Efekt individualizovaného judo tréninku a nutričního poradenství na fyzickou kondici a složení těla u dětí s autismem: Studie zahrnující morfologii krve a genetickou analýzu (AdaptedJudoASD)

Aktuální výzkum ukazuje, že trénink juda, navzdory tomu, že jde o kontaktní sport, snižuje závažnost příznaků u osob s poruchou autistického spektra (PAS). To naznačuje, že díky svému specifickému formátu může judo sloužit jako cenná terapeutická intervence pro děti a dospívající s PAS. V důsledku toho tato studie plánuje implementovat adaptovaný trénink juda jako formu terapie pro účastníky ve věku 7 až 14 let. Sezení budou probíhat po dobu 10 měsíců v integrovaných tréninkových skupinách, zahrnujících jak osoby s PAS, tak neurotypické vrstevníky. Cílem tohoto tréninkového programu je analyzovat efektivitu environmentální adaptace, překonávání odporu vůči mezilidskému kontaktu prostřednictvím kontaktních sportů a provést komparativní analýzu změn zkoumaných proměnných mezi skupinou s PAS a skupinou bez PAS.

Tréninkový program bude založen na pohybových hrách a aktivitách navržených tak, aby ovlivnily psychosociální chování, interakci s vrstevníky a osvojení nových motorických dovedností pro zlepšení funkčních schopností. Dále bude zahrnovat složky obecné pohybové gramotnosti a judo-specifické techniky (např. bezpečné pády, posuny, aplikaci a únik ze zámků, rotace těla a narušení rovnováhy/kuzushi). Sezení budou probíhat dvakrát týdně po dobu 60 minut. Studie zahrne 50 účastníků ve věku 7–14 let s potvrzenou diagnózou PAS, disponujících alespoň „průměrnou“ úrovní komunikačních dovedností a bez diagnostikované afázie, spolu s kontrolní skupinou 50 neurotypických jedinců. Terapeutická účinnost týkající se fyzické kondice bude hodnocena pomocí testů environmentální adaptace (hodnocení sociálního komfortu a spolupráce), testové baterie EUROFIT a měření na stabilometrické platformě.

Bylo prokázáno, že trenéři mohou ovlivnit vědomé zdravé stravovací návyky svých svěřenců; nicméně taková data u dětí a dospívajících s PAS chybí. Častým problémem v populaci s PAS je potravinová selektivita, charakterizovaná konzumací velmi omezeného spektra přijímaných potravin. To může vést k nedostatkům mikronutrientů i k poruchám hmotnosti a růstu. Proto tato studie navrhuje inovativní vědeckou intervenci zahrnující nutriční poradenství prováděné ve spolupráci se zákonnými zástupci, založené na sběru dat o stravovacích návycích. Pro vyhodnocení stavu mikronutrientů bude provedena krevní morfologie k analýze hladin železa, vitaminu B12, bílkovin, hořčíku a kyseliny listové. Tyto výsledky, kombinované s analýzou tělesného složení pomocí bioelektrické impedance (BIA), umožní navrhnout odpovídajícím způsobem vyvážené diety pro jednotlivé účastníky.

Existující, byť omezené, genetické studie u jedinců s PAS zdůrazňují význam identifikace cílených, vysoce účinných terapeutických a preventivních opatření pro optimalizaci funkčních výsledků. Výzkum naznačuje korelaci mezi polymorfismy v genech kódujících receptory oxytocinu nebo těch zodpovědných za jeho sekreci (např. gen CD38) a fungováním jedinců s PAS. Na základě těchto pozorování budou u účastníků studie vyšetřovány polymorfismy genu CD38 pomocí genetické analýzy real-time PCR. Hodnocení fyzické kondice, tělesné stability, krevní morfologie a tělesného složení bude provedeno ve třech časových intervalech: na začátku (před intervencí), v polovině a po intervenci. Hodnocení analýzy genetických polymorfismů bude provedeno jednou, ke konci tréninkového procesu.