- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07550738
Efekt režimů řízené ventilace s garantovaným objemem pod tlakem versus řízené ventilace s kontrolovaným objemem na hemodynamické výsledky např. (SV, CO) a respirační mechaniku během laparoskopických operací břišních nádorů s prolongovanou Trendelenburgovou polohou
Efekt tlakově řízené objemově garantované versus objemově řízené ventilační režimy na hemodynamické výsledky a respirační mechaniku během laparoskopických operací nádorů břicha s extrémní Trendelenburgovou polohou: Randomizovaná kontrolovaná studie
Primárním výstupem je porovnání hemodynamických výsledků (např. SV, CO a CI) pomocí ICON dvou různých režimů ventilace (VCV a PC-VG) během laparoskopických operací břišních nádorů s extrémní Trendelenburgovou polohou.
Sekundárními výstupy je porovnání respiračních účinků (např. výskyt atelektáz, tlak v plateau (Pplat), špičkový inspirační tlak (PIP), dynamická poddajnost a pooperační zánětlivé ukazatele, např. CRP a leukocyty) dvou různých režimů ventilace (VCV a PC-VG) během laparoskopických operací břišních nádorů s extrémní Trendelenburgovou polohou.
Přehled studie
Postavení
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Saif eldeen Gamal Khalaf, Assistant lecturer
- Telefonní číslo: +20-1033893202
- E-mail: saifeldeen616@gmail.com
Studijní místa
-
-
-
Asyut, Egypt
- South Egypt cancer institute , Assiut university
-
Kontakt:
- Saif eldeen Gamal Khalaf, Assistant lecturer
- Telefonní číslo: +20-1033893202
- E-mail: saifeldeen616@gmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
1 - Všichni pacienti, kteří budou naplánováni k elektivní laparoskopické operaci břišní rakoviny 2 - pacienti ve věku 20-80 let 3 - pacienti s fyzickým stavem I-II podle Americké společnosti anesteziologů (ASA)
Kritéria pro vyloučení:
1 - Pacienti se závažným systémovým onemocněním (anamnéza infarktu myokardu, chronické obstrukční nebo restriktivní plicní nemoci) 2 - Obézní pacienti (BMI > 30) 3 - pacienti s neurologickými nebo neuromuskulárními onemocněními.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální:
Objemově řízená ventilace (VCV) |
elektrická kardiometrie odhaduje srdeční parametry měřením změn v thorakální elektrické bioimpedanci během srdečního cyklu.
Přístroj ICON pomocí čtyř elektrod pro elektrokardiogram (EKG) odhaduje maximální rychlost změny impedance k vrcholnému zrychlení aortálního krevního toku na základě principu, že červené krvinky se mění z náhodné orientace během diastoly (vysoká impedance) do zarovnaného stavu během systoly (nízká impedance).
Tento přístroj odhaduje CO, srdeční index (CI), objem srdečního zdvihu (SV), systémovou vaskulární rezistenci (SVR) a řadu dalších srdečních parametrů ... Plicní ultrasonografie (LUS) u pacientů v anestezii a naplánovaných k operaci může detekovat intraoperační atelektázu a skóre LUS koreluje s perioperačním zhoršením okysličení
|
|
Experimentální: Tlakově řízená ventilace s garantovaným objemem (PCV-VG)
|
elektrická kardiometrie odhaduje srdeční parametry měřením změn v thorakální elektrické bioimpedanci během srdečního cyklu.
Přístroj ICON pomocí čtyř elektrod pro elektrokardiogram (EKG) odhaduje maximální rychlost změny impedance k vrcholnému zrychlení aortálního krevního toku na základě principu, že červené krvinky se mění z náhodné orientace během diastoly (vysoká impedance) do zarovnaného stavu během systoly (nízká impedance).
Tento přístroj odhaduje CO, srdeční index (CI), objem srdečního zdvihu (SV), systémovou vaskulární rezistenci (SVR) a řadu dalších srdečních parametrů ... Plicní ultrasonografie (LUS) u pacientů v anestezii a naplánovaných k operaci může detekovat intraoperační atelektázu a skóre LUS koreluje s perioperačním zhoršením okysličení
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Cílem je porovnat hemodynamické výsledky, zejména srdeční výdej (CO) pomocí ICON dvou různých režimů ventilace (VCV a PC-VG) během laparoskopických břišních onkologických operací.
Časové okno: Jeden rok až jeden a půl roku
|
Jeden rok až jeden a půl roku
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
To compare the respiratory effects effects including atelectasis development of two different modes of ventilation ( VCV and PC-VG ) during laparoscopic abdominal cancer surgeries.
Časové okno: Jeden až dva roky
|
Jeden až dva roky
|
|
Porovnat respirační účinky včetně dynamické compliance dvou různých režimů ventilace (VCV a PC-VG) během laparoskopických operací břišních nádorů.
Časové okno: Jeden a půl roku
|
Jeden a půl roku
|
|
Porovnat respirační účinky včetně plateau tlaku (Pplat) dvou různých režimů ventilace (VCV a PC-VG) během laparoskopických operací abdominálních nádorů.
Časové okno: Jeden a půl roku
|
Jeden a půl roku
|
|
Porovnat respirační účinky včetně špičkového inspiračního tlaku (PIP) dvou různých režimů ventilace (VCV a PC-VG) během laparoskopických operací pro rakovinu břicha.
Časové okno: jeden a půl roku
|
jeden a půl roku
|
|
Porovnat pooperační zánětlivé indikátory, např. CRP, leukocyty, u dvou různých způsobů ventilace (VCV a PC-VG) během laparoskopických operací břišních nádorů.
Časové okno: Jeden a půl roku
|
Jeden a půl roku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Bernstein DP, Osypka MJ (2003) Apparatus and method for determining an approximation of the stroke volume and the cardiac output of the heart. Google Patents.
- Osypka M. An introduction to electrical cardiometry 2009; 49 1-10. Osypka Medical GmbH.
- 16. Yılmaz H, Kazbek BK, Köksoy ÜC, Gül AM, Ekmekçi P, Çağlar GS, Tüzüner F. Hemodynamic outcome of different ventilation modes in laparoscopic surgery with exaggerated trendelenburg: a randomised controlled trial. Braz J Anesthesiol. 2022 Jan-Feb;72(1):88-94.
- 15. Faul, F., Erdfelder, E., Lang, A.-G. & Buchner, A. (2007). G*Power 3: A flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behavior Research Methods, 39, 175-191.
- Assad, O.M.; El Sayed, A.A.; Khalil, M.A. Comparison of volume-controlled ventilation and pressure-controlled ventilation volume guaranteed during laparoscopic surgery in Trendelenburg position. J. Clin. Anesth. 2016, 34, 55-61.
- 13. Jaju, R.; Jaju, P.B.; Dubey, M.; Mohammad, S.; Bhargava, A.K. Comparison of volume controlled ventilation and pressure controlled ventilation in patients undergoing robot-assisted pelvic surgeries: An open-label trial. Indian J. Anaesth. 2017, 61, 17-23.
- 12. Schick V, Dusse F, Eckardt R, Kerkhoff S, Commotio S, Hinkelbein J, Mathes A. Comparison of Volume-Guaranteed or -Targeted, PressureControlled Ventilation with Volume-Controlled Ventilation during Elective Surgery: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Clin Med 2021; 10 [PMID: 33808607 DOI: 10.3390/jcm10061276]
- 11. O˘gurlu M, Küc¸ük M, Bilgin F, et al. Pressure-controlled vs volume-controlled ventilation during laparoscopic gynecologic surgery. J Minim Invasive Gynecol. 2010;17:295---300.
- 10. Coté CJ, Sui J, Anderson TA, Bhattacharya ST, Shank ES, Tuason PM, et al. Continuous noninvasive cardiac output in children: is this the next generation of operating room monitors? Initial experience in 402 pediatric patients. Pediatr Anesth 2015; 25:150-159.
- Rajaram SS, Desai NK, Kalra A, Gajera M, Cavanaugh SK, et al. Pulmonary artery catheters for adult patients in intensive care. Cochrane Database Syst Rev. 2013.
- Saugel B, Vincent JL. Cardiac output monitoring: how to choose the optimal method for the individual patient. Curr Opin Crit Care. 2018;24(3):165-72.
- De Backer D, Bakker J, Cecconi M, Hajjar L, Liu DW, et al. Alternatives to the Swan-Ganz catheter. Intensive Care Med. 2018;44(6):730-41.
- Patil S, Koyyalamudi P, Robertson C, et al. Physiologic effects of pneumoperitoneum and positioning. In: Kaye A, Urman R, editors. Perioperative management in robotic surgery.
- Rouby, J.-J.; Arbelot, C.; Gao, Y.; Zhang, M.; Lv, J.; An, Y.; Chunyao, W.; Bin, D.; Barbas, C.S.V.; Neto, F.L.D.; et al. Training for Lung Ultrasound Score Measurement in Critically Ill Patients. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2018, 1198, 398-401.
- Ford, J.W.; Heiberg, J.; Brennan, A.P.; Royse, C.F.; Canty, D.J.; El-Ansary, D.; Royse, A.G. A Pilot Assessment of 3 Point-of-Care Strategies for Diagnosis of Perioperative Lung Pathology.
- Canet, J.; Sabaté, S.; Mazo, V.; Gallart, L.; de Abreu, M.G.; Belda, J.; Langeron, O.; Hoeft, A.; Pelosi, P.; PERISCOPE Group. Development and validation of a score to predict postoperative respiratory failure in a multicentre European cohort: A prospective, observational study. Eur. J. Anaesthesiol. 2015, 32, 458-470
- Arvizo C, Mehta S, Yunker A. Adverse events related to Trendelenburg position during laparoscopic surgery: recommendations and review of the literature. Curr Opin Obstet Gynecol. 2018;30:272-8
- John AS, Caturegli I, Kubicki NS, Kavic SM. The rise of minimally invasive surgery: 16 year analysis of the progressive replacement of open surgery with l'aparoscopy.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- Ventilation modes differences
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .