Vaccineterapi til behandling af patienter med refraktær stadium IV kræft
Et fase I-studie af aktiv immunterapi med CAP-1 (6D) og CMVpp65 peptid-pulserede, autologe dendritiske celler produceret i Aastromreplicell-celleproduktionssystemet hos patienter med trin IV CEA, der udtrykker maligniteter
RATIONALE: Vacciner fremstillet af en persons hvide blodlegemer blandet med peptider kan få kroppen til at opbygge et immunrespons for at dræbe kræftceller.
FORMÅL: Dette fase I-forsøg studerer bivirkninger og bedste dosis af vaccinebehandling til behandling af patienter med refraktær stadium IV-kræft.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Bestem sikkerheden og gennemførligheden af at administrere 1 eller 2 vaccinationsforløb med carcinoembryonisk antigenpeptid 1-6D (CAP 1-6D)- og CMV pp65 peptidpulserede autologe dendritiske celler hos patienter med refraktær stadium IV CEA-udtrykkende maligniteter.
- Bestem evnen af dette regime til at inducere CAP 1-6D- og CMV pp65-specifikke T-celler i disse patienter.
- Bestem antitumoreffekten af dette regime, i form af progressionsfri overlevelse, for disse patienter.
OVERSIGT: Dette er et åbent, dosis-eskaleringsstudie.
Patienter gennemgår leukaferese og opsamling af mononukleære celler fra perifert blod, hvorfra dendritiske celler (DC) genereres og pulseres med carcinoembryonalt antigenpeptid 1-6D (CAP 1-6D) og CMV pp65-peptid. Patienterne tildeles 1 ud af 2 vaccinationskohorter.
- Kohorte I: Patienter modtager vaccination med CAP 1-6D-pulseret DC og CMV pp65 peptid-pulseret DC subkutant og intradermalt hver 3. uge i i alt 4 vaccinationer.
- Kohorte II: Patienter får vaccinationer som i kohorte I hver 3. uge for i alt 8 vaccinationer.
For begge kohorter er en sikker dosis af vaccinen defineret som den dosis, hvor ikke mere end 1 ud af 6 patienter oplever uacceptabel toksicitet.
Patienterne følges hver 3. måned i 1 år.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 12 patienter (6 pr. kohorte) vil blive akkumuleret til denne undersøgelse inden for 24 måneder.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27705
- Duke Comprehensive Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Histologisk bekræftet malignitet, der er refraktær over for standardterapi, der vides at have en overlevelsesfordel
- Stadie IV sygdom
Carcinoembryonisk antigen (CEA)-udtrykkende tumor, som påvist af 1 af følgende:
- Immunhistokemi med mindst 50 % af tumoren med mindst moderat intensitet af farvning
- Perifert blod CEA større end 2,5 mg/dL
- Tumor kendt for at være universelt CEA-positiv (dvs. tyktarms- eller rektalcancer)
- HLA-A201 positiv
Målbar sygdom*
- Mindst 1 endimensionelt målbar læsion mindst 20 mm ved konventionelle teknikker ELLER mindst 10 mm ved spiral CT-scanning BEMÆRK: *Histologisk eller cytologisk bekræftelse er ikke påkrævet for målbar sygdom begrænset til en solitær læsion
- Modtaget mindst 1 tidligere standard kemoterapibehandling, der vides at have en overlevelsesfordel
- Tidligere resekerede hjernemetastaser tilladt forudsat CT-scanning eller MR blev udført inden for den seneste måned og viser ingen metastaser
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder
- 18 og derover
Præstationsstatus
- Karnofsky 70-100 %
Forventede levealder
- Mere end 6 måneder
Hæmatopoietisk
- WBC mindst 3.000/mm^3
- Hæmoglobin mindst 9 g/dL (transfusioner eller vækstfaktorer for røde blodlegemer [f.eks. epoetin alfa] tilladt)
- Blodpladetal mindst 100.000/mm^3
Hepatisk
- Bilirubin mindre end 2,0 mg/dL (medmindre patienten har Gilberts sygdom)
- SGOT/SGPT mindre end 1,5 gange øvre normalgrænse
- Ingen leversygdom, der ville udelukke undersøgelsesdeltagelse
- Ingen viral hepatitis (herunder kronisk hepatitis) af hepatitis B overfladeantigen og hepatitis C serologi
Renal
- Kreatinin mindre end 2,5 mg/dL
- Ingen urinvejsinfektion
Kardiovaskulær
- Ingen New York Heart Association klasse III eller IV hjertesygdom
Immunologisk
Ingen historie med autoimmun sygdom, inklusive nogen af følgende:
- Inflammatorisk tarmsygdom
- Systemisk lupus erythematosus
- Ankyloserende spondylitis
- Sklerodermi
- Multipel sclerose
- Ingen aktiv akut eller kronisk infektion
- HIV negativ
Andet
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
- Ingen anden alvorlig kronisk eller akut sygdom, der ville udelukke studiedeltagelse
- Ingen medicinsk eller psykologisk hindring, der ville udelukke undersøgelsesoverholdelse
- Ingen anden malignitet inden for de seneste 5 år undtagen non-melanom hudkræft, kontrolleret carcinom in situ i livmoderhalsen eller kontrolleret overfladisk blærekræft
- Ingen allergi over for undersøgelse af vaccinekomponenter
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi
- Mindst 4 uger siden tidligere immunterapi
- Ingen anden samtidig immunterapi
Kemoterapi
- Se Sygdomskarakteristika
- Mindst 4 uger siden tidligere kemoterapi
- Ingen samtidig kemoterapi
Endokrin terapi
- Mindst 6 uger siden tidligere steroidbehandling (undtagen steroider administreret som præmedicinering til kemoterapi eller kontrastforstærkede undersøgelser)
- Samtidig hormonbehandling tilladt for patienter med brystkræft
- Ingen samtidig steroidbehandling
Strålebehandling
- Mindst 4 uger siden forudgående strålebehandling
- Ingen samtidig strålebehandling
Kirurgi
- Ikke specificeret
Andet
- Kom sig efter tidligere behandling
- Mindst 4 uger siden tidligere forsøgsbehandling
- Mindst 4 uger siden anden tidligere behandling
- Et hvilket som helst antal tidligere terapier er tilladt
- Samtidige bisfosfonater tillod knoglemetastaser
- Ingen samtidig immunsuppressiv behandling (f.eks. azathioprin eller cyclosporin)
- Ingen andre samtidige eksperimentelle terapier
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: CEA-peptid 1-6D
CAP-1(6D) peptidpulseret, modnet, autolog human DC produceret af AastromReplicell™ celleproduktionssystemet
|
CAP-1(6D) peptidpulseret, modnet, autolog human DC produceret af AastromReplicell™ celleproduktionssystemet
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed
Tidsramme: 12 måneder
|
Sikkerheden og gennemførligheden af at administrere én cyklus af CAP-1(6D) og CMV pp65 peptidpulseret, modnet, autolog human DC produceret af AastromReplicell™ celleproduktionssystemet
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Immunrespons
Tidsramme: 12 uger
|
Evnen af epitopen pulserede DC til at inducere CAP-1(6D) og CMV pp65-specifikke T-celler
|
12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 4180 (Anden identifikator: Duke IRB)
- 5910 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: NCI)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .