XELOX Plus Cetuximab som førstelinjebehandling hos patienter med metastatisk tyktarmskræft
Det første fase II-forsøg med cetuximab og FOLFOX, som 1. linjes behandling for MCRC, præsenteret på ASCO 2004, viste en responsrate på 81 % uden uventede toksiciteter for kombinationen.
Denne undersøgelse har til formål at fastslå effektiviteten og sikkerheden af kombinationen cetuximab/XELOX som førstelinjebehandling hos patienter med MCRC.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Fase II-forsøgene med XELOX viste, at det er en yderst effektiv førstelinjebehandling af metastatisk kolorektal cancer, med responsrater svarende til regimerne med oxaliplatin og infusions-5-FU/LV (FOLFOX), men mere bekvem og sandsynligvis foretrukket af både patienter og sundhedspersonale.
Cetuximab har en betydelig anti-cancer aktivitet i forbindelse med kemo-resistent sygdom, hvilket tyder på, at en meget større grad af fordel kan opstå, når det bruges på et tidligere stadium af sygdomsforløbet.
Det første fase II-forsøg med cetuximab og FOLFOX, som 1. linjes behandling for MCRC, præsenteret på ASCO 2004, viste en responsrate på 81 % uden uventede toksiciteter for kombinationen.
Denne undersøgelse har til formål at fastslå effektiviteten og sikkerheden af kombinationen cetuximab/XELOX som førstelinjebehandling hos patienter med MCRC.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Almada, Portugal, 2800
- Hospital Garcia de Orta
-
Barreiro, Portugal, 2830
- Hospital Distrital do Barreiro
-
Beja, Portugal, 7800-309
- Hospital Distrital de Beja
-
Braga, Portugal, 4700
- Hospital de São Marcos
-
Coimbra, Portugal, 3000-075
- Hospitais da Universidade de Coimbra
-
Coimbra, Portugal, 3000
- IPO - Coimbra
-
Funchal, Portugal, 9000-514
- Centro Hospitalar Do Funchal
-
Matosinhos, Portugal, 4454-509
- Hospital Pedro Hispano
-
Ponta Delgada, Portugal, 9500-370
- Hospital Do Divino Espirito Santo
-
Porto, Portugal, 4200
- IPO - Porto
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskrevet skriftligt informeret samtykke forud for eventuelle undersøgelsesspecifikke procedurer
- Mand eller kvinde > = 18 år
- Histologisk bekræftet adenocarcinom i tyktarmen eller endetarmen med metastatisk sygdom, der ikke er kvalificeret til operation med helbredende hensigt - i tilfælde af en unik metastatisk læsion bør dette bekræftes ved biopsi
- ECOG præstationsstatus < 1 ved studiestart
- Immunhistokemisk bevis på EGFR-ekspression på tumorvæv
- Tilstedeværelse af mindst én endimensional målbar læsion med en diameter > 20 mm ved konventionel CT-scanning eller MR og 10 mm ved spiral-CT-scanning i henhold til RECIST-kriterierne (indekslæsion(er) må ikke ligge inden for et bestrålet område)
- Har ikke modtaget nogen kemoterapibehandling for metastatisk sygdom
- Forventet levetid på > 3 måneder
- Neutrofiler > = 1,5 x 109/L, blodpladetal > = 100 x 109/L, og hæmoglobin > = 9 g/dL.
- Bilirubinniveau enten normalt eller 1,5 x ULN
- ASAT og ALAT < = 2,5 x ULN (< = 5 x ULN i tilfælde af levermetastase)
- Alkalisk fosfatase < = 2,5 x ULN eller < = 5 x ULN i tilfælde af levermetastaser eller < = 10 x ULN i tilfælde af knoglemetastaser
- Serumkreatinin < = 1,5 x ULN eller CrCl > 50 ml/min (Cockroft og Gault formel)
- Negativ graviditetstest inden for en uge før behandlingsstart, hvis relevant
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere kemoterapi til metastatisk CRC eller adjuverende behandling med oxaliplatin eller irinotecan.
- Adjuverende eller neo-adjuverende behandling med 5 FU eller derivater er tilladt, hvis det frie interval for kemoterapibehandling er > 6 måneder, og patienten ikke har udviklet sig under behandlingen
- Kirurgi (undtagen diagnostisk biopsi) eller bestråling inden for 4 uger før studiestart
- Forudgående strålebehandling er tilladt, hvis den ikke blev administreret til mållæsioner udvalgt til denne undersøgelse
- Samtidig kronisk systemisk immunterapi, kemoterapi eller hormonbehandling er ikke indiceret i undersøgelsesprotokollen
- Ethvert forsøgsmiddel(er) inden for 4 uger før indrejse
- Tidligere eksponering for EGFR-pathway targeting terapi
- Anamnese med bevis efter fysisk undersøgelse af CNS-sygdom (f. primær hjernetumor, anfald, der ikke kontrolleres med standardbehandling, enhver hjernemetastaser eller anamnese med slagtilfælde)
- Klinisk relevant koronararteriesygdom eller en historie med et myokardieinfarkt inden for de sidste 12 måneder
- Alvorlige ukontrollerede interkurrente infektioner eller anden alvorlig ukontrolleret samtidig sygdom
- Akut eller subakut intestinal okklusion eller historie med inflammatorisk tarmsygdom
- Eksisterende neuropati > grad 1
- Kendt grad 3 eller 4 allergisk reaktion på nogen af komponenterne i behandlingen.
- Enhver samtidig malignitet bortset fra ikke-melanom hudkræft eller carcinom in situ i livmoderhalsen. (Patienter med en tidligere malignitet, men uden tegn på sygdom i > = 5 år, vil få lov til at deltage i forsøget)
- Kendt stofmisbrug/ alkoholmisbrug
- Retlig inhabilitet eller begrænset retsevne
- Medicinsk eller psykologisk tilstand, som efter investigatorens mening ikke ville tillade patienten at fuldføre undersøgelsen eller underskrive et meningsfuldt informeret samtykke
- Gravide eller ammende kvinder
- Seksuelt aktive mænd og kvinder (af den fødedygtige alder) er uvillige til at praktisere prævention under undersøgelsen
- Mangel på fysisk integritet i den øvre mave-tarmkanal eller dem, der har malabsorptionssyndrom
- Kendt dihydropyrimidin dehydrogenase mangel
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Bestem effektiviteten af kombinationsbehandlingen (cetuximab plus capecitabin og oxaliplatin) som førstelinjebehandling baseret på den samlede responsrate (ORR) i henhold til RECIST-kriterierne.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Bestem sikkerhedsparametrene for kombinationsbehandling (cetuximab plus capecitabin og oxaliplatin) som førstelinjebehandling ved at analysere hyppigheden, sværhedsgraden, varigheden og sammenhængen mellem bivirkninger ved hjælp af NCI CTCAE, version 3.0
|
|
Tid til tumorprogression (TTP)
|
|
Samlet overlevelsestid (OS)
|
|
Evaluer livskvaliteten
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Evaristo Sanches, MD, Grupo de Investigação do Cancro Digestivo
- Ledende efterforsker: Sérgio Barroso, MD, Grupo de Investigação do Cancro Digestivo
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Tyktarmssygdomme
- Tarmsygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Kolorektale neoplasmer
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Cetuximab
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- GICR-P003
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .