Undersøgelse af daptomycin hos personer, der gennemgår kirurgi for osteomyelitis forbundet med en inficeret protese forårsaget af stafylokokker
En fase 2 randomiseret undersøgelse, der undersøger sikkerheden, effektiviteten og farmakokinetikken af Daptomycin 6 mg/kg og 8 mg/kg versus komparator i behandling af forsøgspersoner, der gennemgår kirurgisk standardbehandling for osteomyelitis forbundet med en inficeret hofte- eller knæledsprotese forårsaget af stafylokokker
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Kurgan, Den Russiske Føderation, 640014
- Federal National Institution of Science "Russian Ilizarov Scientific Center" "Restorative Traumatology and Orthopedics" of Rosmedtechnology
-
Moscow, Den Russiske Føderation, 117292
- National Healthcare Institution of Moscow "City Clinical Hospital #64"
-
Novosibirsk, Den Russiske Føderation, 630091
- Federal Healthcare Institute "Novosibirsk Scientific Research Institute of Traumatology and Orthopedy Rosmeditechnology"
-
Saint Petersburg, Den Russiske Føderation, 195067
- National Educational Institution of Higher Professional Education "Saint Petersburg State Medical Academy n.a. Mechnikov of Roszdrav"
-
Saint Petersburg, Den Russiske Føderation, 197046
- Russian Research Institute of Traumatology and Orthopedy
-
Samara, Den Russiske Føderation, 443095
- National Healthcare Institution "Samara Regional Clinical Hospital n.a. Kalinin"
-
-
-
-
Oxfordshire
-
Headington, Oxford, Oxfordshire, Det Forenede Kongerige, OX37LD
- Nuffield Orthopaedics Centre, Bone Infection Unit
-
-
Scotland
-
Edinburgh, Scotland, Det Forenede Kongerige, EH164SA
- The Royal Infirmary of Edinburgh at Little France
-
Glasgow, Scotland, Det Forenede Kongerige, G120YN
- Brownlee Centre - Gartnavel General Hospital
-
-
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Forenede Stater, 72205-7199
- UAMS College of Medicine
-
-
Colorado
-
Englewood, Colorado, Forenede Stater, 80133
- South Denver Infectious Disease Associates, PC
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20016
- Kane and Davis Associates
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33606
- Infectious Disease Association of Tampa Bay
-
-
Idaho
-
Idaho Falls, Idaho, Forenede Stater, 83404
- Idaho Falls Infectious Diseases, PLLC
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- Rush St. Luke's Medical Center
-
Springfield, Illinois, Forenede Stater, 62794
- Southern Illinois University School of Medicine
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Nevada
-
Reno, Nevada, Forenede Stater, 89502
- Sierra Infectious Disease
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Forenede Stater, 03756
- Dartmouth-Hitchcock Medical Center
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Forenede Stater, 44304
- Summa Health Systems
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
- Cleveland Clinic
-
Lima, Ohio, Forenede Stater, 45801
- Regional Infectious Diseases-Infusion Center
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Forenede Stater, 18103
- Lehigh Valley Hospital Trauma and Critical Care Research
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19107
- Rothman Institute
-
-
Wisconsin
-
La Crosse, Wisconsin, Forenede Stater, 54601
- Gundersen Clinic, Ltd
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Emnet skal være mellem 18 og 80 år inklusive
- Forsøgspersonen skal have en diagnose af protetisk ledinfektion (PJI) i et hofte- eller knæled, som aldrig tidligere er blevet fuldstændig revideret på grund af en infektion, og som de forventes at gennemgå en to-trins udskiftningsoperation for.
- Forsøgspersonen skal have en positiv mikrobiologisk identifikator for stafylokokker.
- Hvis forsøgspersonen er en kvinde i den fødedygtige alder, skal den være villig til at udøve pålidelig prævention
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersonen har permanent intravaskulært protesemateriale såsom hjerteklapper eller pacemakere
- Forsøgspersonen har en kreatininclearance (CLCR) <30 ml/min. som bestemt af Cockcroft-Gault-ligningen ved brug af faktisk kropsvægt.
- Personen har betydelig leverdysfunktion
- Personen har en svampe- eller mykobakteriel PJI
- Personen er kendt for at være HIV-inficeret med CD4-tal ≤ 200 celler/mm3
- Forsøgspersonen har en unormal kreatinfosfokinase (CPK) (forhøjet CPK-niveau ≥ 2x ULN) ved baseline målt af centralt laboratorium
- Forsøgsperson er i øjeblikket under behandling med kemoterapeutiske midler undtagen kronisk vedligeholdelsesbehandling (f. tamoxifen for at forhindre tilbagefald af primær brystkræft)
- Forsøgspersonen er gravid, ammer eller ammer.
- Forsøgspersonen modtager eller forventes at modtage kronisk immunsuppressiv behandling under undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Daptomycin 6 mg/kg
Daptomycin (6 mg/kg hver 24. time [q24h]) som en 30 minutters intravenøs (IV) infusion i 6 uger (± en uge).
|
6 mg/kg
Andre navne:
8 mg/kg
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Daptomycin 8 mg/kg
Daptomycin (8 mg/kg q24h) som en 30 minutters IV-infusion i 6 uger (± en uge).
|
6 mg/kg
Andre navne:
8 mg/kg
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Komparator
Vancomycin blev administreret med 1 gram hver 12. time (q12h) som en 60-minutters infusion, og teicoplanin blev administreret 6 mg/kg 24h som en 30-minutters infusion også i 6 uger (±1 uge).
Semisyntetisk penicillin (nafcillin, oxacillin eller flucloxacillin) blev administreret i henhold til standardbehandling i 6 uger (±1 uge).
|
1 gram
Andre navne:
6 mg/kg; bruges kun på websteder i Storbritannien
Andre navne:
1-2 gram
Andre navne:
1-2 gram
Andre navne:
1-2 mg
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Enhver forhøjelse af kreatinfosfokinase (CPK) > 500 enheder pr. liter (U/L)
Tidsramme: Fra 3. behandlingsdag til 1 uge efter sidste dosis (ca. uge 7)
|
Antal forsøgspersoner med CPK >500 U/L mellem dag 3 og 7 dage efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicin (dag 7P) målt af centrallaboratoriet.
|
Fra 3. behandlingsdag til 1 uge efter sidste dosis (ca. uge 7)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed - bemærkelsesværdige laboratorieabnormiteter
Tidsramme: Fra 1. behandlingsdag til maksimalt 23 uger efter sidste dosis (op til maksimum uge 30)
|
Sammenfatning af bemærkelsesværdige laboratorieabnormaliteter - beskrivelse af andelen af forsøgspersoner inden for hver behandlingsgruppe, der havde kliniske laboratorieværdier uden for referenceområdet.
|
Fra 1. behandlingsdag til maksimalt 23 uger efter sidste dosis (op til maksimum uge 30)
|
|
Samlet klinisk resultat
Tidsramme: Cirka 6 uger efter sidste dosis (ca. uge 12)
|
Sponsoren bestemte det overordnede kliniske resultat baseret på blind gennemgang af klinisk, mikrobiologisk og radiologisk respons fra forsøgspersonen, herunder, men ikke begrænset til, kliniske tegn og symptomer på PJI, mikrobiologiske vurderinger, radiografiske fund og udførte kirurgiske procedurer.
Forsøgspersoner var en succes, hvis både kliniske og mikrobiologiske reaktioner var succesfulde.
Et forsøgsperson, der ikke reagerede klinisk eller mikrobiologisk, var en fiasko.
Hvis mikrobiologisk respons var ikke-evaluerbar og/eller klinisk evaluering ved TOC ikke blev udført, var forsøgspersonen ikke-evaluerbar.
|
Cirka 6 uger efter sidste dosis (ca. uge 12)
|
|
Mikrobiologisk respons
Tidsramme: Cirka 6 uger efter sidste dosis (ca. uge 12)
|
Sponsors vurdering af mikrobiologisk respons på emneniveau ved test-of-cure besøget for den modificerede Intent-to-Treat (mITT) population.
|
Cirka 6 uger efter sidste dosis (ca. uge 12)
|
|
Farmakokinetisk parameter: Maksimal plasmakoncentration (Cmax)
Tidsramme: Dag 4 (steady state)
|
De farmakokinetiske (PK) parametre for daptomycin ved steady state for dosisgrupperne 6 mg/kg og 8 mg/kg.
På behandlingsdag 4 skulle PK-prøver for daptomycin-niveauer tages før start af daptomycin-infusion (0 timer) og efter 0,5 timer (afslutning af infusion), 1-1,5 timer, 3-5 timer, 8-12 timer og 24 timer efter starten af daptomycininfusion.
|
Dag 4 (steady state)
|
|
Farmakokinetisk parameter: Areal under koncentrationstidskurven under et doseringsinterval ved steady state (AUCss)
Tidsramme: Dag 4 (steady state)
|
De farmakokinetiske (PK) parametre for daptomycin ved steady state for dosisgrupperne 6 mg/kg og 8 mg/kg.
På behandlingsdag 4 skulle PK-prøver for daptomycin-niveauer tages før start af daptomycin-infusion (0 timer) og efter 0,5 timer (afslutning af infusion), 1-1,5 timer, 3-5 timer, 8-12 timer og 24 timer efter starten af daptomycininfusion.
|
Dag 4 (steady state)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Alistair Wheeler, MD, Cubist Pharmaceuticals, 65 Hayden Ave, Lexington, MA 02421, USA
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 3009-016
- DAP-OST-06-02 (Anden identifikator: Cubist Study Number)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
http://www.merck.com/clinical-trials/pdf/Merck%20Procedure%20on%20Clinical%20Trial%20Data%20Access%20Final_Updated%20July_9_2014.pdf
http://engagezone.msd.com/ds_documentation.php
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .