- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07532109
Validering av verktyget för bedömning av vestibulär migrän och handikappinventering (VM-PATHI) för ungdomar
Validering av Verktyget för Utvärdering av Vestibulär Migrän och Handikappinventering (VM-PATHI) för Ungdomar
Vestibulär migrän (VM) är den vanligaste orsaken till episodisk yrsel hos barn och vuxna. Yrsel, särskilt i kombination med andra migränsymtom (huvudvärk, fotofobi, fonofobi, etc.) kan kraftigt minska livskvaliteten, så effektiv behandling av VM är av yttersta vikt.
Tyvärr finns det knapphändig forskning om effektiva behandlingsmetoder för VM, och ännu mindre för vestibulär migrän hos barn (VMC), för vilka diagnostiska kriterier nyligen definierades av Bárány Society 2021. Livsstilsförändringar är ofta en stor del av behandlingsplanen, och farmakologisk behandling är också vanlig, men deras effektivitet i behandling av VMC är mindre än idealisk. I verkligheten finns det ännu inte något "guldstandard"-läkemedel eller annan behandlingsmetod för VMC.
Det finns ett brådskande behov av strukturerad forskning om effektiviteten av olika behandlingar, både livsstilsrelaterade och farmakologiska, för att behandla pediatriska patienter med vestibulär migrän. För att genomföra denna forskning krävs dock ett validerat formulär för att objektivt och tillförlitligt mäta vestibulär migränsymtom hos barn. Existerande validerade mätinstrument som ofta används för att bedöma vestibulär migrän hos barn tar inte hänsyn till den breda uppsättningen av andra symtom som är förknippade med pediatrisk vestibulär migrän.
Vestibular Migraine Patient Assessment Tool and Handicap Inventory (VM-PATHI) - uttalat "Vempathy" - är ett symtomformulär utformat av Dr. Jeffrey Sharon och kollegor specifikt för att bedöma VM hos vuxna. Hans grupp arbetade också med att uppskatta en minimal kliniskt viktig skillnad (MCID) för VM-PATHI hos vuxna, och fann att en förändring i VM-PATHI-poäng på 6 poäng eller mer sannolikt visar en autentisk klinisk förändring i patientens tillstånd.
Denna studie syftar till att validera VM-PATHI för ungdomar med VM och uppskatta en MCID för VM-PATHI hos ungdomspatienter med vestibulär migrän.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Ungefär 1,59 miljoner barn i USA har upplevt problem på grund av yrselssymtom, men medvetenheten och lämplig hantering av yrsel är kraftigt begränsad bland pediatriska vårdgivare. Vestibulär migrän (VM) är den vanligaste orsaken till episodisk yrsel hos både barn och vuxna. Yrsel, särskilt i kombination med andra migränsymtom (huvudvärk, fotofobi, fonofobi, etc.), kan minska livskvaliteten avsevärt, varför effektiv behandling av VM är av yttersta vikt.
Tyvärr finns det begränsad forskning om effektiva behandlingsmetoder för VM, och ännu mindre för vestibulär migrän hos barn (VMC), vars diagnostiska kriterier nyligen definierades av Bárány Society 2021. Livsstilsförändringar utgör ofta en stor del av behandlingsplanen, och farmakologisk behandling är också vanlig, men deras effektivitet i behandling av VMC är mindre än idealisk. I själva verket finns det ännu inte någon "guldstandard"-medicinering eller annan behandlingsmetod för VMC.
Det finns ett akut behov av strukturerad forskning om effektiviteten av olika behandlingar, både livsstilsförändringar och farmakologiska, för pediatriska patienter med vestibulär migrän. För att genomföra denna forskning krävs dock ett validerat instrument för att objektivt och tillförlitligt mäta vestibulära migränsymtom hos barn. Ett sådant mått skulle vara värdefullt för att övervaka patienternas framsteg som svar på olika interventioner över tid.
Existerande validerade mått som ofta används för att bedöma vestibulär migrän hos barn, såsom Dizziness Handicap Inventory - Child and Adolescents (DHI-CA) eller Pediatric Migraine Disability Assessment Score (PedMIDAS), kan vara användbara, men bedömer endast specifika aspekter av VMC, såsom yrsel eller migrän. De tar inte hänsyn till den breda uppsättningen av andra symtom som är förknippade med pediatrisk vestibulär migrän.
Vestibular Migraine Patient Assessment Tool and Handicap Inventory (VM-PATHI) - uttalat "Vempathy" - är ett symtominventarium utformat av Dr. Jeffrey Sharon och kollegor specifikt för att bedöma VM hos vuxna. Vad vi vet är det det första validerade symtominventariet som är specifikt för vestibulär migrän. Hans grupp arbetade också med att uppskatta en minimal kliniskt viktig skillnad (MCID) för VM-PATHI hos vuxna, och fann att en förändring i VM-PATHI-poäng med 6 poäng eller mer sannolikt visar en autentisk klinisk förändring i patientens tillstånd.
Denna studie syftar till att validera VM-PATHI för tonåringar med VM. Vi antar att det kommer att visa god tillförlitlighet hos tonåringar baserat på följande bedömningar: (1) Cronbachs α; (2) Konvergent validitet i förhållande till DHI-CA, PedsQL livskvalitetsinventarium och PROMIS Anxiety Pediatric Inventory; (3) Diskriminant validitet jämfört med en åldersmatchad kontrollgrupp utan VM; (4) Test-retest-tillförlitlighet jämfört med efterföljande återadministrering av inventariet till samma experimentella kohort en vecka efter det initiala testet.
Denna studie syftar också till att använda en global förändringsbedömningsskala (GroC) för att uppskatta en MCID för VM-PATHI hos tonårspatienter med vestibulär migrän. Vi antar att det optimala gränsvärdet för MCID för att särskilja tonåringar som svarar på behandling kontra de som inte svarar på behandling kommer att vara liknande det som identifierats hos vuxna (vilket var en förändring på 6 poäng eller mer).
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Jacob R Brodsky, MD
- Telefonnummer: 781-216-2849
- E-post: jacob.brodsky@childrens.harvard.edu
Studera Kontakt Backup
- Namn: Kyle K Pandiscio, BS
- Telefonnummer: 781-216-1633
- E-post: kyle.pandiscio@childrens.harvard.edu
Studieorter
-
-
Massachusetts
-
Needham, Massachusetts, Förenta staterna, 02494
- Boston Children's Hospital at Needham
-
Kontakt:
- Jacob R Brodsky, MD
- Telefonnummer: 781-216-2849
- E-post: jacob.brodsky@childrens.harvard.edu
-
Kontakt:
- Kyle K Pandiscio, BS
- E-post: kyle.pandiscio@childrens.harvard.edu
-
Waltham, Massachusetts, Förenta staterna, 02453
- Boston Children's Hospital at Waltham
-
Kontakt:
- Jacob R Brodsky, MD
- Telefonnummer: 781-216-2849
- E-post: jacob.brodsky@childrens.harvard.edu
-
Kontakt:
- Kyle K Pandiscio, BS
- E-post: kyle.pandiscio@childrens.harvard.edu
-
Weymouth, Massachusetts, Förenta staterna, 02189
- Boston Children's Hospital at Weymouth
-
Kontakt:
- Jacob R Brodsky, MD
- Telefonnummer: 781-216-2849
- E-post: jacob.brodsky@childrens.harvard.edu
-
Kontakt:
- Kyle K Pandiscio, BS
- E-post: kyle.pandiscio@childrens.harvard.edu
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Experimentell patientinklusionskriterier:
- Patienter i åldern 10–20 år.
- Patienter som uppfyller Bárány Society:s kriterier från 2021 för definitiv vestibulär migrän i barndomen (dVMC) eller sannolik vestibulär migrän i barndomen (pVMC).
Experimentell patientexklusionskriterier:
- Patienter som inte uppfyller Bárány Society:s kriterier från 2021 för definitiv vestibulär migrän i barndomen (dVMC) eller sannolik vestibulär migrän i barndomen (pVMC).
- Patienter som föredrar annat språk än engelska.
Kontrollpatientinklusionskriterier:
- Patienter i åldern 10–20 år.
- Patienter som inte har någon tidigare historia av yrsel och/eller migrän.
Kontrollpatientexklusionskriterier:
- Patienter som har en tidigare historia av yrsel och/eller migrän.
- Patienter som föredrar annat språk än engelska.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ungdomar med Vestibulär Migrän från Barndomen (Experimentell)
Adolescenter i åldrarna 10–20 år som har fått diagnosen Vestibulär Migrän i Barndomen (VMC) enligt Barany Society och International Headache Society diagnostiska kriterier från 2021.
|
En 25-punkts självrapporteringsinventering som specifikt kvantifierar symtomen förknippade med VM.
Den är uppdelad i 6 sektioner (huvudvärk, rörelsekänslighet, ångest, kognition, obalans, känslor).
Poängen för varje punkt sträcker sig från 0 (inga problem) till 4 (problemet är så illa som det kan bli) - lägsta poäng är 0; högsta poäng är 100.
Högre poäng indikerar värre symtom på grund av VM.7 Denna inventering har validerats hos vuxna patienter med VM.
|
|
Adolescenter utan Vestibulär Migrän från Barndomen (Kontroll)
Ungdomar i åldern 10–20 år som inte har någon tidigare historia av yrsel och/eller migrän.
|
En 25-punkts självrapporteringsinventering som specifikt kvantifierar symtomen förknippade med VM.
Den är uppdelad i 6 sektioner (huvudvärk, rörelsekänslighet, ångest, kognition, obalans, känslor).
Poängen för varje punkt sträcker sig från 0 (inga problem) till 4 (problemet är så illa som det kan bli) - lägsta poäng är 0; högsta poäng är 100.
Högre poäng indikerar värre symtom på grund av VM.7 Denna inventering har validerats hos vuxna patienter med VM.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Vestibulär Migrän Patientutvärderingsverktyg & Handikappinventering (VM-PATHI)
Tidsram: 8 månader
|
En självrapporterad inventering med 25 punkter som specifikt kvantifierar symtomen associerade med VM.
Den är organiserad i 6 sektioner (huvudvärk, rörelsekänslighet, ångest, kognition, obalans, känslor).
Poängen för varje punkt sträcker sig från 0 (inget problem) till 4 (problemet är så illa som det kan bli) - lägsta poäng är 0; högsta poäng är 100.
Högre poäng indikerar värre symtom på grund av VM.
Denna inventering har validerats hos vuxna patienter med VM.
|
8 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Dizziness Handicap Inventory - Barn & Ungdomar (DHI-CA)
Tidsram: 8 månader
|
En självskattning med 25 frågor utformad för att fyllas i av barn/ungdomar, som mäter påverkan av yrsel på det dagliga fungerandet under den senaste månaden.
Den mäter självupplevd handikappning på grund av yrsel inom tre områden (funktionell, emotionell, fysisk).
Poäng för varje fråga är antingen 0 (nej), 2 (ibland) eller 4 (ja) - lägsta poäng är 0; högsta poäng är 100.
Högre poäng indikerar större upplevd funktionsnedsättning på grund av yrsel.
|
8 månader
|
|
Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL)
Tidsram: 8 månader
|
Ett 23-frågeformulär som fylls i själv och mäter hälsorelaterad livskvalitet hos barn och ungdomar under den senaste månaden.
Det bedömer livskvalitet på 4 multidimensionella skalor (fysisk, emotionell, social, skola).
Poäng för varje fråga sträcker sig från 0 (aldrig) till 4 (nästan alltid) och totalpoängen beräknas - lägsta poäng är 0; högsta poäng är 100.
Högre poäng indikerar bättre hälsorelaterad livskvalitet.
|
8 månader
|
|
Patient Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Ångestmätning
Tidsram: 8 månader
|
En självrapporteringsskala med 8 frågor som screener för förekomsten av och kvantifierar svårighetsgraden av ångestsymptom under de senaste 7 dagarna.
Det är ett offentligt tillgängligt system för exakta patientrapporterade hälsostatusmått för fysiskt, mentalt och socialt välbefinnande, finansierat av National Institute of Health.
Poängen för varje fråga sträcker sig från 1 (aldrig) till 5 (nästan alltid) - minimipoäng är 8; maximipoäng är 40.
Högre poäng tyder på mer allvarliga ångestsymptom.
|
8 månader
|
|
Global Rating of Change (GroC) Frågeformulär
Tidsram: 8 månader
|
En enkel enfrågeenkät som använder en 7-gradig Likertskala och frågar om förändringen i patienternas VM-symptom under de senaste 3 månaderna.
Poängen inkluderar följande: 0 = "mycket mycket sämre," 1 = "måttligt sämre," 2 = "lite sämre," 3 = "ingen förändring," 4 = "lite bättre," 5 = "måttligt bättre," 6 = "mycket mycket bättre."
GroC kommer att användas för att hjälpa oss att bestämma den minimala kliniskt viktiga skillnaden (MCID) för VM-PATHI hos ungdomar.
|
8 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Jacob R Brodsky, MD, Boston Children's Hospital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Varni JW, Seid M, Rode CA. The PedsQL: measurement model for the pediatric quality of life inventory. Med Care. 1999 Feb;37(2):126-39. doi: 10.1097/00005650-199902000-00003.
- Schalet BD, Pilkonis PA, Yu L, Dodds N, Johnston KL, Yount S, Riley W, Cella D. Clinical validity of PROMIS Depression, Anxiety, and Anger across diverse clinical samples. J Clin Epidemiol. 2016 May;73:119-27. doi: 10.1016/j.jclinepi.2015.08.036. Epub 2016 Feb 27.
- Brodsky JR, Cusick BA, Zhou G. Evaluation and management of vestibular migraine in children: Experience from a pediatric vestibular clinic. Eur J Paediatr Neurol. 2016 Jan;20(1):85-92. doi: 10.1016/j.ejpn.2015.09.011. Epub 2015 Oct 22.
- Gardi A, Hum M, Wong D, Allen I, Sharon JD. Minimal Clinically Important Difference of Vestibular Migraine Patient Assessment Tool and Handicap Inventory (VM-PATHI). Otolaryngol Head Neck Surg. 2025 Feb;172(2):623-628. doi: 10.1002/ohn.1035. Epub 2024 Oct 30.
- Sharon JD, Krauter R, Kirk L, Pasquesi L, Allen IE, Formeister EJ, Michael RL, Levin M. Development and Validation of VM-PATHI: Vestibular Migraine Patient Assessment Tool and Handicap Inventory. Otol Neurotol. 2020 Apr;41(4):e494-e500. doi: 10.1097/MAO.0000000000002561.
- Kroner-Herwig B, Heinrich M, Vath N. The assessment of disability in children and adolescents with headache: adopting PedMIDAS in an epidemiological study. Eur J Pain. 2010 Oct;14(9):951-8. doi: 10.1016/j.ejpain.2010.02.010. Epub 2010 Mar 25.
- van de Berg R, Widdershoven J, Bisdorff A, Evers S, Wiener-Vacher S, Cushing SL, Mack KJ, Kim JS, Jahn K, Strupp M, Lempert T. Vestibular Migraine of Childhood and Recurrent Vertigo of Childhood: Diagnostic criteria Consensus document of the Committee for the Classification of Vestibular Disorders of the Barany Society and the International Headache Society. J Vestib Res. 2021;31(1):1-9. doi: 10.3233/VES-200003.
- Brodsky JR, Lipson S, Bhattacharyya N. Prevalence of Pediatric Dizziness and Imbalance in the United States. Otolaryngol Head Neck Surg. 2020 Feb;162(2):241-247. doi: 10.1177/0194599819887375. Epub 2019 Nov 5.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
- IRB-P00054141
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .