Vaksineterapi ved behandling av pasienter med refraktær stadium IV kreft
En fase I-studie av aktiv immunterapi med CAP-1 (6D) og CMVpp65 peptidpulsede, autologe dendrittiske celler produsert i Aastromreplicell-celleproduksjonssystemet hos pasienter med stadium IV CEA som uttrykker maligniteter
RASIONALE: Vaksiner laget av en persons hvite blodceller blandet med peptider kan få kroppen til å bygge en immunrespons for å drepe kreftceller.
FORMÅL: Denne fase I-studien studerer bivirkninger og beste dose vaksinebehandling ved behandling av pasienter med refraktær stadium IV-kreft.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
MÅL:
- Bestem sikkerheten og gjennomførbarheten av å administrere 1 eller 2 vaksinasjonskurer med karsinoembryonalt antigenpeptid 1-6D (CAP 1-6D)- og CMV pp65 peptidpulsede autologe dendrittiske celler hos pasienter med refraktær stadium IV CEA-uttrykkende maligniteter.
- Bestem evnen til dette regimet til å indusere CAP 1-6D- og CMV pp65-spesifikke T-celler hos disse pasientene.
- Bestem antitumoreffekten av dette regimet, i form av progresjonsfri overlevelse, for disse pasientene.
OVERSIGT: Dette er en åpen, dose-eskaleringsstudie.
Pasienter gjennomgår leukaferese og innsamling av mononukleære celler fra perifert blod hvorfra dendrittiske celler (DC) genereres og pulseres med karsinoembryonalt antigenpeptid 1-6D (CAP 1-6D) og CMV pp65-peptid. Pasientene tildeles 1 av 2 vaksinasjonskohorter.
- Kohort I: Pasienter får vaksinasjon med CAP 1-6D-pulsed DC og CMV pp65 peptid-pulsed DC subkutant og intradermalt hver 3. uke for totalt 4 vaksinasjoner.
- Kohort II: Pasienter får vaksinasjoner som i kohort I hver 3. uke for totalt 8 vaksinasjoner.
For begge kohorter er en sikker dose av vaksinen definert som dosen der ikke mer enn 1 av 6 pasienter opplever uakseptabel toksisitet.
Pasientene følges hver 3. måned i 1 år.
PROSJEKTERT PASSERING: Totalt 12 pasienter (6 per kohort) vil bli påløpt for denne studien innen 24 måneder.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27705
- Duke Comprehensive Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:
Histologisk bekreftet malignitet som er motstandsdyktig mot standardbehandling kjent for å ha en overlevelsesfordel
- Stage IV sykdom
Karsinoembryonalt antigen (CEA)-uttrykkende svulst, som dokumentert av 1 av følgende:
- Immunhistokjemi med minst 50 % av svulsten med minst moderat intensitet av farging
- Perifert blod CEA større enn 2,5 mg/dL
- Tumor kjent for å være universelt CEA-positiv (dvs. tykktarms- eller rektalkreft)
- HLA-A201 positiv
Målbar sykdom*
- Minst 1 endimensjonalt målbar lesjon minst 20 mm ved konvensjonelle teknikker ELLER minst 10 mm ved spiral-CT-skanning MERK: *Histologisk eller cytologisk bekreftelse er ikke nødvendig for målbar sykdom begrenset til en enslig lesjon
- Mottatt minst 1 tidligere standard kjemoterapiregime kjent for å ha en overlevelsesfordel
- Tidligere resekerte hjernemetastaser tillatt forutsatt at CT-skanning eller MR ble utført i løpet av den siste måneden og viser ingen metastaser
PASIENT EGENSKAPER:
Alder
- 18 og over
Ytelsesstatus
- Karnofsky 70-100 %
Forventet levealder
- Mer enn 6 måneder
Hematopoetisk
- WBC minst 3000/mm^3
- Hemoglobin minst 9 g/dL (transfusjoner eller vekstfaktorer for røde blodlegemer [f.eks. epoetin alfa] tillatt)
- Blodplateantall minst 100 000/mm^3
Hepatisk
- Bilirubin mindre enn 2,0 mg/dL (med mindre pasienten har Gilberts sykdom)
- SGOT/SGPT mindre enn 1,5 ganger øvre normalgrense
- Ingen leversykdom som vil utelukke studiedeltakelse
- Ingen viral hepatitt (inkludert kronisk hepatitt) av hepatitt B overflateantigen og hepatitt C-serologi
Nyre
- Kreatinin mindre enn 2,5 mg/dL
- Ingen urinveisinfeksjon
Kardiovaskulær
- Ingen New York Heart Association klasse III eller IV hjertesykdom
Immunologisk
Ingen historie med autoimmun sykdom, inkludert noen av følgende:
- Inflammatorisk tarmsykdom
- Systemisk lupus erythematosus
- Ankyloserende spondylitt
- Sklerodermi
- Multippel sklerose
- Ingen aktiv akutt eller kronisk infeksjon
- HIV-negativ
Annen
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile pasienter må bruke effektiv prevensjon
- Ingen annen alvorlig kronisk eller akutt sykdom som vil utelukke studiedeltakelse
- Ingen medisinsk eller psykologisk hindring som vil utelukke etterlevelse av studien
- Ingen annen malignitet i løpet av de siste 5 årene bortsett fra ikke-melanom hudkreft, kontrollert karsinom in situ i livmorhalsen eller kontrollert overfladisk blærekreft
- Ingen allergi for å studere vaksinekomponenter
FØR SAMTIDIG TERAPI:
Biologisk terapi
- Minst 4 uker siden tidligere immunterapi
- Ingen annen samtidig immunterapi
Kjemoterapi
- Se Sykdomskarakteristikker
- Minst 4 uker siden tidligere kjemoterapi
- Ingen samtidig kjemoterapi
Endokrin terapi
- Minst 6 uker siden tidligere steroidbehandling (unntatt steroider administrert som premedisinering for kjemoterapi eller kontrastforsterkede studier)
- Samtidig hormonbehandling tillatt for pasienter med brystkreft
- Ingen samtidig steroidbehandling
Strålebehandling
- Minst 4 uker siden tidligere strålebehandling
- Ingen samtidig strålebehandling
Kirurgi
- Ikke spesifisert
Annen
- Kom seg etter tidligere behandling
- Minst 4 uker siden tidligere undersøkelsesbehandling
- Minst 4 uker siden annen tidligere behandling
- Et hvilket som helst antall tidligere terapier er tillatt
- Samtidige bisfosfonater tillot benmetastaser
- Ingen samtidig immunsuppressiv behandling (f.eks. azatioprin eller ciklosporin)
- Ingen andre samtidige eksperimentelle terapier
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: CEA-peptid 1-6D
CAP-1(6D) peptidpulset, modnet, autolog human DC produsert av AastromReplicell™ celleproduksjonssystem
|
CAP-1(6D) peptidpulset, modnet, autolog human DC produsert av AastromReplicell™ celleproduksjonssystem
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhet
Tidsramme: 12 måneder
|
Sikkerheten og gjennomførbarheten av å administrere en syklus av CAP-1(6D) og CMV pp65 peptidpulset, modnet, autolog human DC produsert av AastromReplicell™ Cell Production System
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Immun respons
Tidsramme: 12 uker
|
Evnen til epitopen pulserte DC til å indusere CAP-1(6D) og CMV pp65-spesifikke T-celler
|
12 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 4180 (Annen identifikator: Duke IRB)
- 5910 (Annet stipend/finansieringsnummer: NCI)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .