Gemcitabin, Cisplatin og Gefitinib til behandling af patienter, der gennemgår kirurgi for fase III ikke-småcellet lungekræft
Fase II-studie med Gefitinib (sekventielt) efter Gemcitabin/Cisplatin som induktionsregime for patienter med trin IIIA N2 NSCLC
RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, såsom gemcitabin og cisplatin, virker på forskellige måder for at stoppe væksten af tumorceller, enten ved at dræbe cellerne eller ved at forhindre dem i at dele sig. Gefitinib kan stoppe væksten af tumorceller ved at blokere nogle af de enzymer, der er nødvendige for cellevækst. At give gemcitabin og cisplatin sammen med gefitinib før operationen kan krympe tumoren, så den kan fjernes.
FORMÅL: Dette fase II-forsøg undersøger, hvor godt det at give gemcitabin og cisplatin sammen med gefitinib virker ved behandling af patienter, der skal opereres for fase III ikke-småcellet lungekræft.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
Primær
- Bestem den terapeutiske aktivitet af neoadjuverende induktionsterapi omfattende gemcitabin, cisplatin og gefitinib hos patienter med stadium IIIA ikke-småcellet lungecancer, der gennemgår operation.
Sekundær
- Bestem sikkerhedsprofilen for denne behandling hos disse patienter.
- Bestem niveauet for nedskæring og fuldstændig resektabilitet hos patienter uden fremadskridende sygdom, som gennemgår kirurgi efter behandling med dette regime.
OVERSIGT: Dette er en åben, ikke-randomiseret, multicenterundersøgelse.
Patienter modtager induktionsterapi omfattende gemcitabin IV over 30 minutter på dag 1, 8, 22, 29, 43 og 50; cisplatin IV over 3-6 timer på dag 2, 23 og 44; og oral gefitinib én gang dagligt på dag 51-79. Behandlingen fortsætter i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Inden for 2-7 dage efter afslutning af induktionsterapi gennemgår patienter uden progressiv sygdom tumorresektion.
Efter afsluttet undersøgelsesbehandling følges patienterne mindst hver 3. måned i 2 år og derefter hver 6. måned.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 55 patienter vil blive akkumuleret til denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Amsterdam, Holland
- Netherlands Cancer Institute - Antoni van Leeuwenhoek Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Histologisk bekræftet primær ikke-småcellet lungekræft (NSCLC)
- Klinisk stadium IIIA ved CT-scanning af brystet
- Ikke-operabel N2-sygdom ved mediastinoskopi, mediastinotomi, thorakotomi eller videoassisteret thoraxkirurgi
Målbar sygdom
- Mindst 1 endimensionelt målbar læsion ≥ 20 mm ved konventionelle teknikker ELLER ≥ 10 mm ved spiral CT-scanning
- Planlægger at gennemgå lobektomi eller pneumonektomi efter induktionsterapi
- Ingen N3 eller metastatisk sygdom ved fysisk undersøgelse, thorax CT-scanning, knoglescanning og CT-scanning eller ultralyd af lever og binyrer
- Ingen pleural eller perikardiel effusion
- Intet superior vena cava syndrom
- Ingen diffus interstitiel lungefibrose
- Ingen tegn eller symptomer på CNS involvering
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder
- Over 18
Præstationsstatus
- WHO 0-2
Forventede levealder
- Ikke specificeret
Hæmatopoietisk
- Absolut neutrofiltal > 1.500/mm^3
- Blodpladetal > 100.000/mm^3
Hepatisk
- AST og ALT ≤ 1,5 gange øvre normalgrænse (ULN)
- Bilirubin normalt
- Alkalisk fosfatase ≤ 2,5 gange ULN
Renal
- Kreatinin ≤ 1,25 gange ULN
- Kreatininclearance ≥ 60 ml/min
Kardiovaskulær
- Ingen medicinsk ukontrolleret kongestiv hjerteinsufficiens eller angina pectoris
- Ingen ukontrolleret hypertension eller arytmi
- Ingen myokardieinfarkt inden for det seneste år
Andet
- Ikke gravid eller ammende
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
- Fysisk og mentalt egnet til at modtage gemcitabin- og cisplatinholdig kemoterapi
- Fysiologisk egnet til at blive opereret
- Ingen ukontrolleret, aktiv infektion, der kræver IV-antibiotika
- Ingen historie med overfølsomhed over for gefitinib eller nogen af dets hjælpestoffer
- Ingen motorisk eller sensorisk neurotoksicitet ≥ grad 2
Ingen anden primær malignitet inden for de seneste 5 år undtagen carcinoma in situ i livmoderhalsen eller tilstrækkeligt behandlet basalcellehudkræft
- Ingen tidligere melanom, brystkræft eller nyrecellekræft
- Ingen psykologiske, familiære, sociologiske eller geografiske tilstande, der ville udelukke undersøgelsesoverholdelse
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi
- Ingen samtidig immunterapi
Kemoterapi
- Ingen tidligere kemoterapi for NSCLC
- Ingen anden samtidig kemoterapi
Endokrin terapi
- Ingen samtidig antiøstrogenbehandling
- Samtidige erstatningssteroider og antiemetiske steroider tilladt
Strålebehandling
- Ingen tidligere strålebehandling for NSCLC
Kirurgi
- Se Sygdomskarakteristika
- Ingen tidligere operation for NSCLC
Andet
- Mere end 1 måned siden tidligere og ingen samtidige undersøgelsesmidler
- Ingen anden tidligere behandling for NSCLC
Ingen samtidige CYP3A4-inducere, inklusive nogen af følgende:
- Phenytoin
- Carbamazepin
- Rifampin
- Barbiturater (f.eks. phenobarbital)
- Hypericum perforatum (St. John's wort)
- Ingen samtidige systemiske retinoider
- Ingen anden samtidig antitumorbehandling
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Fuldstændig responsrate målt ved RECIST-kriterier før operation
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Samlet responsrate målt ved RECIST-kriterier før operation
|
|
Toksicitet vurderet af CTC
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Nico Van Zandwijk, MD, PhD, The Netherlands Cancer Institute
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer
- Lungesygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Proteinkinasehæmmere
- Gemcitabin
- Gefitinib
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- EORTC-08013
- 2004-001332-23 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .