- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07532109
Validace nástroje pro hodnocení pacientů s vestibulární migrénou a inventáře handicapu (VM-PATHI) pro dospívající
Validace nástroje pro hodnocení pacientů s vestibulární migrénou a inventáře handicapů (VM-PATHI) pro dospívající
Vestibulární migréna (VM) je nejčastější příčinou epizodických závratí u dětí i dospělých. Závratě, zejména v kombinaci s dalšími příznaky migrény (bolest hlavy, fotofobie, fonofobie atd.), mohou výrazně snížit kvalitu života, proto je účinná léčba VM nesmírně důležitá.
Bohužel existuje jen málo výzkumu účinných léčebných metod pro VM a ještě méně pro dětskou vestibulární migrénu (VMC), pro kterou byly diagnostická kritéria nedávno definována Bárányho společností v roce 2021. Změny životního stylu jsou často významnou součástí léčebného plánu a farmakologická léčba je také běžná, ale jejich účinnost při léčbě VMC není ideální. Ve skutečnosti dosud neexistuje „zlatý standard“ léčby nebo jiná léčebná metoda pro VMC.
Existuje naléhavá potřeba strukturovaného výzkumu účinnosti různých léčebných přístupů, jak životního stylu, tak farmakologických, při léčbě dětských pacientů s vestibulární migrénou. Aby však bylo možné tento výzkum provést, je potřeba ověřený nástroj k objektivnímu a spolehlivému měření příznaků vestibulární migrény u dětí. Stávající ověřené metody často používané k hodnocení vestibulární migrény u dětí nezohledňují širokou škálu dalších příznaků spojených s dětskou vestibulární migrénou.
Vestibular Migraine Patient Assessment Tool and Handicap Inventory (VM-PATHI) – vyslovováno „Vempathy“ – je inventář příznaků navržený Dr. Jeffrey Sharonem a kolegy speciálně pro hodnocení VM u dospělých. Jeho tým také pracoval na odhadu minimálního klinicky významného rozdílu (MCID) pro VM-PATHI u dospělých a zjistil, že změna skóre VM-PATHI o 6 bodů nebo více pravděpodobně ukazuje na skutečnou klinickou změnu stavu pacienta.
Tato studie si klade za cíl ověřit VM-PATHI pro adolescenty s VM a odhadnout MCID pro VM-PATHI u adolescentních pacientů s vestibulární migrénou.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Přibližně 1,59 milionu dětí ve Spojených státech zažilo problémy způsobené příznaky závratí, avšak povědomí a vhodné zvládání závratí je mezi pediatrickými poskytovateli značně omezené. Vestibulární migréna (VM) je nejčastější příčinou epizodických závratí u dětí i dospělých. Závratě, zejména v kombinaci s dalšími příznaky migrény (bolest hlavy, fotofobie, fonofobie atd.), mohou výrazně snížit kvalitu života, proto je účinná léčba VM mimořádně důležitá.
Bohužel existuje jen málo výzkumů účinných léčebných metod pro VM a ještě méně pro vestibulární migrénu v dětství (VMC), pro kterou byly diagnostická kritéria nedávno definována Bárányho společností v roce 2021. Změny životního stylu jsou často velkou součástí léčebného plánu a farmakologická léčba je také běžná, ale jejich účinnost při léčbě VMC je méně než ideální. Ve skutečnosti dosud neexistuje „zlatý standard“ lék nebo jiná léčebná metoda pro VMC.
Existuje naléhavá potřeba strukturovaného výzkumu účinnosti různých léčebných metod, jak změn životního stylu, tak farmakologických, při léčbě pediatrických pacientů s vestibulární migrénou. Aby však bylo možné tento výzkum provést, je zapotřebí ověřený inventář k objektivnímu a spolehlivému měření příznaků vestibulární migrény u dětí. Takové měření by bylo cenné pro sledování pokroku pacientů v reakci na různé zásahy v průběhu času.
Existující ověřená měření často používaná k posouzení vestibulární migrény u dětí, jako je Inventář handicapu závratí pro děti a dospívající (DHI-CA) nebo Skóre posouzení postižení pediatrickou migrénou (PedMIDAS), mohou být užitečná, ale hodnotí pouze specifické aspekty VMC, jako jsou závratě nebo migréna. Nezohledňují širokou škálu dalších příznaků spojených s pediatrickou vestibulární migrénou.
Nástroj pro hodnocení pacientů s vestibulární migrénou a inventář handicapu (VM-PATHI) – vyslovuje se „Vempathy“ – je inventář příznaků navržený Dr. Jeffrey Sharonem a kolegy speciálně pro hodnocení VM u dospělých. Podle našich znalostí je to první ověřený inventář příznaků specifický pro vestibulární migrénu. Jeho skupina také pracovala na odhadu minimálního klinicky významného rozdílu (MCID) pro VM-PATHI u dospělých a zjistila, že změna skóre VM-PATHI o 6 bodů nebo více pravděpodobně ukazuje na skutečnou klinickou změnu stavu pacienta.
Tato studie si klade za cíl ověřit VM-PATHI pro dospívající s VM. Předpokládáme, že prokáže dobrou spolehlivost u dospívajících na základě následujících hodnocení: (1) Cronbachovo α; (2) Konvergentní validita ve vztahu k DHI-CA, inventáři kvality života PedsQL a pediatrickému inventáři úzkosti PROMIS; (3) Diskriminační validita ve srovnání s věkově odpovídající kontrolní skupinou bez VM; (4) Spolehlivost test-retest ve srovnání s následným opětovným podáním inventáře stejné experimentální kohortě jeden týden po počátečním podání testu.
Tato studie si také klade za cíl použít globální škálu hodnocení změny (GroC) k odhadu MCID pro VM-PATHI u dospívajících pacientů s vestibulární migrénou. Předpokládáme, že optimální hraniční skóre MCID pro rozlišení dospívajících, kteří reagují na léčbu, od těch, kteří nereagují, bude podobné tomu, které bylo zjištěno u dospělých (což byla změna o 6 bodů nebo více).
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Jacob R Brodsky, MD
- Telefonní číslo: 781-216-2849
- E-mail: jacob.brodsky@childrens.harvard.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Kyle K Pandiscio, BS
- Telefonní číslo: 781-216-1633
- E-mail: kyle.pandiscio@childrens.harvard.edu
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Needham, Massachusetts, Spojené státy, 02494
- Boston Children's Hospital at Needham
-
Kontakt:
- Jacob R Brodsky, MD
- Telefonní číslo: 781-216-2849
- E-mail: jacob.brodsky@childrens.harvard.edu
-
Kontakt:
- Kyle K Pandiscio, BS
- E-mail: kyle.pandiscio@childrens.harvard.edu
-
Waltham, Massachusetts, Spojené státy, 02453
- Boston Children's Hospital at Waltham
-
Kontakt:
- Jacob R Brodsky, MD
- Telefonní číslo: 781-216-2849
- E-mail: jacob.brodsky@childrens.harvard.edu
-
Kontakt:
- Kyle K Pandiscio, BS
- E-mail: kyle.pandiscio@childrens.harvard.edu
-
Weymouth, Massachusetts, Spojené státy, 02189
- Boston Children's Hospital at Weymouth
-
Kontakt:
- Jacob R Brodsky, MD
- Telefonní číslo: 781-216-2849
- E-mail: jacob.brodsky@childrens.harvard.edu
-
Kontakt:
- Kyle K Pandiscio, BS
- E-mail: kyle.pandiscio@childrens.harvard.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kriteria pro zařazení pacientů do experimentální skupiny:
- Pacienti ve věku 10–20 let.
- Pacienti splňující kritéria Bárányho společnosti z roku 2021 pro definitivní vestibulární migrénu v dětství (dVMC) nebo pravděpodobnou vestibulární migrénu v dětství (pVMC).
Kriteria pro vyloučení pacientů z experimentální skupiny:
- Pacienti, kteří nesplňují kritéria Bárányho společnosti z roku 2021 pro definitivní vestibulární migrénu v dětství (dVMC) nebo pravděpodobnou vestibulární migrénu v dětství (pVMC).
- Pacienti s preferencí jiného jazyka než angličtiny.
Kriteria pro zařazení pacientů do kontrolní skupiny:
- Pacienti ve věku 10–20 let.
- Pacienti bez anamnézy závratí a/nebo migrén.
Kriteria pro vyloučení pacientů z kontrolní skupiny:
- Pacienti s anamnézou závratí a/nebo migrén.
- Pacienti s preferencí jiného jazyka než angličtiny.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Adolescenti s vestibulární migrénou dětského věku (Experimentální)
Dospívající ve věku 10–20 let, kterým byla diagnostikována vestibulární migréna dětského věku (VMC) podle diagnostických kritérií Barany Society a International Headache Society z roku 2021.
|
25položkový inventář vyplňovaný samotnými pacienty, který specificky kvantifikuje příznaky spojené s VM.
Je organizován do 6 sekcí (bolest hlavy, citlivost na pohyb, úzkost, kognice, nerovnováha, emoce).
Skóre pro každou položku se pohybuje od 0 (žádný problém) do 4 (problém je tak špatný, jak jen může být) - minimální skóre je 0; maximální skóre je 100.
Vyšší skóre indikuje horší příznaky způsobené VM. Tento inventář byl validován u dospělých pacientů s VM.
|
|
Adolescenti bez vestibulární migrény v dětství (Kontrolní skupina)
Dospívající ve věku 10–20 let, kteří nemají žádnou anamnézu závratí a/nebo migrén.
|
25položkový inventář vyplňovaný samotnými pacienty, který specificky kvantifikuje příznaky spojené s VM.
Je organizován do 6 sekcí (bolest hlavy, citlivost na pohyb, úzkost, kognice, nerovnováha, emoce).
Skóre pro každou položku se pohybuje od 0 (žádný problém) do 4 (problém je tak špatný, jak jen může být) - minimální skóre je 0; maximální skóre je 100.
Vyšší skóre indikuje horší příznaky způsobené VM. Tento inventář byl validován u dospělých pacientů s VM.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nástroj pro hodnocení pacientů s vestibulární migrénou a inventář handicapu (VM-PATHI)
Časové okno: 8 měsíců
|
Inventář s 25 položkami, který konkrétně kvantifikuje příznaky spojené s VM.
Je organizován do 6 sekcí (bolest hlavy, citlivost na pohyb, úzkost, kognice, nerovnováha, emoce).
Skóre pro každou položku se pohybuje od 0 (žádný problém) do 4 (problém je co nejhorší) - minimální skóre je 0; maximální skóre je 100.
Vyšší skóre znamená horší příznaky způsobené VM.
Tento inventář byl validován u dospělých pacientů s VM.
|
8 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Inventář handicapu závratí - děti a dospívající (DHI-CA)
Časové okno: 8 měsíců
|
25položkové sebehodnocení určené k vyplnění dětmi/dospívajícími, které měří dopad závratí na denní fungování v uplynulém měsíci.
Měří sebevnímané postižení způsobené závratěmi ve třech oblastech (funkční, emocionální, fyzická).
Hodnoty pro každou položku jsou buď 0 (ne), 2 (někdy), nebo 4 (ano) - minimální skóre je 0; maximální skóre je 100.
Vyšší skóre indikuje větší vnímané postižení způsobené závratěmi.
|
8 měsíců
|
|
Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL)
Časové okno: 8 měsíců
|
Dotazník se 23 položkami, který měří kvalitu života související se zdravím u dětí a adolescentů v uplynulém měsíci.
Posuzuje kvalitu života na 4 multidimenzionálních škálách (fyzická, emoční, sociální, školní).
Skóre pro každou položku se pohybuje od 0 (nikdy) do 4 (téměř vždy) a celkové skóre se vypočítá - minimální skóre je 0; maximální skóre je 100.
Vyšší skóre indikuje lepší kvalitu života související se zdravím.
|
8 měsíců
|
|
Patient Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Měření úzkosti
Časové okno: 8 měsíců
|
8položkový dotazník, který pacient vyplňuje sám a slouží k screeningu přítomnosti a kvantifikaci závažnosti příznaků úzkosti za posledních 7 dnů.
Jedná se o veřejně dostupný systém přesných měření zdravotního stavu hlášených pacienty pro fyzickou, duševní a sociální pohodu, financovaný Národním institutem zdraví.
Skóre pro každou položku se pohybuje od 1 (nikdy) do 5 (téměř vždy) - minimální skóre je 8; maximální skóre je 40.
Vyšší skóre naznačuje závažnější příznaky úzkosti.
|
8 měsíců
|
|
Dotazník globálního hodnocení změny (GroC)
Časové okno: 8 měsíců
|
Jednoduchý dotazník s jedinou otázkou používající 7bodovou Likertovu škálu, který se ptá na změnu příznaků VM u pacientů za poslední 3 měsíce.
Skóre zahrnuje následující: 0 = "mnohem horší," 1 = "středně horší," 2 = "trochu horší," 3 = "žádná změna," 4 = "trochu lepší," 5 = "středně lepší," 6 = "mnohem lepší."
GroC bude použit k určení minimální klinicky významné rozdílu (MCID) VM-PATHI u dospívajících.
|
8 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jacob R Brodsky, MD, Boston Children's Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Varni JW, Seid M, Rode CA. The PedsQL: measurement model for the pediatric quality of life inventory. Med Care. 1999 Feb;37(2):126-39. doi: 10.1097/00005650-199902000-00003.
- Schalet BD, Pilkonis PA, Yu L, Dodds N, Johnston KL, Yount S, Riley W, Cella D. Clinical validity of PROMIS Depression, Anxiety, and Anger across diverse clinical samples. J Clin Epidemiol. 2016 May;73:119-27. doi: 10.1016/j.jclinepi.2015.08.036. Epub 2016 Feb 27.
- Brodsky JR, Cusick BA, Zhou G. Evaluation and management of vestibular migraine in children: Experience from a pediatric vestibular clinic. Eur J Paediatr Neurol. 2016 Jan;20(1):85-92. doi: 10.1016/j.ejpn.2015.09.011. Epub 2015 Oct 22.
- Gardi A, Hum M, Wong D, Allen I, Sharon JD. Minimal Clinically Important Difference of Vestibular Migraine Patient Assessment Tool and Handicap Inventory (VM-PATHI). Otolaryngol Head Neck Surg. 2025 Feb;172(2):623-628. doi: 10.1002/ohn.1035. Epub 2024 Oct 30.
- Sharon JD, Krauter R, Kirk L, Pasquesi L, Allen IE, Formeister EJ, Michael RL, Levin M. Development and Validation of VM-PATHI: Vestibular Migraine Patient Assessment Tool and Handicap Inventory. Otol Neurotol. 2020 Apr;41(4):e494-e500. doi: 10.1097/MAO.0000000000002561.
- Kroner-Herwig B, Heinrich M, Vath N. The assessment of disability in children and adolescents with headache: adopting PedMIDAS in an epidemiological study. Eur J Pain. 2010 Oct;14(9):951-8. doi: 10.1016/j.ejpain.2010.02.010. Epub 2010 Mar 25.
- van de Berg R, Widdershoven J, Bisdorff A, Evers S, Wiener-Vacher S, Cushing SL, Mack KJ, Kim JS, Jahn K, Strupp M, Lempert T. Vestibular Migraine of Childhood and Recurrent Vertigo of Childhood: Diagnostic criteria Consensus document of the Committee for the Classification of Vestibular Disorders of the Barany Society and the International Headache Society. J Vestib Res. 2021;31(1):1-9. doi: 10.3233/VES-200003.
- Brodsky JR, Lipson S, Bhattacharyya N. Prevalence of Pediatric Dizziness and Imbalance in the United States. Otolaryngol Head Neck Surg. 2020 Feb;162(2):241-247. doi: 10.1177/0194599819887375. Epub 2019 Nov 5.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- IRB-P00054141
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .