- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07532109
Валидация инструмента оценки пациентов с вестибулярной мигренью и инвентаря оценки ограничения жизнедеятельности (VM-PATHI) для подростков
Валидация инструмента оценки пациентов с вестибулярной мигренью и инвентаря оценки ограничений жизнедеятельности (VM-PATHI) для подростков
Вестибулярная мигрень (ВМ) является наиболее частой причиной эпизодического головокружения у детей и взрослых. Головокружение, особенно в сочетании с другими симптомами мигрени (головная боль, светобоязнь, фонофобия и т.д.), может значительно снижать качество жизни, поэтому эффективное лечение ВМ имеет первостепенное значение.
К сожалению, существует мало исследований эффективных методов лечения ВМ, и ещё меньше — о вестибулярной мигрени детского возраста (ВМД), для которой диагностические критерии были недавно определены Обществом Барани в 2021 году. Изменения образа жизни часто составляют большую часть плана лечения, а фармакологическое лечение также является распространённым, но их эффективность в лечении ВМД менее чем идеальна. По правде говоря, для ВМД до сих пор не существует «золотого стандарта» в виде лекарства или другого метода лечения.
Существует острая необходимость в структурированных исследованиях эффективности различных методов лечения, как связанных с образом жизни, так и фармакологических, у педиатрических пациентов с вестибулярной мигренью. Однако для проведения таких исследований необходим валидированный опросник для объективного и надёжного измерения симптомов вестибулярной мигрени у детей. Существующие валидированные инструменты, часто используемые для оценки вестибулярной мигрени у детей, не учитывают широкий спектр других симптомов, связанных с педиатрической вестибулярной мигренью.
Инструмент оценки пациента с вестибулярной мигренью и опросник инвалидизации (Vestibular Migraine Patient Assessment Tool and Handicap Inventory, VM-PATHI) — произносится как «Вемпати» — это опросник симптомов, разработанный доктором Джеффри Шэроном и коллегами специально для оценки ВМ у взрослых. Его группа также работала над оценкой минимальной клинически значимой разницы (MCID) для VM-PATHI у взрослых, обнаружив, что изменение балла по VM-PATHI на 6 пунктов или более, вероятно, демонстрирует подлинное клиническое изменение состояния пациента.
Это исследование направлено на валидацию VM-PATHI для подростков с ВМ и оценку MCID для VM-PATHI у подростков с вестибулярной мигренью.
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Приблизительно 1,59 миллиона детей в Соединенных Штатах испытали проблемы из-за симптомов головокружения, однако осведомленность и надлежащее лечение головокружения среди педиатрических специалистов крайне ограничены. Вестибулярная мигрень (ВМ) является наиболее частой причиной эпизодического головокружения у детей и взрослых. Головокружение, особенно в сочетании с другими симптомами мигрени (головная боль, светобоязнь, фонофобия и т.д.), может значительно снизить качество жизни, поэтому эффективное лечение ВМ имеет первостепенное значение.
К сожалению, исследований эффективных методов лечения ВМ мало, и еще меньше для вестибулярной мигрени детского возраста (ВМД), диагностические критерии которой были недавно определены Обществом Барани в 2021 году. Изменения образа жизни часто составляют большую часть плана лечения, и фармакологическое лечение также распространено, но их эффективность в лечении ВМД менее чем идеальна. По правде говоря, для ВМД пока не существует "золотого стандарта" лекарства или другого метода лечения.
Существует острая необходимость в структурированных исследованиях эффективности различных методов лечения, как связанных с образом жизни, так и фармакологических, для лечения педиатрических пациентов с вестибулярной мигренью. Однако для проведения таких исследований необходим валидированный опросник для объективного и надежного измерения симптомов вестибулярной мигрени у детей. Такая мера была бы ценна для отслеживания прогресса пациентов в ответ на различные вмешательства с течением времени.
Существующие валидированные опросники, часто используемые для оценки вестибулярной мигрени у детей, такие как Опросник ограничений жизнедеятельности из-за головокружения для детей и подростков (DHI-CA) или Шкала оценки инвалидности при детской мигрени (PedMIDAS), могут быть полезны, но оценивают только определенные аспекты ВМД, такие как головокружение или мигрень. Они не учитывают широкий спектр других симптомов, связанных с педиатрической вестибулярной мигренью.
Инструмент оценки пациента с вестибулярной мигренью и опросник ограничений жизнедеятельности (VM-PATHI) — произносится "Вемпати" — это опросник симптомов, разработанный доктором Джеффри Шароном и коллегами специально для оценки ВМ у взрослых. Насколько нам известно, это первый валидированный опросник симптомов, специфичный для вестибулярной мигрени. Его группа также работала над оценкой минимальной клинически значимой разницы (MCID) для VM-PATHI у взрослых, обнаружив, что изменение балла VM-PATHI на 6 пунктов или более, вероятно, демонстрирует подлинное клиническое изменение состояния пациента.
Данное исследование направлено на валидацию VM-PATHI для подростков с ВМ. Мы предполагаем, что он продемонстрирует хорошую надежность у подростков на основе следующих оценок: (1) α Кронбаха; (2) Конвергентная валидность по отношению к DHI-CA, опроснику качества жизни PedsQL и педиатрическому опроснику тревоги PROMIS; (3) Дискриминантная валидность по сравнению с контрольной группой соответствующего возраста без ВМ; (4) Надежность повторного тестирования по сравнению с последующим повторным проведением опросника в той же экспериментальной когорте через одну неделю после первоначального тестирования.
Данное исследование также направлено на использование шкалы глобальной оценки изменений (GroC) для оценки MCID для VM-PATHI у пациентов-подростков с вестибулярной мигренью. Мы предполагаем, что оптимальный пороговый балл MCID для различения подростков, реагирующих на лечение, и тех, кто не реагирует на лечение, будет аналогичен таковому, выявленному у взрослых (что составляло изменение на 6 баллов или более).
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Jacob R Brodsky, MD
- Номер телефона: 781-216-2849
- Электронная почта: jacob.brodsky@childrens.harvard.edu
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Kyle K Pandiscio, BS
- Номер телефона: 781-216-1633
- Электронная почта: kyle.pandiscio@childrens.harvard.edu
Места учебы
-
-
Massachusetts
-
Needham, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02494
- Boston Children's Hospital at Needham
-
Контакт:
- Jacob R Brodsky, MD
- Номер телефона: 781-216-2849
- Электронная почта: jacob.brodsky@childrens.harvard.edu
-
Контакт:
- Kyle K Pandiscio, BS
- Электронная почта: kyle.pandiscio@childrens.harvard.edu
-
Waltham, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02453
- Boston Children's Hospital at Waltham
-
Контакт:
- Jacob R Brodsky, MD
- Номер телефона: 781-216-2849
- Электронная почта: jacob.brodsky@childrens.harvard.edu
-
Контакт:
- Kyle K Pandiscio, BS
- Электронная почта: kyle.pandiscio@childrens.harvard.edu
-
Weymouth, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02189
- Boston Children's Hospital at Weymouth
-
Контакт:
- Jacob R Brodsky, MD
- Номер телефона: 781-216-2849
- Электронная почта: jacob.brodsky@childrens.harvard.edu
-
Контакт:
- Kyle K Pandiscio, BS
- Электронная почта: kyle.pandiscio@childrens.harvard.edu
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения пациентов в экспериментальную группу:
- Пациенты в возрасте 10-20 лет.
- Пациенты, соответствующие критериям Общества Барани 2021 года для определенной вестибулярной мигрени детского возраста (dVMC) или вероятной вестибулярной мигрени детского возраста (pVMC).
Критерии исключения пациентов из экспериментальной группы:
- Пациенты, не соответствующие критериям Общества Барани 2021 года для определенной вестибулярной мигрени детского возраста (dVMC) или вероятной вестибулярной мигрени детского возраста (pVMC).
- Пациенты, предпочитающие неанглийский язык.
Критерии включения пациентов в контрольную группу:
- Пациенты в возрасте 10-20 лет.
- Пациенты без истории головокружения и/или мигрени.
Критерии исключения пациентов из контрольной группы:
- Пациенты с историей головокружения и/или мигрени.
- Пациенты, предпочитающие неанглийский язык.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Подростки с вестибулярной мигренью детского возраста (Экспериментальная группа)
Подростки в возрасте 10–20 лет, у которых был диагностирован вестибулярный мигрень детского возраста (ВМД) согласно диагностическим критериям Бараньского общества и Международного общества головной боли 2021 года.
|
25-пунктная анкета самоотчета, которая конкретно количественно оценивает симптомы, связанные с вестибулярной мигренью (ВМ).
Она организована в 6 разделов (головная боль, чувствительность к движению, тревожность, когнитивные функции, нарушение равновесия, эмоции).
Баллы по каждому пункту варьируются от 0 (нет проблем) до 4 (проблема настолько серьезная, насколько это возможно) - минимальный балл составляет 0; максимальный балл - 100.
Более высокий балл указывает на более тяжелые симптомы, вызванные ВМ.7 Данная анкета была валидирована у взрослых пациентов с ВМ.
|
|
Подростки без вестибулярной мигрени детского возраста (Контрольная группа)
Подростки в возрасте от 10 до 20 лет, у которых нет истории головокружения и/или мигрени.
|
25-пунктная анкета самоотчета, которая конкретно количественно оценивает симптомы, связанные с вестибулярной мигренью (ВМ).
Она организована в 6 разделов (головная боль, чувствительность к движению, тревожность, когнитивные функции, нарушение равновесия, эмоции).
Баллы по каждому пункту варьируются от 0 (нет проблем) до 4 (проблема настолько серьезная, насколько это возможно) - минимальный балл составляет 0; максимальный балл - 100.
Более высокий балл указывает на более тяжелые симптомы, вызванные ВМ.7 Данная анкета была валидирована у взрослых пациентов с ВМ.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Инструмент оценки пациентов с вестибулярной мигренью и опросник инвалидизации (VM-PATHI)
Временное ограничение: 8 месяцев
|
Опросник из 25 пунктов для самостоятельного заполнения, который специально оценивает симптомы, связанные с вестибулярной мигренью.
Он организован в 6 разделов (головная боль, чувствительность к движению, тревожность, когнитивные функции, нарушение равновесия, эмоции).
Баллы по каждому пункту варьируются от 0 (нет проблем) до 4 (проблема максимально выражена) - минимальный общий балл 0; максимальный общий балл 100.
Более высокий балл указывает на более выраженные симптомы, обусловленные вестибулярной мигренью.
Данный опросник был валидирован у взрослых пациентов с вестибулярной мигренью.
|
8 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Опросник оценки влияния головокружения на жизнь - для детей и подростков (DHI-CA)
Временное ограничение: 8 месяцев
|
25-пунктная шкала самооценки, предназначенная для заполнения детьми/подростками, измеряющая влияние головокружения на повседневное функционирование за последний месяц.
Она оценивает самоощущаемую степень ограничений из-за головокружения в трёх областях (функциональная, эмоциональная, физическая).
Баллы за каждый пункт составляют 0 (нет), 2 (иногда) или 4 (да) – минимальный балл равен 0; максимальный балл равен 100.
Более высокий балл указывает на большую степень воспринимаемой ограниченности из-за головокружения.
|
8 месяцев
|
|
Опросник качества жизни детей (PedsQL)
Временное ограничение: 8 месяцев
|
23-пунктный опросник самоотчета, который измеряет связанное со здоровьем качество жизни у детей и подростков за последний месяц.
Оценивает качество жизни по 4 многомерным шкалам (физическая, эмоциональная, социальная, школьная).
Баллы по каждому пункту варьируются от 0 (никогда) до 4 (почти всегда), а общий балл рассчитывается - минимальный балл составляет 0; максимальный балл составляет 100.
Более высокий балл указывает на лучшее связанное со здоровьем качество жизни.
|
8 месяцев
|
|
Система измерения результатов, о которых сообщают пациенты (PROMIS) – оценка тревожности
Временное ограничение: 8 месяцев
|
8-пунктовая шкала самоотчёта, которая выявляет наличие и оценивает тяжесть симптомов тревоги за последние 7 дней.
Это общедоступная система точных показателей состояния здоровья, о которых сообщают пациенты, для оценки физического, психического и социального благополучия, финансируемая Национальным институтом здравоохранения.
Баллы по каждому пункту варьируются от 1 (никогда) до 5 (почти всегда) - минимальный общий балл составляет 8; максимальный общий балл - 40.
Более высокий балл указывает на более выраженные симптомы тревоги.
|
8 месяцев
|
|
Опросник «Глобальная оценка изменений» (Global Rating of Change, GroC)
Временное ограничение: 8 месяцев
|
Простой опросник из одного вопроса, использующий 7-балльную шкалу Лайкерта, который оценивает изменение симптомов вестибулярной мигрени (ВМ) у пациентов за последние 3 месяца.
Баллы включают следующее: 0 = «намного хуже», 1 = «умеренно хуже», 2 = «немного хуже», 3 = «без изменений», 4 = «немного лучше», 5 = «умеренно лучше», 6 = «намного лучше».
GroC будет использоваться для определения минимальной клинически значимой разницы (MCID) VM-PATHI у подростков.
|
8 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Jacob R Brodsky, MD, Boston Children's Hospital
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Varni JW, Seid M, Rode CA. The PedsQL: measurement model for the pediatric quality of life inventory. Med Care. 1999 Feb;37(2):126-39. doi: 10.1097/00005650-199902000-00003.
- Schalet BD, Pilkonis PA, Yu L, Dodds N, Johnston KL, Yount S, Riley W, Cella D. Clinical validity of PROMIS Depression, Anxiety, and Anger across diverse clinical samples. J Clin Epidemiol. 2016 May;73:119-27. doi: 10.1016/j.jclinepi.2015.08.036. Epub 2016 Feb 27.
- Brodsky JR, Cusick BA, Zhou G. Evaluation and management of vestibular migraine in children: Experience from a pediatric vestibular clinic. Eur J Paediatr Neurol. 2016 Jan;20(1):85-92. doi: 10.1016/j.ejpn.2015.09.011. Epub 2015 Oct 22.
- Gardi A, Hum M, Wong D, Allen I, Sharon JD. Minimal Clinically Important Difference of Vestibular Migraine Patient Assessment Tool and Handicap Inventory (VM-PATHI). Otolaryngol Head Neck Surg. 2025 Feb;172(2):623-628. doi: 10.1002/ohn.1035. Epub 2024 Oct 30.
- Sharon JD, Krauter R, Kirk L, Pasquesi L, Allen IE, Formeister EJ, Michael RL, Levin M. Development and Validation of VM-PATHI: Vestibular Migraine Patient Assessment Tool and Handicap Inventory. Otol Neurotol. 2020 Apr;41(4):e494-e500. doi: 10.1097/MAO.0000000000002561.
- Kroner-Herwig B, Heinrich M, Vath N. The assessment of disability in children and adolescents with headache: adopting PedMIDAS in an epidemiological study. Eur J Pain. 2010 Oct;14(9):951-8. doi: 10.1016/j.ejpain.2010.02.010. Epub 2010 Mar 25.
- van de Berg R, Widdershoven J, Bisdorff A, Evers S, Wiener-Vacher S, Cushing SL, Mack KJ, Kim JS, Jahn K, Strupp M, Lempert T. Vestibular Migraine of Childhood and Recurrent Vertigo of Childhood: Diagnostic criteria Consensus document of the Committee for the Classification of Vestibular Disorders of the Barany Society and the International Headache Society. J Vestib Res. 2021;31(1):1-9. doi: 10.3233/VES-200003.
- Brodsky JR, Lipson S, Bhattacharyya N. Prevalence of Pediatric Dizziness and Imbalance in the United States. Otolaryngol Head Neck Surg. 2020 Feb;162(2):241-247. doi: 10.1177/0194599819887375. Epub 2019 Nov 5.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- IRB-P00054141
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .