Badanie bezpieczeństwa i skuteczności golimumabu (CNTO 148) u pacjentów z czynnym reumatoidalnym zapaleniem stawów, wcześniej leczonych biologicznymi czynnikami anty-TNFα
Wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo badanie Golimumabu, w pełni ludzkiego przeciwciała monoklonalnego anty-TNFα, podawanego podskórnie pacjentom z aktywnym reumatoidalnym zapaleniem stawów i wcześniej leczonym biologicznym środkiem anty-TNFα
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Adelaide, Australia
-
Cotton Tree, Australia
-
Melbourne, Australia
-
-
-
-
-
Graz, Austria
-
Lainz/Wien N/A, Austria
-
Wien, Austria
-
-
-
-
-
Helsinki, Finlandia
-
Hyvinkaa, Finlandia
-
Jyvalskyla, Finlandia
-
-
-
-
-
Santander, Hiszpania
-
Sevilla, Hiszpania
-
Valencia, Hiszpania
-
-
-
-
-
Maastricht, Holandia
-
-
-
-
-
Claire, Kanada
-
-
British Columbia
-
Victoria, British Columbia, Kanada
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada
-
-
Newfoundland and Labrador
-
St. John'S, Newfoundland and Labrador, Kanada
-
-
Ontario
-
Kitchener, Ontario, Kanada
-
Newmarket, Ontario, Kanada
-
Ottawa, Ontario, Kanada
-
Toronto, Ontario, Kanada
-
-
Quebec
-
Sainte Foy, Quebec, Kanada
-
-
-
-
-
Baden-Baden, Niemcy
-
Berlin, Niemcy
-
Erlangen, Niemcy
-
Hamburg, Niemcy
-
Herne, Niemcy
-
Köln, Niemcy
-
München, Niemcy
-
Vogelsang-Gommern, Niemcy
-
Würzburg, Niemcy
-
-
-
-
-
Auckland, Nowa Zelandia
-
Rotorua, Nowa Zelandia
-
Timaru, Nowa Zelandia
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone
-
Huntsville, Alabama, Stany Zjednoczone
-
-
Arizona
-
Paradise Valley, Arizona, Stany Zjednoczone
-
-
California
-
La Jolla, California, Stany Zjednoczone
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone
-
Santa Monica, California, Stany Zjednoczone
-
Torrance, California, Stany Zjednoczone
-
Upland, California, Stany Zjednoczone
-
-
Connecticut
-
Trumbull, Connecticut, Stany Zjednoczone
-
-
Florida
-
Aventura, Florida, Stany Zjednoczone
-
Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone
-
Jupiter, Florida, Stany Zjednoczone
-
Largo, Florida, Stany Zjednoczone
-
Palm Harbor, Florida, Stany Zjednoczone
-
Tamarac, Florida, Stany Zjednoczone
-
-
Illinois
-
Moline, Illinois, Stany Zjednoczone
-
Springfield, Illinois, Stany Zjednoczone
-
-
Iowa
-
Cedar Rapids, Iowa, Stany Zjednoczone
-
-
Kansas
-
Witchita, Kansas, Stany Zjednoczone
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Stany Zjednoczone
-
-
Maryland
-
Wheaton, Maryland, Stany Zjednoczone
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone
-
-
New York
-
Syracuse, New York, Stany Zjednoczone
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Stany Zjednoczone
-
Wilmington, North Carolina, Stany Zjednoczone
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone
-
Mayfield, Ohio, Stany Zjednoczone
-
-
Pennsylvania
-
Duncansville, Pennsylvania, Stany Zjednoczone
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone
-
West Reading, Pennsylvania, Stany Zjednoczone
-
-
Tennessee
-
Knoxville, Tennessee, Stany Zjednoczone
-
-
Texas
-
Fort Worth, Texas, Stany Zjednoczone
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone
-
Lubbock, Texas, Stany Zjednoczone
-
-
Virginia
-
Arlington, Virginia, Stany Zjednoczone
-
-
Washington
-
Spokane, Washington, Stany Zjednoczone
-
-
Wisconsin
-
Brookfield, Wisconsin, Stany Zjednoczone
-
Racine, Wisconsin, Stany Zjednoczone
-
-
-
-
-
Leeds, Zjednoczone Królestwo
-
London, Zjednoczone Królestwo
-
Oxford, Zjednoczone Królestwo
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci mają rozpoznanie reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS) (zgodnie ze zrewidowanymi kryteriami ACR z 1987 r.) przez co najmniej 3 miesiące przed badaniem przesiewowym
- Mieć aktywne RZS zdefiniowane jako utrzymująca się aktywność choroby z co najmniej 4 obrzękniętymi i 4 bolesnymi stawami w czasie badania przesiewowego i na początku badania
- Musi być wcześniej leczony co najmniej jedną dawką etanerceptu, adalimumabu lub infliksymabu
- Jeśli obecnie stosuje się metotreksat, sulfasalazynę i/lub hydroksychlorochinę, należy tolerować te środki przez co najmniej 12 tygodni i stosować stabilną dawkę przez co najmniej 4 tygodnie przed pierwszym podaniem badanego środka
- W przypadku stosowania NLPZ lub innych leków przeciwbólowych należy stosować stabilną dawkę przez co najmniej 2 tygodnie przed pierwszym podaniem badanego środka
- W przypadku stosowania doustnych kortykosteroidów należy stosować stabilną dawkę równoważną <= 10 mg prednizonu/dobę przez co najmniej 2 tygodnie przed pierwszym podaniem badanego środka
- Są uznawane za kwalifikujące się zgodnie z określonymi kryteriami przesiewowymi w kierunku gruźlicy (TB).
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci nie mogą mieć innych niż RZS chorób zapalnych, które mogłyby kolidować z oceną korzyści leczenia golimumabem
- Brak historii leczenia natalizumabem, rytuksymabem lub lekami cytotoksycznymi
- Brak historii chorób demielinizacyjnych, takich jak stwardnienie rozsiane lub zapalenie nerwu wzrokowego, lub współistniejącej zastoinowej niewydolności serca (CHF), choroby limfoproliferacyjnej, znanego nowotworu złośliwego lub nowotworu złośliwego w ciągu ostatnich 5 lat (z wyjątkiem nieczerniakowego raka skóry, który był leczony brak dowodów nawrotu)
- Brak historii lub trwającej, przewlekłej lub nawracającej choroby zakaźnej
- Brak poważnej infekcji w ciągu 2 miesięcy przed pierwszym podaniem badanego czynnika.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POCZWÓRNY
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Grupa 1: Placebo
Placebo Wstrzyknięcia podskórne (SC) co 4 tygodnie (tygodnie) do 20. tygodnia (chyba że w 16. tygodniu nastąpi wczesna ucieczka); Golimumab – w przypadku wczesnej ucieczki, 50 mg iniekcje s.c. od 16. tygodnia do 5. roku życia; Golimumab - 50 mg iniekcje s.c. od 24. tyg. do 5 r.ż. (chyba że wczesna ucieczka); Golimumab - wg uznania lekarza po odślepieniu, dawka dostosowana od 50 do 100 mg i od 100 do 50 mg.
Czas trwania zaślepionego okresu będzie trwał do 24 tygodnia blokady bazy danych.
|
Zastrzyki SC
Zastrzyki SC
|
|
EKSPERYMENTALNY: Grupa 2: Golimumab 50 mg
Golimumab 50 mg s.c. iniekcje co 4 tyg. od tygodnia 0 do 5 r.ż. Golimumab – w przypadku wczesnej ucieczki, wstrzyknięcia 100 mg s.c. co 4 tygodnie począwszy od 16 tygodnia do 5 lat; Golimumab - wg uznania lekarza po odślepieniu, dawka dostosowana od 50 do 100 mg i od 100 do 50 mg.
Czas trwania zaślepionego okresu będzie trwał do 24 tygodnia blokady bazy danych.
|
Zastrzyki SC
|
|
EKSPERYMENTALNY: Grupa 3: Golimumab 100 mg
Golimumab 100 mg s.c. iniekcje co 4 tyg. od tyg. 0 do 5 lat; Golimumab - wg uznania lekarza po odślepieniu, dawka dostosowana od 100 do 50 mg.
Czas trwania zaślepionego okresu będzie trwał do 24 tygodnia blokady bazy danych.
|
Zastrzyki SC
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
American College of Rheumatology (ACR) 20 odpowiedzi w 14. tygodniu.
Ramy czasowe: Tydzień 14
|
Odpowiedź ACR 20 oznacza poprawę o >= 20% w stosunku do wartości wyjściowej zarówno w liczbie bolesnych, jak i obrzękniętych stawów oraz w co najmniej 3 z 5 ocen (ocena bólu przez pacjenta w wizualnej skali analogowej (VAS), ogólna ocena aktywności choroby przez pacjenta w skali VAS , ogólna ocena aktywności choroby przez lekarza, skala VAS, Kwestionariusz Oceny Zdrowia i białko C-reaktywne)
|
Tydzień 14
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
American College of Rheumatology (ACR) 50 odpowiedzi w 14. tygodniu
Ramy czasowe: Tydzień 14
|
Liczba pacjentów, którzy uzyskali odpowiedź ACR 50 w tygodniu (tygodniu) 14.
Odpowiedź ACR 50 oznacza poprawę o >= 50% w stosunku do wartości wyjściowych zarówno w liczbie bolesnych, jak i obrzękniętych stawów oraz w co najmniej 3 z 5 ocen (ocena bólu przez pacjenta w wizualnej skali analogowej (VAS), ogólna ocena aktywności choroby przez pacjenta w skali VAS , ogólna ocena aktywności choroby przez lekarza, skala VAS, Kwestionariusz oceny stanu zdrowia i białko C-reaktywne).
|
Tydzień 14
|
|
Wynik wskaźnika aktywności choroby 28 (DAS 28) (przy użyciu białka C-reaktywnego) Odpowiedź w 14. tygodniu
Ramy czasowe: Tydzień 14
|
DAS 28 wykorzystujący białko C-reaktywne (CRP) to wskaźnik do pomiaru aktywności choroby u uczestników z reumatoidalnym zapaleniem stawów, który łączy liczbę bolesnych stawów (28 stawów), liczbę stawów obrzękniętych (28 stawów), wartość CRP i ogólną ocenę aktywności choroby przez uczestnika (przy użyciu wizualnej skali analogowej od 0 do 100 mm).
Wynik DAS 28 waha się od 0 (najlepszy) do 10 (najgorszy).
|
Tydzień 14
|
|
American College of Rheumatology (ACR) 20 w 24. tygodniu
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do tygodnia 24
|
Liczba pacjentów, którzy uzyskali odpowiedź ACR 20 w tygodniu (tygodniu) 24.
Odpowiedź ACR 20 oznacza poprawę o >= 20% w stosunku do wartości wyjściowych zarówno w liczbie bolesnych, jak i obrzękniętych stawów oraz w co najmniej 3 z 5 ocen (ocena bólu przez pacjenta w wizualnej skali analogowej (VAS), ogólna ocena aktywności choroby przez pacjenta w skali VAS , ogólna ocena aktywności choroby przez lekarza w skali VAS, HAQ i CRP)
|
Od punktu początkowego do tygodnia 24
|
|
Wynik kwestionariusza oceny stanu zdrowia (HAQ) w 24. tygodniu
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do tygodnia 24
|
Poprawa wyniku HAQ w stosunku do wartości początkowej w tygodniu 24.
To narzędzie składające się z 20 pytań ocenia stopień trudności osoby w wykonywaniu zadań w 8 obszarach funkcjonalnych (ubieranie się, wstawanie, jedzenie, chodzenie, higiena, sięganie, chwytanie i czynności dnia codziennego).
Odpowiedzi w każdym obszarze funkcjonalnym są punktowane od 0, co oznacza brak trudności, do 3, co oznacza niemożność wykonania zadania w tym obszarze na podstawie najgorszego wyniku z pytań odnoszących się do tego zadania.
Wynik HAQ jest określany jako średnia z 8 wyników; HAQ wynosi od 0 do 3.
|
Od punktu początkowego do tygodnia 24
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Vieira MC, Zwillich SH, Jansen JP, Smiechowski B, Spurden D, Wallenstein GV. Tofacitinib Versus Biologic Treatments in Patients With Active Rheumatoid Arthritis Who Have Had an Inadequate Response to Tumor Necrosis Factor Inhibitors: Results From a Network Meta-analysis. Clin Ther. 2016 Dec;38(12):2628-2641.e5. doi: 10.1016/j.clinthera.2016.11.004. Epub 2016 Nov 24.
- Kay J, Fleischmann R, Keystone E, Hsia EC, Hsu B, Zhou Y, Goldstein N, Braun J. Five-year Safety Data from 5 Clinical Trials of Subcutaneous Golimumab in Patients with Rheumatoid Arthritis, Psoriatic Arthritis, and Ankylosing Spondylitis. J Rheumatol. 2016 Dec;43(12):2120-2130. doi: 10.3899/jrheum.160420. Epub 2016 Nov 1.
- Smolen JS, Kay J, Doyle M, Landewe R, Matteson EL, Gaylis N, Wollenhaupt J, Murphy FT, Xu S, Zhou Y, Hsia EC. Golimumab in patients with active rheumatoid arthritis after treatment with tumor necrosis factor alpha inhibitors: findings with up to five years of treatment in the multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled, phase 3 GO-AFTER study. Arthritis Res Ther. 2015 Jan 22;17(1):14. doi: 10.1186/s13075-015-0516-6.
- Smolen JS, Kay J, Doyle MK, Landewe R, Matteson EL, Wollenhaupt J, Gaylis N, Murphy FT, Neal JS, Zhou Y, Visvanathan S, Hsia EC, Rahman MU; GO-AFTER study investigators. Golimumab in patients with active rheumatoid arthritis after treatment with tumour necrosis factor alpha inhibitors (GO-AFTER study): a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled, phase III trial. Lancet. 2009 Jul 18;374(9685):210-21. doi: 10.1016/S0140-6736(09)60506-7. Epub 2009 Jun 26. Erratum In: Lancet. 2009 Oct 24;374(9699):1422.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby Autoimmunologiczne
- Choroby stawów
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby reumatyczne
- Choroby tkanki łącznej
- Artretyzm
- Zapalenie stawów, reumatoidalne
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwzapalne
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Inhibitory czynnika martwicy nowotworu
- Przeciwciała, monoklonalne
- Golimumab
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CR006334
- C0524T11 (INNY: Centocor)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .