Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Utfall i ARMs: Jämförelse mellan kirurgiska tekniker hos patienter med perineal eller vestibulär fistel - en italiensk multicenterstudie (MAR-ITA)

23 mars 2026 uppdaterad av: Riccardo Coletta, Meyer Children's Hospital IRCCS

Resultat i ARMs: Jämförelse mellan kirurgiska tekniker hos patienter med perineal eller vestibular fistel - en italiensk multicenterstudie

Detta är en nationell, multicentrisk, retro-prospektiv longitudinell kohortstudie som utvärderar medel- och långsiktiga resultat av olika kirurgiska tekniker som används för korrigering av anorektala missbildningar (ARM) med perineal eller vestibulär fistel.

Patienter som genomgår kirurgisk korrigering mellan 2020 och 2027 kommer att inkluderas. Funktionella resultat, särskilt fekal kontinens utvärderad med hjälp av Krickenbeck-poäng, kommer att utvärderas 3 och 6 år efter operationen eller tills kontinens uppnås.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Detaljerad beskrivning

Detta är en nationell, multricenter ambispektiv (retro-prospektiv) longitudinell kohortstudie. Studien inkluderar patienter som genomgick kirurgisk korrektion mellan 2020 och 2027.

Data som samlats in innan studieaktiveringen (2020-studiestartsdatum) kommer att analyseras retrospektivt från journaler, medan patienter som rekryterats efter studieaktiveringen kommer att följas prospektivt med årliga bedömningar tills fekal kontinens uppnås eller upp till 6 års ålder, beroende på vilket som inträffar först.

Anorektala missbildningar (ARM) är sällsynta medfödda missbildningar som kräver komplex rekonstruktiv kirurgi. Posterior sagittal anorektoplasti (PSARP) förblir guldstandarden; dock används alternativa tekniker såsom anterior sagittal anorektoplasti (ASARP) och transanal proktoplasti (TAP) i allt högre grad.

Denna studie syftar till att jämföra kirurgiska tekniker vad gäller:

Fekal kontinens (Krickenbeck-poäng)

Postoperativa komplikationer (Clavien-Madadi-klassificering)

Livskvalitet (HAQL-frågeformulär)

Förstoppning och behov av tarmhantering

Tid till kontinensuppnående

Patienter kommer att följas årligen tills de är 6 år gamla eller tills kontinens uppnås, beroende på vilket som inträffar först.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Beräknad)

500

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

      • Bergamo, Italien
        • Har inte rekryterat ännu
        • Asst Papa Giovanni Xxiii
        • Kontakt:
          • Maurizio Cheli
      • Brescia, Italien
        • Har inte rekryterat ännu
        • Ospedale dei Bambini
        • Kontakt:
          • Anna Lavinia Bulotta
      • Catania, Italien
        • Har inte rekryterat ännu
        • UOC Chirurgia Pediatrica ARNAS Garibaldi, Catania
        • Kontakt:
          • Sebastiano Cacciaguerra
      • Lecce, Italien
        • Har inte rekryterat ännu
        • Chirurgia pediatrica P.O. "V.Fazzi"
        • Kontakt:
          • Lucia Addolorata
      • Modena, Italien
        • Har inte rekryterat ännu
        • Policlinico di Modena
        • Kontakt:
          • Anastasia Bianchini
      • Novara, Italien
        • Har inte rekryterat ännu
        • Ospedale Maggiore della Carità di Novara
        • Kontakt:
          • Valerie Gabriele
      • Padua, Italien
        • Har inte rekryterat ännu
        • Ospedale universitario di Padova
        • Kontakt:
          • Miriam Duci
      • Palermo, Italien
        • Har inte rekryterat ännu
        • Policlinico Universitario Paolo Giaccone di Palermo
        • Kontakt:
          • Maria Rita Di Pace
      • Pavia, Italien
        • Har inte rekryterat ännu
        • Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo
        • Kontakt:
          • Alessandro Raffaele
      • Pescara, Italien
        • Har inte rekryterat ännu
        • PO: Santo Spirito
        • Kontakt:
          • Gabriele Lisi
      • Potenza, Italien
        • Har inte rekryterat ännu
        • A.O.R. "S. Carlo" - Potenza
        • Kontakt:
          • Paolo Caia
      • Rimini, Italien
        • Har inte rekryterat ännu
        • AUSL della Romagna - Ospedale Infermi Rimini
        • Kontakt:
          • Francesco Italiano
      • Roma, Italien
        • Har inte rekryterat ännu
        • Ospedale Pediatrico Bambino Gesu
        • Kontakt:
          • Conforti Andrea
      • Roma, Italien
        • Har inte rekryterat ännu
        • Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS
        • Kontakt:
          • Lorenzo Nanni
      • Roma, Italien
        • Har inte rekryterat ännu
        • Azienda Ospedaliera S.Camillo-Forlanini
        • Kontakt:
          • Vito Briganti
      • Siena, Italien
        • Har inte rekryterat ännu
        • AOU Senese
        • Kontakt:
          • Rossella Angotti
      • Torino, Italien
        • Har inte rekryterat ännu
        • Ospedale infantile Regina Margherita di Torino
        • Kontakt:
          • Elisa Zambaiati
      • Trapani, Italien
        • Har inte rekryterat ännu
        • S. Antonio Abate - Trapani
        • Kontakt:
          • Paolo Formica
      • Varese, Italien
        • Har inte rekryterat ännu
        • Ospedale Filippo Del Ponte - Varese
        • Kontakt:
          • Mirella Mogiatti
      • Verona, Italien
        • Har inte rekryterat ännu
        • Azienda Ospedaliera Universitaria Verona
        • Kontakt:
          • Gabriella Scire
    • Florence
      • Florence, Florence, Italien, 50139

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn
  • Vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Pediatriska patienter (<18 år) diagnosticerade med anorektal missbildning med perineal eller vestibular fistel som genomgår kirurgisk korrektion mellan 2020 och 2027.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Pediatriska patienter (<18 år)
  • Diagnos av anorektal missbildning med perineal eller vestibulär fistel
  • Kirurgisk korrigering med PSARP (eller varianter), ASARP eller TAP
  • Undertecknat informerat samtycke från föräldrar/rättsliga vårdnadshavare

Exklusionskriterier:

  • Ålder >18 år
  • Andra typer av anorektala missbildningar
  • Kirurgisk teknik annan än de specificerade

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
PSARP-gruppen
Patienter som genomgår posterior sagittal anorektoplastik (PSARP) eller dess varianter (miniPSARP)
TAP-gruppen
Patienter som genomgår transanal proktoplastik (TAP).

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Fekal kontinens vid 3 ÅR
Tidsram: 3 år efter operationen
Mätt som andelen barn som uppnår fekal kontinens enligt Krickenbeck-poäng.
3 år efter operationen
Fekal inkontinens vid 6 år
Tidsram: 6 år efter operationen
Mätt som andelen barn som uppnår fekalkontinens enligt Krickenbeck-poäng.
6 år efter operationen

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Postoperativa komplikationer inom 30 dagar
Tidsram: Inom 30 dagar efter kirurgisk korrigering
Förekomst och svårighetsgrad av postoperativa komplikationer som uppstår inom 30 dagar efter operation, klassificerade enligt Clavien-Madadis pediatriska kirurgiska komplikationsgraderingssystem.
Inom 30 dagar efter kirurgisk korrigering
Rektal Mukosal Prolaps
Tidsram: Från operation tills barnet är 6 år eller uppnår fekalkontinens (upp till 6 år)
Förekomst av rektal mukosal prolaps under uppföljning, inklusive frekvens och behov av medicinsk eller kirurgisk behandling.
Från operation tills barnet är 6 år eller uppnår fekalkontinens (upp till 6 år)
Allvarlighetsgrad av förstoppning och krav på tarmhantering
Tidsram: Utvärderas årligen fram till 6 års ålder eller uppnådd fekalkontinens
Närvaro och svårighetsgrad av förstoppning, inklusive behov av koståtgärder, laxermedel, lavemang eller strukturerade tarmhanteringsprogram, utvärderat enligt Krickenbeck-kriterierna.
Utvärderas årligen fram till 6 års ålder eller uppnådd fekalkontinens
tid till uppnående av fekal inkontinens
Tidsram: Från operationsdatum tills kontinens uppnås eller upp till 6 års ålder
Tid från kirurgisk korrigering till uppnående av fekal kontinens, definierad enligt Krickenbeck-poängen (frivilliga tarmrörelser, förmåga att verbalisera trängning och frånvaro av betydande nedsmutsning).
Från operationsdatum tills kontinens uppnås eller upp till 6 års ålder
Livskvalitet (HAQL-frågeformulär)
Tidsram: Utvärderas årligen fram till 6 års ålder eller uppnående av fekal kontinens

HAQL-frågeformuläret utvärderar sjukdomsspecifik livskvalitet hos patienter med Hirschsprungs sjukdom och anorektala missbildningar.

Formuläret genererar domänspecifika poäng och ett totalpoäng som sträcker sig från 0 till 100, där högre poäng indikerar bättre livskvalitet.

Validerade italienska åldersspecifika versioner av HAQL-frågeformuläret kommer att användas när det är tillämpligt.

Utvärderas årligen fram till 6 års ålder eller uppnående av fekal kontinens

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Riccardo Coletta, Meyer IRCSS

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

5 februari 2026

Primärt slutförande (Beräknad)

1 februari 2033

Avslutad studie (Beräknad)

1 februari 2033

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

23 februari 2026

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

23 februari 2026

Första postat (Faktisk)

27 februari 2026

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

27 mars 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

23 mars 2026

Senast verifierad

1 mars 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera