Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Autologous Platelet-rich Plasma Versus Whole Blood for Epidural Patch in Spontaneous Intracranial Hypotension

22. května 2026 aktualizováno: Fang Luo, Beijing Tiantan Hospital

Autologous Platelet-rich Plasma Versus Whole Blood for Epidural Patch in Spontaneous Intracranial Hypotension: A Multi-center, Prospective, Randomized Controlled Trial

Spontaneous intracranial hypotension (SIH) is a condition characterized by refractory orthostatic headache, mostly due to leaks of cerebrospinal fluid (CSF). Epidural patch with autologous platelet-rich plasma (PRP), which contains numerous growth factors and cytokines, has been reported as a new and promising alternative for current standard whole blood patching. However, there is no study comparing the efficacy and safety of the two approaches. In this study, we aimed to provide data concerning the outcomes of PRP patching versus conventional whole blood patching for treatment of refractory SIH cases failing in conservative therapy.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

218

Fáze

  • Nelze použít

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Inclusion Criteria:

  • Informed consent to participate the research obtained from the patient
  • Satisfies the criteria for SIH according to the International Classification of Headache Disorders.

Exclusion Criteria:

  • There was concern for other causes of intracranial hypotension, such as postdural puncture, postsurgical and post-traumatic CSF leaks
  • Prior treatment with EBP at any time previously
  • Any contraindication to epidural puncture, such as space-occupying intracranial or intraspinal lesions, spinal defect, suspected infection over the puncture site, bleeding disorder and current anticoagulation therapy
  • History of drug and alcohol abuse, cognitive dysfunction, or mental illness
  • Unable to cooperate with postoperative evaluation, treatment, rehabilitation, and follow-up visits

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: PRP Patch (PP)
Autologous PRP was prepared with the 2-stage centrifugation method and mixed with iohexol contrast. We chose two separate sites for epidural access. A standard epidural puncture was conducted under the guidance of CT. The PRP mixture was titrated slowly into the epidural space and must be stopped immediately to patient's perception of backache or irradiating pain. A strict bed stay for 48 h was prescribed in supine position postoperatively.
Aktivní komparátor: Whole blood patch (WP)
Autologous whole blood was prepared and mixed with iohexol contrast. We chose two separate sites for epidural access. A standard epidural puncture was conducted under the guidance of CT. The whole blood mixture was titrated slowly into the epidural space and must be stopped immediately to patient's perception of backache or irradiating pain. A strict bed stay for 48 h was prescribed in supine position postoperatively.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
The complete relief rate of patients with SIH
Časové okno: At 3 months after first epidural patch
The complete relief was defined as the pain intensity of 0-1/10 on NRS or/and minimal symptoms post-procedurally.
At 3 months after first epidural patch

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pain intensity of orthostatic headache
Časové okno: At 48 hours, 2 weeks, 3 and 6 months after first epidural patch
Pain intensity was evaluated by pain numeric rating scale (NRS; 0 = no pain, 10 = unbearable pain).
At 48 hours, 2 weeks, 3 and 6 months after first epidural patch
The complete relief rate of patients with SIH
Časové okno: At 48 hours, 2 weeks and 6 months after first epidural patch
The complete relief was defined as the pain intensity of 0-1/10 on NRS or/and minimal symptoms post-procedurally.
At 48 hours, 2 weeks and 6 months after first epidural patch
The good response rate of patients with SIH.
Časové okno: At 48 hours, 2 weeks, 3 and 6 months after first epidural patch
Good response was defined as a headache reduction of at least 50%, with improvement of orthostatic component post-procedurally.
At 48 hours, 2 weeks, 3 and 6 months after first epidural patch
The failure rate in each group.
Časové okno: At 6 months after first epidural patch
Failure was defined as a persistent or worsening symptom with less than 50% of headache reduction within 72 hour post-procedurally.
At 6 months after first epidural patch
The recurrence rate in each group.
Časové okno: At 6 months after first epidural patch
Recurrence was defined as fresh onset of orthostatic headache in completely relieved patients beyond the 72-hour mark.
At 6 months after first epidural patch
Patients'quality of life
Časové okno: At 3 and 6 months after first epidural patch
Patients'quality of life was evaluated by Headache Impact Test (HIT-6), with six item scores of headache-related disability divided into 36-49 (little or no impact), 50-55 (some impact), 56-59 (substantial impact), and ≥60 (severe impact).
At 3 and 6 months after first epidural patch
Patients' overall satisfaction
Časové okno: At 6 months after first epidural patch
Patients' overall satisfaction was graded into very unsatisfactory (1), unsatisfactory (2), neutral (3), satisfactory (4) and very satisfactory (5), according to the Likert scale.
At 6 months after first epidural patch
The occurrence of complications in each group.
Časové okno: During and after first epidural patch until the end of 6-month follow up.
During and after first epidural patch until the end of 6-month follow up.
The percent of patients requiring repeat epidural patch in each group
Časové okno: Within 6- month follow up
Within 6- month follow up

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. května 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. března 2029

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. května 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. května 2026

První zveřejněno (Aktuální)

22. května 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

27. května 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. května 2026

Naposledy ověřeno

1. května 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • ky2023-263-03-09

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Spontánní intrakraniální hypotenze

Klinické studie na PRP Patch group

Předplatit