Влияние адаптированной дзюдо-тренировки и консультирования по питанию на физическую подготовку и композицию тела у детей с аутизмом: исследование с анализом морфологии крови и генетическим анализом (AdaptedJudoASD)

Текущие исследования показывают, что тренировки по дзюдо, несмотря на контактный характер этого вида спорта, снижают тяжесть симптомов у людей с расстройством аутистического спектра (РАС). Это позволяет предположить, что благодаря своему специфическому формату дзюдо может служить ценным терапевтическим вмешательством для детей и подростков с РАС. Следовательно, данное исследование планирует внедрить адаптированные тренировки по дзюдо в качестве формы терапии для участников в возрасте от 7 до 14 лет. Занятия будут проводиться в течение 10-месячного периода в интегрированных тренировочных группах, включающих как лиц с РАС, так и нейротипичных сверстников. Целью данной тренировочной программы является анализ эффективности адаптации окружающей среды, преодоления сопротивления межличностному контакту через контактные виды спорта, а также проведение сравнительного анализа изменений исследуемых переменных между группами с РАС и без РАС.

Тренировочная программа будет основана на играх и активностях, связанных с движением, разработанных для влияния на психосоциальное поведение, взаимодействие со сверстниками и приобретение новых двигательных навыков для улучшения функциональных способностей. Кроме того, она будет включать компоненты общей физической грамотности и специфические техники дзюдо (например, безопасные падения, перемещения, применение и выход из захватов, вращения тела и выведение из равновесия / кузуси). Занятия будут проводиться два раза в неделю по 60 минут. В исследовании примут участие 50 участников в возрасте 7-14 лет с подтвержденным диагнозом РАС, обладающих как минимум «удовлетворительным» уровнем коммуникативных навыков и без диагностированной афазии, наряду с контрольной группой из 50 нейротипичных лиц. Терапевтическая эффективность в отношении физической подготовки будет оцениваться с помощью тестов на адаптацию к окружающей среде (оценка социального комфорта и сотрудничества), батареи тестов EUROFIT и измерений на стабилометрической платформе.

Было показано, что тренеры могут влиять на сознательные привычки здорового питания своих подопечных; однако такие данные отсутствуют в отношении детей и подростков с РАС. Распространенной проблемой среди населения с РАС является избирательность в еде, характеризующаяся потреблением крайне ограниченного набора приемлемых пищевых продуктов. Это может привести к дефициту микронутриентов, а также к нарушениям веса и роста. Поэтому данное исследование предлагает инновационное научное вмешательство, включающее консультирование по питанию, проводимое совместно с законными опекунами на основе сбора данных о пищевых привычках. Для оценки статуса микронутриентов будет проведена морфология крови для анализа уровня железа, витамина B12, белка, магния и фолиевой кислоты. Эти результаты в сочетании с анализом состава тела с помощью биоимпедансного анализа (BIA) позволят разработать соответствующие сбалансированные диеты для отдельных участников.

Существующие, хотя и ограниченные, генетические исследования у лиц с РАС подчеркивают важность выявления целенаправленных, высокоэффективных терапевтических и профилактических мер для оптимизации функциональных исходов. Исследования предполагают корреляцию между полиморфизмами в генах, кодирующих рецепторы окситоцина, или тех, которые отвечают за его секрецию (например, ген CD38), и функционированием лиц с РАС. На основе этих наблюдений полиморфизмы гена CD38 будут исследованы у участников исследования с помощью генетического анализа в реальном времени (ПЦР). Оценки физической подготовки, устойчивости тела, морфологии крови, состава тела будут проводиться в три этапа: исходный (до вмешательства), промежуточный и после вмешательства. Оценки анализа генетических полиморфизмов будут проведены один раз, ближе к завершению тренировочного процесса.