulární fistulou
  • Chirurgická korekce metodou PSARP (nebo variant), ASARP nebo TAP
  • Podepsaný informovaný souhlas od rodičů/zákonných zástupců

Kritéria pro vyloučení:

  • Věk >18 let
  • Jiné typy anorektálních malformací
  • Chirurgická technika odlišná od specifikovaných

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Skupina PSARP
Pacienti podstupující zadní sagitální anorektoplastiku (PSARP) nebo její varianty (miniPSARP)
Skupina TAP
Pacienti podstupující transanální proktoplastiku (TAP).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Fekální kontinence po 3 LETECH
Časové okno: 3 roky po operaci
Měřeno podílem dětí dosahujících fekální kontinence podle Krickenbeckova skóre.
3 roky po operaci
Fekální kontinence po 6 letech
Časové okno: 6 let po operaci
Měřeno podílem dětí dosahujících fekální kontinence podle Krickenbeckova skóre.
6 let po operaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pooperační komplikace do 30 dnů
Časové okno: Do 30 dnů po chirurgické korekci
Přítomnost a závažnost pooperačních komplikací vyskytujících se do 30 dnů po operaci, klasifikovaných podle pediatrického systému hodnocení chirurgických komplikací Clavien-Madadi.
Do 30 dnů po chirurgické korekci
ektální prolaps sliznice
Časové okno: Od operace do 6 let věku nebo dosažení fekální kontinence (až do 6 let)
Výskyt prolapsu rektální sliznice během sledování, včetně frekvence a potřeby lékařské nebo chirurgické léčby.
Od operace do 6 let věku nebo dosažení fekální kontinence (až do 6 let)
Závažnost zácpy a požadavky na péči o střeva
Časové okno: Hodnoceno ročně do věku 6 let nebo dosažení fekální kontinence
Přítomnost a závažnost zácpy, včetně potřeby dietních opatření, projímadel, klystýrů nebo strukturovaných programů pro řízení vyprazdňování, hodnocená podle kritérií Krickenbeck.
Hodnoceno ročně do věku 6 let nebo dosažení fekální kontinence
čas k dosažení fekální kontinence
Časové okno: Od data operace až do dosažení kontinence nebo do 6 let věku
Čas od chirurgické korekce do dosažení fekální kontinence, definované podle Krickenbeckova skóre (dobrovolné pohyby střev, schopnost verbalizovat nutkání a absence významného znečištění).
Od data operace až do dosažení kontinence nebo do 6 let věku
Kvalita života (dotazník HAQL)
Časové okno: Hodnoceno každoročně do věku 6 let nebo dosažení fekální kontinence

Dotazník HAQL hodnotí kvalitu života specifickou pro onemocnění u pacientů s Hirschsprungovou chorobou a anorektálními malformacemi.

Dotazník vytváří skóre specifická pro domény a celkové skóre v rozmezí od 0 do 100, přičemž vyšší skóre indikuje lepší kvalitu života.

Validované italské věkově specifické verze dotazníku HAQL budou použity, pokud jsou aplikovatelné.

Hodnoceno každoročně do věku 6 let nebo dosažení fekální kontinence

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Riccardo Coletta, Meyer IRCSS

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

5. února 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. února 2033

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. února 2033

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. února 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. února 2026

První zveřejněno (Aktuální)

27. února 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

27. března 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. března 2026

Naposledy ověřeno

1. března 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit