Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Resultater i ARM: Sammenligning mellom kirurgiske teknikker hos pasienter med perineal eller vestibular fistel - en italiensk multicenterstudie (MAR-ITA)

23. mars 2026 oppdatert av: Riccardo Coletta, Meyer Children's Hospital IRCCS

Utfall i ARM: Sammenligning mellom kirurgiske teknikker hos pasienter med perineal eller vestibular fistel - en italiensk multikenterstudie

Dette er en nasjonal, multicenter, retrospektiv-prospektiv longitudinell kohortstudie som evaluerer mellom- og langsiktige utfall av ulike kirurgiske teknikker brukt for korreksjon av anorektale misdannelser (ARM) med perineal eller vestibulær fistel.

Pasienter som gjennomgår kirurgisk korreksjon mellom 2020 og 2027 vil bli inkludert. Funksjonelle utfall, spesielt fekal kontinens vurdert ved hjelp av Krickenbeck-skåren, vil bli evaluert 3 og 6 år etter operasjonen eller inntil kontinens er oppnådd.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Detaljert beskrivelse

Dette er en nasjonal, multikenter ambispektiv (retro-prospektiv) longitudinell kohortstudie. Studien inkluderer pasienter som gjennomgikk kirurgisk korreksjon mellom 2020 og 2027.

Data innsamlet før studieaktivering (2020-studie startdato) vil bli analysert retrospektivt fra medisinske journaler, mens pasienter inkludert etter studieaktivering vil bli fulgt prospektivt med årlige vurderinger til oppnåelse av fekal kontinens eller opp til 6 års alder, avhengig av hva som skjer først.

Anorektale misdannelser (ARM) er sjeldne medfødte anomali som krever kompleks rekonstruktiv kirurgi. Posterior sagittal anorektoplastikk (PSARP) forblir gullstandarden; imidlertid blir alternative teknikker som anterior sagittal anorektoplastikk (ASARP) og transanal proktoplastikk (TAP) i økende grad tatt i bruk.

Denne studien har som mål å sammenligne kirurgiske teknikker når det gjelder:

Fekal kontinens (Krickenbeck-skåring)

Postoperative komplikasjoner (Clavien-Madadi-klassifisering)

Livskvalitet (HAQL-spørreskjema)

Forstoppelse og behov for tarmhåndtering

Tid til kontinensoppnåelse

Pasientene vil bli fulgt årlig til 6 års alder eller til kontinens er oppnådd, avhengig av hva som skjer først.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

500

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

      • Bergamo, Italia
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Asst Papa Giovanni Xxiii
        • Ta kontakt med:
          • Maurizio Cheli
      • Brescia, Italia
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Ospedale dei Bambini
        • Ta kontakt med:
          • Anna Lavinia Bulotta
      • Catania, Italia
        • Har ikke rekruttert ennå
        • UOC Chirurgia Pediatrica ARNAS Garibaldi, Catania
        • Ta kontakt med:
          • Sebastiano Cacciaguerra
      • Lecce, Italia
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Chirurgia pediatrica P.O. "V.Fazzi"
        • Ta kontakt med:
          • Lucia Addolorata
      • Modena, Italia
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Policlinico di Modena
        • Ta kontakt med:
          • Anastasia Bianchini
      • Novara, Italia
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Ospedale Maggiore della Carità di Novara
        • Ta kontakt med:
          • Valerie Gabriele
      • Padua, Italia
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Ospedale universitario di Padova
        • Ta kontakt med:
          • Miriam Duci
      • Palermo, Italia
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Policlinico Universitario Paolo Giaccone di Palermo
        • Ta kontakt med:
          • Maria Rita Di Pace
      • Pavia, Italia
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo
        • Ta kontakt med:
          • Alessandro Raffaele
      • Pescara, Italia
        • Har ikke rekruttert ennå
        • PO: Santo Spirito
        • Ta kontakt med:
          • Gabriele Lisi
      • Potenza, Italia
        • Har ikke rekruttert ennå
        • A.O.R. "S. Carlo" - Potenza
        • Ta kontakt med:
          • Paolo Caia
      • Rimini, Italia
        • Har ikke rekruttert ennå
        • AUSL della Romagna - Ospedale Infermi Rimini
        • Ta kontakt med:
          • Francesco Italiano
      • Roma, Italia
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Ospedale Pediatrico Bambino Gesu
        • Ta kontakt med:
          • Conforti Andrea
      • Roma, Italia
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS
        • Ta kontakt med:
          • Lorenzo Nanni
      • Roma, Italia
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Azienda Ospedaliera S.Camillo-Forlanini
        • Ta kontakt med:
          • Vito Briganti
      • Siena, Italia
        • Har ikke rekruttert ennå
        • AOU Senese
        • Ta kontakt med:
          • Rossella Angotti
      • Torino, Italia
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Ospedale infantile Regina Margherita di Torino
        • Ta kontakt med:
          • Elisa Zambaiati
      • Trapani, Italia
        • Har ikke rekruttert ennå
        • S. Antonio Abate - Trapani
        • Ta kontakt med:
          • Paolo Formica
      • Varese, Italia
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Ospedale Filippo Del Ponte - Varese
        • Ta kontakt med:
          • Mirella Mogiatti
      • Verona, Italia
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Azienda Ospedaliera Universitaria Verona
        • Ta kontakt med:
          • Gabriella Scire
    • Florence
      • Florence, Florence, Italia, 50139
        • Rekruttering
        • Aou Meyer IRCSS
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Pasienter under 18 år (<18 år) diagnostisert med anorektal misdannelse med perineal eller vestibulær fistel som gjennomgår kirurgisk korreksjon mellom 2020 og 2027.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pediatriske pasienter (<18 år)
  • Diagnose med anorektal misdannelse med perineal eller vestibular fistel
  • Kirurgisk korreksjon med PSARP (eller varianter), ASARP, eller TAP
  • Signert informert samtykke fra foreldre/verger

Eksklusjonskriterier:

  • Alder >18 år
  • Andre typer anorektale misdannelser
  • Annen kirurgisk teknikk enn de spesifiserte

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
PSARP-gruppen
Pasienter som gjennomgår posterior sagittal anorektoplastikk (PSARP) eller dens varianter (miniPSARP)
TAP-gruppe
Pasienter som gjennomgår transanal proktoplastikk (TAP).

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Anal kontinens etter 3 ÅR
Tidsramme: 3 år etter operasjonen
Målt ved andel barn som oppnår avføringskontinens i henhold til Krickenbeck-skåren.
3 år etter operasjonen
Kontinens ved avføring etter 6 år
Tidsramme: 6 år etter operasjon
Målt ved andel barn som oppnår fekal kontinens i henhold til Krickenbeck-skåren.
6 år etter operasjon

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Postoperative komplikasjoner innen 30 dager
Tidsramme: Innen 30 dager etter kirurgisk korreksjon
Forekomst og alvorlighetsgrad av postoperative komplikasjoner som oppstår innen 30 dager etter operasjon, klassifisert i henhold til Clavien-Madadi-systemet for gradering av pediatriske kirurgiske komplikasjoner.
Innen 30 dager etter kirurgisk korreksjon
rektal slimhinneprolaps
Tidsramme: Fra operasjonen til 6 års alder eller oppnåelse av avføringskontroll (opptil 6 år)
Forekomst av rektal mukosaprolaps under oppfølging, inkludert hyppighet og behov for medisinsk eller kirurgisk behandling.
Fra operasjonen til 6 års alder eller oppnåelse av avføringskontroll (opptil 6 år)
Alvorlighetsgrad av forstoppelse og krav til tarmbehandling
Tidsramme: Vurdert årlig frem til 6 års alder eller oppnåelse av avføringskontroll
Forekomst og alvorlighetsgrad av forstoppelse, inkludert behov for kostholdsjusteringer, avføringsmidler, klister eller strukturerte tarmforvaltningsprogrammer, evaluert i henhold til Krickenbeck-kriteriene.
Vurdert årlig frem til 6 års alder eller oppnåelse av avføringskontroll
tid til oppnåelse av kontroll over avføring
Tidsramme: Fra operasjonsdatoen til kontinens er oppnådd eller inntil 6 års alder
Tid fra kirurgisk korreksjon til oppnåelse av fekal kontinens, definert i henhold til Krickenbeck-skåren (frivillige tarmtømminger, evne til å verbalisere trang og fravær av betydelig søling).
Fra operasjonsdatoen til kontinens er oppnådd eller inntil 6 års alder
Livskvalitet (HAQL-spørreskjema)
Tidsramme: Vurdert årlig inntil 6 års alder eller oppnåelse av avføringskontroll

HAQL-spørreskjemaet evaluerer sykdomsspesifikk livskvalitet hos pasienter med Hirschsprungs sykdom og anorektale misdannelser.

Spørreskjemaet genererer domene-spesifikke skår og en totalskår fra 0 til 100, der høyere skår indikerer bedre livskvalitet.

Validert italienske aldersspesifikke versjoner av HAQL-spørreskjemaet vil bli brukt når det er aktuelt.

Vurdert årlig inntil 6 års alder eller oppnåelse av avføringskontroll

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Riccardo Coletta, Meyer IRCSS

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

5. februar 2026

Primær fullføring (Antatt)

1. februar 2033

Studiet fullført (Antatt)

1. februar 2033

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

23. februar 2026

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

23. februar 2026

Først lagt ut (Faktiske)

27. februar 2026

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

27. mars 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

23. mars 2026

Sist bekreftet

1. mars 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere