En undersøgelse af Flovent hos patienter med eosinofil øsofagitis
Et dobbeltblindet, randomiseret forsøg med indtaget 1760 mcg Fluticasonpropionat versus placebo til behandling af eosinofil øsofagitis
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- The Children's Hospital of Denver
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84132
- University of Utah
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskrevet informeret samtykke til undersøgelse efter emne eller forælder/værge, hvis forsøgspersonen er mindreårig. Samtykke indhentes fra alle mindreårige på 11 år og ældre.
- Histologiske fund på esophageal biopsi for at inkludere maksimal eosinofiltæthed ≥ 24 pr. højeffektfelt (400x) i den proksimale eller distale esophagus valideret af en patolog ved CCHMC.
- Allergi-evaluering, herunder hud-prik-test med flere fødevareantigener for at sikre eliminationsdiæt, er ikke indiceret.
- Har gennemgået mindst 3 måneders eliminationsdiæt som angivet ved hud-priktest uden påviselig opløsning ved gentagen endoskopi med biopsier, der viser vedvarende EE ELLER forsøgsperson/forældres afvisning af at følge eliminationsdiæt. Hvis forsøgspersonen/forælderen nægter eliminationsdiæten, er de berettiget til denne undersøgelse.
- Behandling med en protonpumpehæmmer i mindst to måneder (afrundet til nærmeste måned) før endoskopi ELLER svigt af histologisk bedring som defineret ved < 1 eosinofil pr. HPF efter 2 måneders (afrundet til nærmeste måned) forsøg med protonpumpehæmmer dokumenteret af forudgående endoskopi. PPI skal bruges før endoskopi for at udelukke muligheden for GERD.
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med dårlig tolerance over for fluticasonpropionat (FP), som defineret som flere episoder af oral candidiasis, suppression af hypothalamus-hypofyse-binyreaksen som påvist ved tegn på Cushings syndrom, hovedpine eller øgede luftvejsinfektioner under eksponering for Flovent
- Kan ikke samarbejde med brug af MDI
- Drægtige hunner
- Samtidig eller nylig (inden for 3 måneder) brug af systemiske kortikosteroider.
- Ude af stand til at sluge medicin (dvs. kun fodres med gastrostomisonde).
- Komorbide eosinofile lidelser.
- Tidligere behandlet med indtaget glukokortikoid for EE inden for 3 måneder efter screeningsbesøget. Nasale glukokortikoider taget til EE er tilladt.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Flovent 1760 mcg
Fluticasonpropionat 880 mcg to gange dagligt i 3 måneder
|
1760 mcg dagligt
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo to gange dagligt i 3 måneder
|
Placebo
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere, der opnåede remission.
Tidsramme: 3 måneder
|
Remission anses for at være opnået, når det højeste eosinofiltal pr. højeffektfelt (hpf) i alle esophageale biopsier er </= 1 eosinofil/hpf efter 3 måneders behandling.
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med nedsatte kortisolniveauer efter 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
Blod og spyt cortisol blev målt og sammenlignet med referenceområdet efter 3 måneder.
Deltagere med mål under referenceområdet blev betragtet som "nedsat".
|
3 måneder
|
|
Sammenslutning af emnealder, kropsmasseindeks Z-score og allergisk status på reaktion på Flovent
Tidsramme: 3 måneder
|
Styrke af sammenhængen (oddsforhold) af alder, kropsmasseindeks (BMI) z-score og allergisk status med respons på Flovent.
Allergisk status er defineret som en anamnese med allergisk sygdom (allergisk rhinitis, høfeber, atopisk dermatitis, eksem, madanafylaksi, astma eller positive hudpriktest).
Respons er defineret som <= 1 eosinofil/højeffektfelt i esophageal biopsier.
|
3 måneder
|
|
EoE-score efter 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
Genekspressionsprofilen er forbundet med en EoE-scorealgoritme, der afspejler sygdomsstatus og sværhedsgrad i et kvantificerbart antal - kaldet EoE-score, baseret på et kernesæt af 77 diagnostiske gener.
EoE-scoren blev beregnet for Flovent-respondere og placebo.
Højere score indikerer normalisering af gener forbundet med inflammation og fibrose (sygdommens sværhedsgrad).
Derfor betyder højere score et bedre resultat.
Minimumsscore er nul.
Der er ingen maksimumscore.
|
3 måneder
|
|
Sammenslutning af overholdelse af terapi og respons på Flovent
Tidsramme: 3 måneder
|
Odds ratio blev bestemt for at vise styrken af sammenhængen mellem compliance med lægemiddelbehandlingen og respons på lægemiddelbehandlingen
|
3 måneder
|
|
Procentdel af deltagere med mavesmerter efter terapi
Tidsramme: 3 måneder
|
Procentdel af deltagerne, der svarede, at de oplevede mavesmerter (dvs. de reagerede ikke "aldrig") efter behandlingen.
Svarene blev opdelt i "Aldrig" og "sommetider".
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Marc E. Rothenberg, M.D., Ph.D., Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i immunsystemet
- Overfølsomhed, Øjeblikkelig
- Hæmatologiske sygdomme
- Gastrointestinale sygdomme
- Gastroenteritis
- Overfølsomhed
- Esophageale sygdomme
- Leukocytlidelser
- Eosinofili
- Eosinofil øsofagitis
- Øsofagitis
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Anti-inflammatoriske midler
- Dermatologiske midler
- Bronkodilatatorer
- Anti-astmatiske midler
- Respiratoriske midler
- Anti-allergiske midler
- Fluticason
- Xhance
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 06-10-07
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .