En undersøgelse af sikkerheden og effektiviteten af Golimumab (CNTO 148) hos forsøgspersoner med aktiv reumatoid arthritis, der tidligere er behandlet med biologisk(e) anti-TNFa-middel(er)
Et multicenter, randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret forsøg med Golimumab, et fuldt humant anti-TNFa monoklonalt antistof, administreret subkutant til forsøgspersoner med aktiv reumatoid arthritis og tidligere behandlet med biologisk(e) anti-TNFa-middel(er)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Adelaide, Australien
-
Cotton Tree, Australien
-
Melbourne, Australien
-
-
-
-
-
Claire, Canada
-
-
British Columbia
-
Victoria, British Columbia, Canada
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Canada
-
-
Newfoundland and Labrador
-
St. John'S, Newfoundland and Labrador, Canada
-
-
Ontario
-
Kitchener, Ontario, Canada
-
Newmarket, Ontario, Canada
-
Ottawa, Ontario, Canada
-
Toronto, Ontario, Canada
-
-
Quebec
-
Sainte Foy, Quebec, Canada
-
-
-
-
-
Leeds, Det Forenede Kongerige
-
London, Det Forenede Kongerige
-
Oxford, Det Forenede Kongerige
-
-
-
-
-
Helsinki, Finland
-
Hyvinkaa, Finland
-
Jyvalskyla, Finland
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater
-
Huntsville, Alabama, Forenede Stater
-
-
Arizona
-
Paradise Valley, Arizona, Forenede Stater
-
-
California
-
La Jolla, California, Forenede Stater
-
Los Angeles, California, Forenede Stater
-
Santa Monica, California, Forenede Stater
-
Torrance, California, Forenede Stater
-
Upland, California, Forenede Stater
-
-
Connecticut
-
Trumbull, Connecticut, Forenede Stater
-
-
Florida
-
Aventura, Florida, Forenede Stater
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater
-
Jupiter, Florida, Forenede Stater
-
Largo, Florida, Forenede Stater
-
Palm Harbor, Florida, Forenede Stater
-
Tamarac, Florida, Forenede Stater
-
-
Illinois
-
Moline, Illinois, Forenede Stater
-
Springfield, Illinois, Forenede Stater
-
-
Iowa
-
Cedar Rapids, Iowa, Forenede Stater
-
-
Kansas
-
Witchita, Kansas, Forenede Stater
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Forenede Stater
-
-
Maryland
-
Wheaton, Maryland, Forenede Stater
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater
-
-
New York
-
Syracuse, New York, Forenede Stater
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Forenede Stater
-
Wilmington, North Carolina, Forenede Stater
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater
-
Mayfield, Ohio, Forenede Stater
-
-
Pennsylvania
-
Duncansville, Pennsylvania, Forenede Stater
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater
-
West Reading, Pennsylvania, Forenede Stater
-
-
Tennessee
-
Knoxville, Tennessee, Forenede Stater
-
-
Texas
-
Fort Worth, Texas, Forenede Stater
-
Houston, Texas, Forenede Stater
-
Lubbock, Texas, Forenede Stater
-
-
Virginia
-
Arlington, Virginia, Forenede Stater
-
-
Washington
-
Spokane, Washington, Forenede Stater
-
-
Wisconsin
-
Brookfield, Wisconsin, Forenede Stater
-
Racine, Wisconsin, Forenede Stater
-
-
-
-
-
Maastricht, Holland
-
-
-
-
-
Auckland, New Zealand
-
Rotorua, New Zealand
-
Timaru, New Zealand
-
-
-
-
-
Santander, Spanien
-
Sevilla, Spanien
-
Valencia, Spanien
-
-
-
-
-
Baden-Baden, Tyskland
-
Berlin, Tyskland
-
Erlangen, Tyskland
-
Hamburg, Tyskland
-
Herne, Tyskland
-
Köln, Tyskland
-
München, Tyskland
-
Vogelsang-Gommern, Tyskland
-
Würzburg, Tyskland
-
-
-
-
-
Graz, Østrig
-
Lainz/Wien N/A, Østrig
-
Wien, Østrig
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter har en diagnose af reumatoid arthritis (RA) (i henhold til de reviderede 1987-kriterier i ACR) i mindst 3 måneder før screening
- Har aktiv RA som defineret ved vedvarende sygdomsaktivitet med mindst 4 hævede og 4 ømme led på tidspunktet for screening og baseline
- Skal tidligere have været behandlet med mindst én dosis etanercept, adalimumab eller infliximab
- Hvis der i øjeblikket bruges methotrexat, skal sulfasalazin og/eller hydroxychloroquin have tolereret disse midler i mindst 12 uger og være på en stabil dosis i mindst 4 uger før den første administration af undersøgelsesmidlet
- Hvis du bruger NSAID'er eller andre analgetika, skal du have en stabil dosis i mindst 2 uger før den første administration af undersøgelsesmidlet
- Hvis du bruger orale kortikosteroider, skal du have en stabil dosis svarende til <= 10 mg prednison/dag i mindst 2 uger før første administration af undersøgelsesmidlet
- Anses for kvalificerede i henhold til specificerede tuberkulose (TB) screeningskriterier.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter kan ikke have andre inflammatoriske sygdomme end RA, der kan interferere med evalueringen af fordelene ved golimumab-behandling
- Ingen historie med behandling med natalizumab, rituximab eller cytotoksiske midler
- Ingen historie med demyeliniserende sygdomme såsom dissemineret sklerose eller optisk neuritis eller samtidig kongestiv hjerteinsufficiens (CHF), lymfoproliferativ sygdom, kendt malignitet eller anamnese med malignitet inden for de foregående 5 år (med undtagelse af en ikke-melanom hudkræft, der er blevet behandlet med ingen tegn på gentagelse)
- Ingen historie med eller igangværende, kronisk eller tilbagevendende infektionssygdom
- Ingen alvorlig infektion inden for 2 måneder før første administration af undersøgelsesmidlet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: FIDOBELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Gruppe 1: Placebo
Placebo subkutane (SC) injektioner hver 4. uge (uger) til og med uge 20 (medmindre tidlig flugt ved uge 16); Golimumab - ved tidlig flugt, 50 mg SC-injektioner fra Wk 16 op til 5 år; Golimumab - 50 mg SC-injektioner begyndende Wk 24 op til 5 år (medmindre tidlig flugt); Golimumab - Lægens skøn efter afblindning, dosis justeret fra 50 til 100 mg og fra 100 til 50 mg.
Varigheden af den blindede periode vil være indtil uge-24 databaselåsen.
|
SC injektioner
SC injektioner
|
|
EKSPERIMENTEL: Gruppe 2: Golimumab 50 mg
Golimumab 50 mg SC-injektioner hver 4. uge fra uge 0 op til 5 år (medmindre tidlig flugt ved uge 16); Golimumab - ved tidlig flugt, 100 mg SC-injektioner hver 4. uge begyndende uge 16 op til 5 år; Golimumab - Lægens skøn efter afblindning, dosis justeret fra 50 til 100 mg og fra 100 til 50 mg.
Varigheden af den blindede periode vil være indtil uge-24 databaselåsen.
|
SC injektioner
|
|
EKSPERIMENTEL: Gruppe 3: Golimumab 100 mg
Golimumab 100 mg SC-injektioner hver 4. uge fra uge 0 op til 5 år; Golimumab - Lægens skøn efter afblænding, dosis justeret fra 100 til 50 mg.
Varigheden af den blindede periode vil være indtil uge-24 databaselåsen.
|
SC injektioner
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
American College of Rheumatology (ACR) 20 svar i uge 14.
Tidsramme: Uge 14
|
ACR 20-respons er en forbedring på >= 20 % fra baseline i både antallet af ømme og hævede led og i mindst 3 af de 5 vurderinger (patientens vurdering af smerte visuel analog skala (VAS), patientens globale vurdering af sygdomsaktivitet VAS-skalaen , Lægens globale vurdering af sygdomsaktivitet VAS-skala, sundhedsvurderingsspørgeskema og C-reaktivt protein)
|
Uge 14
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
American College of Rheumatology (ACR) 50 svar i uge 14
Tidsramme: Uge 14
|
Antal patienter, der opnåede et ACR 50-respons ved uge (uge) 14.
ACR 50-respons er en forbedring på >= 50 % fra baseline i både antallet af ømme og hævede led og i mindst 3 af de 5 vurderinger (patientens vurdering af smerte visuel analog skala (VAS), patientens globale vurdering af sygdomsaktivitet VAS-skalaen , Lægens globale vurdering af sygdomsaktivitet VAS-skala, Sundhedsvurderingsspørgeskema og C-reaktivt protein).
|
Uge 14
|
|
Disease Activity Index Score 28 (DAS 28) (Brug af C-reaktivt protein) Respons i uge 14
Tidsramme: Uge 14
|
DAS 28 ved hjælp af C-reaktivt protein (CRP) er et indeks til måling af sygdomsaktivitet hos deltagere med reumatoid arthritis, som kombinerer antal ømme led (28 led), antal hævede led (28 led), CRP-værdi og deltagers globale vurdering af sygdomsaktivitet (ved at bruge en visuel analog skala på 0 til 100 mm).
DAS 28-score varierer fra 0 (bedst) til 10 (dårligst).
|
Uge 14
|
|
American College of Rheumatology (ACR) 20 i uge 24
Tidsramme: Fra baseline til uge 24
|
Antal patienter, der opnåede ACR 20-respons i uge (uge) 24.
ACR 20-respons er en forbedring på >= 20 % fra baseline i både antallet af ømme og hævede led og i mindst 3 af de 5 vurderinger (patientens vurdering af smerte visuel analog skala (VAS), patientens globale vurdering af sygdomsaktivitet VAS-skalaen , Lægens globale vurdering af sygdomsaktivitet VAS-skala, HAQ og CRP)
|
Fra baseline til uge 24
|
|
Health Assessment Questionnaire (HAQ)-score i uge 24
Tidsramme: Fra baseline til uge 24
|
Forbedring fra baseline i HAQ-score i uge 24.
Dette instrument med 20 spørgsmål vurderer sværhedsgraden af en person med at udføre opgaver inden for 8 funktionsområder (påklædning, rejse sig, spise, gå, hygiejne, rækkevidde, gribe og daglige aktiviteter).
Svar i hvert funktionsområde scores fra 0, hvilket indikerer ingen vanskelighed, til 3, hvilket indikerer manglende evne til at udføre en opgave i dette område baseret på den dårligste score fra de spørgsmål, der vedrører den pågældende opgave.
HAQ scoren bestemmes af gennemsnittet af de 8 scores; HAQ varierer fra 0 til 3.
|
Fra baseline til uge 24
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Vieira MC, Zwillich SH, Jansen JP, Smiechowski B, Spurden D, Wallenstein GV. Tofacitinib Versus Biologic Treatments in Patients With Active Rheumatoid Arthritis Who Have Had an Inadequate Response to Tumor Necrosis Factor Inhibitors: Results From a Network Meta-analysis. Clin Ther. 2016 Dec;38(12):2628-2641.e5. doi: 10.1016/j.clinthera.2016.11.004. Epub 2016 Nov 24.
- Kay J, Fleischmann R, Keystone E, Hsia EC, Hsu B, Zhou Y, Goldstein N, Braun J. Five-year Safety Data from 5 Clinical Trials of Subcutaneous Golimumab in Patients with Rheumatoid Arthritis, Psoriatic Arthritis, and Ankylosing Spondylitis. J Rheumatol. 2016 Dec;43(12):2120-2130. doi: 10.3899/jrheum.160420. Epub 2016 Nov 1.
- Smolen JS, Kay J, Doyle M, Landewe R, Matteson EL, Gaylis N, Wollenhaupt J, Murphy FT, Xu S, Zhou Y, Hsia EC. Golimumab in patients with active rheumatoid arthritis after treatment with tumor necrosis factor alpha inhibitors: findings with up to five years of treatment in the multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled, phase 3 GO-AFTER study. Arthritis Res Ther. 2015 Jan 22;17(1):14. doi: 10.1186/s13075-015-0516-6.
- Smolen JS, Kay J, Doyle MK, Landewe R, Matteson EL, Wollenhaupt J, Gaylis N, Murphy FT, Neal JS, Zhou Y, Visvanathan S, Hsia EC, Rahman MU; GO-AFTER study investigators. Golimumab in patients with active rheumatoid arthritis after treatment with tumour necrosis factor alpha inhibitors (GO-AFTER study): a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled, phase III trial. Lancet. 2009 Jul 18;374(9685):210-21. doi: 10.1016/S0140-6736(09)60506-7. Epub 2009 Jun 26. Erratum In: Lancet. 2009 Oct 24;374(9699):1422.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Autoimmune sygdomme
- Ledsygdomme
- Muskuloskeletale sygdomme
- Reumatiske sygdomme
- Bindevævssygdomme
- Gigt
- Gigt, reumatoid
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Anti-inflammatoriske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Tumornekrosefaktorhæmmere
- Antistoffer, monoklonale
- Golimumab
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CR006334
- C0524T11 (ANDET: Centocor)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .