- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07532109
Validering av Verktøy for Vurdering av Pasienter med Vestibulær Migrene og Handikapregister (VM-PATHI) for ungdom
Validering av Verktøyet for Vurdering av Pasienter med Vestibulær Migrene og Inventar for Funksjonshemming (VM-PATHI) for Ungdom
Vestibulær migrene (VM) er den vanligste årsaken til episodisk svimmelhet hos barn og voksne. Svimmelhet, spesielt i kombinasjon med andre migrenesymptomer (hodepine, lysskyhet, lydskyhet, etc.), kan redusere livskvaliteten betraktelig, så effektiv behandling av VM er av største betydning.
Dessverre er det begrenset forskning på effektive behandlingsmetoder for VM, og enda mindre for vestibulær migrene hos barn (VMC), hvis diagnostiske kriterier nylig ble definert av Bárány-selskapet i 2021. Livsstilsendringer er ofte en stor del av behandlingsplanen, og farmakologisk behandling er også vanlig, men deres effekt i behandling av VMC er mindre enn ideell. Faktisk finnes det ennå ikke en "gullstandard"-medisin eller annen behandlingsmetode for VMC.
Det er et stort behov for strukturert forskning på effekten av ulike behandlinger, både livsstils- og farmakologiske, i behandling av pediatriske pasienter med vestibulær migrene. Men for å gjennomføre denne forskningen, kreves et valideret verktøy for å måle vestibulære migrenesymptomer hos barn objektivt og pålitelig. Eksisterende validerte målinger som ofte brukes for å vurdere vestibulær migrene hos barn, tar ikke hensyn til det brede spekteret av andre symptomer forbundet med pediatrisk vestibulær migrene.
Vestibular Migraine Patient Assessment Tool and Handicap Inventory (VM-PATHI) – uttalt "Vempathy" – er et symptominventar designet av Dr. Jeffrey Sharon og kolleger spesielt for å vurdere VM hos voksne. Hans gruppe jobbet også med å estimere en minimal klinisk viktig forskjell (MCID) for VM-PATHI hos voksne, og fant at en endring i VM-PATHI-poengsum på 6 poeng eller mer sannsynligvis viser en autentisk klinisk endring i pasientens tilstand.
Denne studien har som mål å validere VM-PATHI for ungdommer med VM og estimere en MCID for VM-PATHI hos ungdomspasienter med vestibulær migrene.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Omtrent 1,59 millioner barn i USA har opplevd problemer på grunn av svimmelhetssymptomer, men bevissthet og riktig håndtering av svimmelhet er sterkt begrenset blant barnehelsepersonell. Vestibulær migrene (VM) er den vanligste årsaken til episodisk svimmelhet hos barn og voksne. Svimmelhet, spesielt sammen med andre migrenesymptomer (hodepine, lysskyhet, lydskyhet osv.), kan redusere livskvaliteten betraktelig, så effektiv behandling av VM er av største viktighet.
Dessverre er det begrenset forskning på effektive behandlingsmetoder for VM, og enda mindre for vestibulær migrene hos barn (VMC), som diagnostiske kriterier nylig ble definert for av Bárány Society i 2021. Livsstilsendringer er ofte en stor del av behandlingsplanen, og farmakologisk behandling er også vanlig, men deres effekt i behandling av VMC er mindre enn ideell. Faktisk finnes det ennå ikke noe "gullstandard"-medikament eller annen behandlingsmetode for VMC.
Det er et stort behov for strukturert forskning på effekten av ulike behandlinger, både livsstils- og farmakologiske, i behandling av pediatriske pasienter med vestibulær migrene. For å gjennomføre denne forskningen kreves det imidlertid et valideret verktøy for å måle vestibulær migrenesymptomer hos barn objektivt og pålitelig. Et slikt målverktøy ville være verdifullt for å overvåke pasientenes fremgang som svar på ulike intervensjoner over tid.
Eksisterende validerte målverktøy som ofte brukes for å vurdere vestibulær migrene hos barn, som Dizziness Handicap Inventory - Child and Adolescents (DHI-CA) eller Pediatric Migraine Disability Assessment Score (PedMIDAS), kan være nyttige, men vurderer bare spesifikke aspekter ved VMC, som svimmelhet eller migrene. De tar ikke hensyn til det brede spekteret av andre symptomer forbundet med pediatrisk vestibulær migrene.
Vestibular Migraine Patient Assessment Tool and Handicap Inventory (VM-PATHI) – uttalt "Vempathy" – er et symptominventar designet av Dr. Jeffrey Sharon og kolleger spesielt for å vurdere VM hos voksne. Så vidt vi vet, er det det første validerte symptominventaret som er spesifikt for vestibulær migrene. Hans gruppe arbeidet også med å estimere en minimal klinisk viktig forskjell (MCID) for VM-PATHI hos voksne, og fant at en endring i VM-PATHI-poengsum på 6 poeng eller mer sannsynligvis viser en autentisk klinisk endring i pasienttilstanden.
Denne studien tar sikte på å validere VM-PATHI for ungdommer med VM. Vi antar at den vil vise god pålitelighet hos ungdommer basert på følgende vurderinger: (1) Cronbachs α; (2) Konvergent validitet i forhold til DHI-CA, PedsQL livskvalitetsinventar og PROMIS Anxiety Pediatric Inventory; (3) Diskriminant validitet sammenlignet med en aldersmatchet kontrollgruppe uten VM; (4) Test-retest-pålitelighet sammenlignet med påfølgende ny administrering av inventaret til den samme eksperimentelle kohorten en uke etter den første testadministreringen.
Denne studien tar også sikte på å bruke en global vurdering av endring (GroC)-skala for å estimere en MCID for VM-PATHI hos ungdomspasienter med vestibulær migrene. Vi antar at den optimale grenseverdien for MCID for å skille ungdommer som responderer på behandling vs. de som ikke responderer på behandling, vil være lik den som ble identifisert hos voksne (som var en endring på 6 poeng eller mer).
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Jacob R Brodsky, MD
- Telefonnummer: 781-216-2849
- E-post: jacob.brodsky@childrens.harvard.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Kyle K Pandiscio, BS
- Telefonnummer: 781-216-1633
- E-post: kyle.pandiscio@childrens.harvard.edu
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Needham, Massachusetts, Forente stater, 02494
- Boston Children's Hospital at Needham
-
Ta kontakt med:
- Jacob R Brodsky, MD
- Telefonnummer: 781-216-2849
- E-post: jacob.brodsky@childrens.harvard.edu
-
Ta kontakt med:
- Kyle K Pandiscio, BS
- E-post: kyle.pandiscio@childrens.harvard.edu
-
Waltham, Massachusetts, Forente stater, 02453
- Boston Children's Hospital at Waltham
-
Ta kontakt med:
- Jacob R Brodsky, MD
- Telefonnummer: 781-216-2849
- E-post: jacob.brodsky@childrens.harvard.edu
-
Ta kontakt med:
- Kyle K Pandiscio, BS
- E-post: kyle.pandiscio@childrens.harvard.edu
-
Weymouth, Massachusetts, Forente stater, 02189
- Boston Children's Hospital at Weymouth
-
Ta kontakt med:
- Jacob R Brodsky, MD
- Telefonnummer: 781-216-2849
- E-post: jacob.brodsky@childrens.harvard.edu
-
Ta kontakt med:
- Kyle K Pandiscio, BS
- E-post: kyle.pandiscio@childrens.harvard.edu
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Eksperimentell pasientinkluderingskriterier:
- Pasienter i alderen 10–20 år.
- Pasienter som oppfyller Bárány-selskapets kriterier fra 2021 for definitiv vestibulær migrene hos barn (dVMC) eller sannsynlig vestibulær migrene hos barn (pVMC).
Eksperimentell pasientekskluderingskriterier:
- Pasienter som ikke oppfyller Bárány-selskapets kriterier fra 2021 for definitiv vestibulær migrene hos barn (dVMC) eller sannsynlig vestibulær migrene hos barn (pVMC).
- Pasienter som foretrekker ikke-engelsk språk.
Kontrollpasientinkluderingskriterier:
- Pasienter i alderen 10–20 år.
- Pasienter som ikke har historikk med svimmelhet og/eller migrene.
Kontrollpasientekskluderingskriterier:
- Pasienter som har historikk med svimmelhet og/eller migrene.
- Pasienter som foretrekker ikke-engelsk språk.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ungdommer med Vestibulær Migrene fra Barndommen (Eksperimentell)
Ungdommer i alderen 10–20 år som har fått diagnosen vestibular migrene hos barn (VMC) i henhold til Barany Society og International Headache Society sine diagnostiske kriterier fra 2021.
|
Et 25-punkts selvrapportert skjema som spesifikt kvantifiserer symptomene assosiert med VM.
Det er organisert i 6 seksjoner (hodepine, bevegelsesfølsomhet, angst, kognisjon, ubalanse, følelser).
Poeng for hvert punkt varierer fra 0 (inget problem) til 4 (problemet er så ille som det kan bli) - minimumsscore er 0; maksimumsscore er 100.
Høyere poengsum indikerer verre symptomer på grunn av VM.7 Dette skjemaet er validert hos voksne pasienter med VM.
|
|
Adolescenter uten Vestibulær Migrene fra Barndommen (Kontroll)
Ungdommer i alderen 10-20 år som ikke har noen historie med svimmelhet og/eller migrene.
|
Et 25-punkts selvrapportert skjema som spesifikt kvantifiserer symptomene assosiert med VM.
Det er organisert i 6 seksjoner (hodepine, bevegelsesfølsomhet, angst, kognisjon, ubalanse, følelser).
Poeng for hvert punkt varierer fra 0 (inget problem) til 4 (problemet er så ille som det kan bli) - minimumsscore er 0; maksimumsscore er 100.
Høyere poengsum indikerer verre symptomer på grunn av VM.7 Dette skjemaet er validert hos voksne pasienter med VM.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Verktøy for vurdering av pasienter med vestibulær migrene og inventar for funksjonshemning (VM-PATHI)
Tidsramme: 8 måneder
|
Et 25-punkts selvrapporteringsskjema som spesifikt kvantifiserer symptomene forbundet med VM.
Det er organisert i 6 seksjoner (hodepine, bevegelsesfølsomhet, angst, kognisjon, ubalanse, følelser).
Poeng for hvert punkt varierer fra 0 (ingen problem) til 4 (problemet er så ille som det kan bli) - minimumsscore er 0; maksimumsscore er 100.
Høyere score indikerer verre symptomer på grunn av VM.
Dette skjemaet er validert hos voksne pasienter med VM.
|
8 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Svimmelhets Handikap Inventar - Barn & Ungdom (DHI-CA)
Tidsramme: 8 måneder
|
Et 25-spørsmål selvrapporteringsskjema utformet for å fylles ut av barn/unge, som måler virkningen av svimmelhet på daglig fungering i løpet av den siste måneden.
Det måler selvopplevd funksjonshemming på grunn av svimmelhet innen tre områder (funksjonell, emosjonell, fysisk).
Poeng for hvert spørsmål er enten 0 (nei), 2 (noen ganger) eller 4 (ja) - minimumsscore er 0; maksimumsscore er 100.
Høyere poengsum indikerer større opplevd funksjonshemming på grunn av svimmelhet.
|
8 måneder
|
|
Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL)
Tidsramme: 8 måneder
|
Et 23-punkts selvrapportert spørreskjema som måler helserelatert livskvalitet hos barn og ungdom innen den siste måneden.
Det vurderer livskvalitet på 4 flerdimensjonale skalaer (fysisk, emosjonell, sosial, skole).
Poeng for hvert spørsmål varierer fra 0 (aldri) til 4 (nesten alltid), og totalsummen beregnes - minimumsscore er 0; maksimumsscore er 100.
Høyere poengsum indikerer bedre helserelatert livskvalitet.
|
8 måneder
|
|
Patient Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Angstmåling
Tidsramme: 8 måneder
|
Et 8-spørsmål selvrapporteringsverktøy som screener for tilstedeværelsen av og kvantifiserer alvorlighetsgraden av angstsymptomer de siste 7 dagene.
Det er et offentlig tilgjengelig system med presise pasientrapporterte helsestatusmål for fysisk, psykisk og sosial velvære, finansiert av Nasjonalinstituttet for helse.
Poeng for hvert spørsmål varierer fra 1 (aldri) til 5 (nesten alltid) - minimumspoengsum er 8; maksimumspoengsum er 40.
Høyere poengsum indikerer mer alvorlige angstsymptomer.
|
8 måneder
|
|
Global Rating of Change (GroC) Spørreskjema
Tidsramme: 8 måneder
|
Et enkelt, ett-spørsmåls spørreskjema som bruker en 7-punkts Likert-skala og spør om endringen i pasientenes VM-symptomer de siste 3 månedene.
Skåringene inkluderer følgende: 0 = "mye verre," 1 = "moderat verre," 2 = "litt verre," 3 = "ingen endring," 4 = "litt bedre," 5 = "moderat bedre," 6 = "mye bedre."
GroC vil bli brukt for å hjelpe oss med å bestemme den minimale klinisk viktige forskjellen (MCID) for VM-PATHI hos ungdommer.
|
8 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jacob R Brodsky, MD, Boston Children's Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Varni JW, Seid M, Rode CA. The PedsQL: measurement model for the pediatric quality of life inventory. Med Care. 1999 Feb;37(2):126-39. doi: 10.1097/00005650-199902000-00003.
- Schalet BD, Pilkonis PA, Yu L, Dodds N, Johnston KL, Yount S, Riley W, Cella D. Clinical validity of PROMIS Depression, Anxiety, and Anger across diverse clinical samples. J Clin Epidemiol. 2016 May;73:119-27. doi: 10.1016/j.jclinepi.2015.08.036. Epub 2016 Feb 27.
- Brodsky JR, Cusick BA, Zhou G. Evaluation and management of vestibular migraine in children: Experience from a pediatric vestibular clinic. Eur J Paediatr Neurol. 2016 Jan;20(1):85-92. doi: 10.1016/j.ejpn.2015.09.011. Epub 2015 Oct 22.
- Gardi A, Hum M, Wong D, Allen I, Sharon JD. Minimal Clinically Important Difference of Vestibular Migraine Patient Assessment Tool and Handicap Inventory (VM-PATHI). Otolaryngol Head Neck Surg. 2025 Feb;172(2):623-628. doi: 10.1002/ohn.1035. Epub 2024 Oct 30.
- Sharon JD, Krauter R, Kirk L, Pasquesi L, Allen IE, Formeister EJ, Michael RL, Levin M. Development and Validation of VM-PATHI: Vestibular Migraine Patient Assessment Tool and Handicap Inventory. Otol Neurotol. 2020 Apr;41(4):e494-e500. doi: 10.1097/MAO.0000000000002561.
- Kroner-Herwig B, Heinrich M, Vath N. The assessment of disability in children and adolescents with headache: adopting PedMIDAS in an epidemiological study. Eur J Pain. 2010 Oct;14(9):951-8. doi: 10.1016/j.ejpain.2010.02.010. Epub 2010 Mar 25.
- van de Berg R, Widdershoven J, Bisdorff A, Evers S, Wiener-Vacher S, Cushing SL, Mack KJ, Kim JS, Jahn K, Strupp M, Lempert T. Vestibular Migraine of Childhood and Recurrent Vertigo of Childhood: Diagnostic criteria Consensus document of the Committee for the Classification of Vestibular Disorders of the Barany Society and the International Headache Society. J Vestib Res. 2021;31(1):1-9. doi: 10.3233/VES-200003.
- Brodsky JR, Lipson S, Bhattacharyya N. Prevalence of Pediatric Dizziness and Imbalance in the United States. Otolaryngol Head Neck Surg. 2020 Feb;162(2):241-247. doi: 10.1177/0194599819887375. Epub 2019 Nov 5.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Andre studie-ID-numre
- IRB-P00054141
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .