Daptomysiinin tutkimus kohteilla, joille tehdään leikkaus osteomyeliittiin, joka liittyy stafylokokin aiheuttamaan infektoituneeseen proteesiin
Vaiheen 2 satunnaistettu tutkimus, jossa tutkitaan daptomysiinin 6 mg/kg ja 8 mg/kg turvallisuutta, tehokkuutta ja farmakokinetiikkaa verrattuna vertailuaineeseen potilaiden hoidossa, jotka joutuvat tavanomaiseen kirurgiseen hoitoon osteomyeliitin vuoksi, joka liittyy stafylokokin aiheuttamaan infektoituneeseen lonkkaproteesiin tai polvinivelen tulehdus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Kurgan, Venäjän federaatio, 640014
- Federal National Institution of Science "Russian Ilizarov Scientific Center" "Restorative Traumatology and Orthopedics" of Rosmedtechnology
-
Moscow, Venäjän federaatio, 117292
- National Healthcare Institution of Moscow "City Clinical Hospital #64"
-
Novosibirsk, Venäjän federaatio, 630091
- Federal Healthcare Institute "Novosibirsk Scientific Research Institute of Traumatology and Orthopedy Rosmeditechnology"
-
Saint Petersburg, Venäjän federaatio, 195067
- National Educational Institution of Higher Professional Education "Saint Petersburg State Medical Academy n.a. Mechnikov of Roszdrav"
-
Saint Petersburg, Venäjän federaatio, 197046
- Russian Research Institute of Traumatology and Orthopedy
-
Samara, Venäjän federaatio, 443095
- National Healthcare Institution "Samara Regional Clinical Hospital n.a. Kalinin"
-
-
-
-
Oxfordshire
-
Headington, Oxford, Oxfordshire, Yhdistynyt kuningaskunta, OX37LD
- Nuffield Orthopaedics Centre, Bone Infection Unit
-
-
Scotland
-
Edinburgh, Scotland, Yhdistynyt kuningaskunta, EH164SA
- The Royal Infirmary of Edinburgh at Little France
-
Glasgow, Scotland, Yhdistynyt kuningaskunta, G120YN
- Brownlee Centre - Gartnavel General Hospital
-
-
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Yhdysvallat, 72205-7199
- UAMS College of Medicine
-
-
Colorado
-
Englewood, Colorado, Yhdysvallat, 80133
- South Denver Infectious Disease Associates, PC
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Yhdysvallat, 20016
- Kane and Davis Associates
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Yhdysvallat, 33606
- Infectious Disease Association of Tampa Bay
-
-
Idaho
-
Idaho Falls, Idaho, Yhdysvallat, 83404
- Idaho Falls Infectious Diseases, PLLC
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
- Rush St. Luke's Medical Center
-
Springfield, Illinois, Yhdysvallat, 62794
- Southern Illinois University School of Medicine
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Nevada
-
Reno, Nevada, Yhdysvallat, 89502
- Sierra Infectious Disease
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Yhdysvallat, 03756
- Dartmouth-Hitchcock Medical Center
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Yhdysvallat, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Yhdysvallat, 44304
- Summa Health Systems
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
- Cleveland Clinic
-
Lima, Ohio, Yhdysvallat, 45801
- Regional Infectious Diseases-Infusion Center
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18103
- Lehigh Valley Hospital Trauma and Critical Care Research
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19107
- Rothman Institute
-
-
Wisconsin
-
La Crosse, Wisconsin, Yhdysvallat, 54601
- Gundersen Clinic, Ltd
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kohteen tulee olla 18–80-vuotias
- Tutkittavalla on oltava lonkka- tai polvinivelen proteettisen niveltulehduksen (PJI) diagnoosi, jota ei ole koskaan aiemmin täysin tarkistettu infektion vuoksi ja jonka vuoksi hänelle tehdään kaksivaiheinen korvausleikkaus
- Tutkittavalla on oltava positiivinen mikrobiologinen stafylokokkitunniste.
- Jos koehenkilö on hedelmällisessä iässä oleva nainen, hänen on oltava valmis käyttämään luotettavaa ehkäisyä
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaalla on pysyvä intravaskulaarinen proteesimateriaali, kuten sydänläppä tai sydämentahdistin
- Koehenkilön kreatiniinipuhdistuma (CLCR) on <30 ml/min määritettynä Cockcroft-Gault-yhtälöllä käyttäen todellista ruumiinpainoa.
- Potilaalla on merkittävä maksan toimintahäiriö
- Kohdeella on sieni- tai mykobakteeri-PJI
- Tutkittavan tiedetään olevan HIV-tartunnan saanut CD4-määrä ≤ 200 solua/mm3
- Koehenkilöllä on epänormaali kreatiinifosfokinaasi (CPK) (kohonnut CPK-taso ≥ 2 x ULN) keskuslaboratorion mittaamana
- Kohde on tällä hetkellä hoidossa kemoterapeuttisilla aineilla, lukuun ottamatta kroonista ylläpitohoitoa (esim. tamoksifeeni primaarisen rintasyövän uusiutumisen estämiseksi)
- Kohde on raskaana, imettävä tai imettävä.
- Kohde saa tai sen odotetaan saavan kroonista immunosuppressiivista hoitoa tutkimuksen aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Daptomysiini 6 mg/kg
Daptomysiini (6 mg/kg 24 tunnin välein [q24h]) 30 minuutin laskimonsisäisenä (IV) infuusiona 6 viikon (± yksi viikko).
|
6 mg/kg
Muut nimet:
8 mg/kg
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Daptomysiini 8 mg/kg
Daptomysiini (8 mg/kg 24h) 30 minuutin IV-infuusiona 6 viikon ajan (± yksi viikko).
|
6 mg/kg
Muut nimet:
8 mg/kg
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Vertailija
Vankomysiiniä annettiin 1 gramma 12 tunnin välein (q12h) 60 minuutin infuusiona ja teikoplaniinia 6 mg/kg 24h 30 minuutin infuusiona myös 6 viikon (±1 viikko) ajan.
Puolisynteettistä penisilliiniä (nafsilliini, oksasilliini tai flukloksasilliini) annettiin hoitostandardien mukaisesti 6 viikon ajan (± 1 viikko).
|
1 grammaa
Muut nimet:
6 mg/kg; käytetään vain Iso-Britannian sivustoilla
Muut nimet:
1-2 grammaa
Muut nimet:
1-2 grammaa
Muut nimet:
1-2 mg
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Mikä tahansa kreatiinifosfokinaasin (CPK) nousu > 500 yksikköä litrassa (U/L)
Aikaikkuna: 3. hoitopäivästä 1 viikkoon viimeisen annoksen jälkeen (noin viikko 7)
|
Koehenkilöiden lukumäärä, joiden CPK >500 U/L päivän 3 ja 7 päivän välillä viimeisen tutkimuslääkitysannoksen jälkeen (päivä 7P), keskuslaboratorion mittaamana.
|
3. hoitopäivästä 1 viikkoon viimeisen annoksen jälkeen (noin viikko 7)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Turvallisuus – Huomattavat laboratoriopoikkeamat
Aikaikkuna: Ensimmäisestä hoitopäivästä enintään 23 viikkoon viimeisen annoksen jälkeen (maksimiviikkoon 30 asti)
|
Yhteenveto merkittävistä laboratoriopoikkeavuuksista – kuvaus kunkin hoitoryhmän potilaiden osuudesta, joiden kliiniset laboratorioarvot olivat vertailualueen ulkopuolella.
|
Ensimmäisestä hoitopäivästä enintään 23 viikkoon viimeisen annoksen jälkeen (maksimiviikkoon 30 asti)
|
|
Kliininen kokonaistulos
Aikaikkuna: Noin 6 viikkoa viimeisen annoksen jälkeen (noin viikko 12)
|
Toimeksiantaja määritti yleisen kliinisen lopputuloksen potilaan kliinisen, mikrobiologisen ja radiologisen vasteen sokkoarvioinnin perusteella, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, PJI:n kliiniset merkit ja oireet, mikrobiologiset arvioinnit, röntgenlöydökset ja suoritetut kirurgiset toimenpiteet.
Koehenkilöt menestyivät, jos sekä kliiniset että mikrobiologiset vasteet onnistuivat.
Kohde, joka ei vastannut kliinisesti tai mikrobiologisesti, epäonnistui.
Jos mikrobiologista vastetta ei voitu arvioida ja/tai kliinistä arviointia TOC:lla ei suoritettu, kohdetta ei voitu arvioida.
|
Noin 6 viikkoa viimeisen annoksen jälkeen (noin viikko 12)
|
|
Mikrobiologinen vaste
Aikaikkuna: Noin 6 viikkoa viimeisen annoksen jälkeen (noin viikko 12)
|
Sponsorin arvio koehenkilötason mikrobiologisesta vasteesta parannustestikäynnillä modifioidun Intent-to-Treat (mITT) -populaation kohdalla.
|
Noin 6 viikkoa viimeisen annoksen jälkeen (noin viikko 12)
|
|
Farmakokineettinen parametri: Maksimipitoisuus plasmassa (Cmax)
Aikaikkuna: Päivä 4 (vakaa tila)
|
Daptomysiinin farmakokineettiset (PK) parametrit vakaassa tilassa 6 mg/kg ja 8 mg/kg annosryhmissä.
Hoitopäivänä 4 PK-näytteet daptomysiinitasoille oli otettava ennen daptomysiini-infuusion aloittamista (0 tuntia) ja 0,5 tuntia (infuusion lopussa), 1–1,5 tuntia, 3–5 tuntia, 8–12 tuntia ja 24 tuntia daptomysiini-infuusion aloittamisen jälkeen.
|
Päivä 4 (vakaa tila)
|
|
Farmakokineettinen parametri: Pitoisuus-aikakäyrän alla oleva pinta-ala vakaan tilan annosteluvälin aikana (AUCss)
Aikaikkuna: Päivä 4 (vakaa tila)
|
Daptomysiinin farmakokineettiset (PK) parametrit vakaassa tilassa 6 mg/kg ja 8 mg/kg annosryhmissä.
Hoitopäivänä 4 PK-näytteet daptomysiinitasoille oli otettava ennen daptomysiini-infuusion aloittamista (0 tuntia) ja 0,5 tuntia (infuusion lopussa), 1–1,5 tuntia, 3–5 tuntia, 8–12 tuntia ja 24 tuntia daptomysiini-infuusion aloittamisen jälkeen.
|
Päivä 4 (vakaa tila)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Alistair Wheeler, MD, Cubist Pharmaceuticals, 65 Hayden Ave, Lexington, MA 02421, USA
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 3009-016
- DAP-OST-06-02 (Muu tunniste: Cubist Study Number)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
http://www.merck.com/clinical-trials/pdf/Merck%20Procedure%20on%20Clinical%20Trial%20Data%20Access%20Final_Updated%20July_9_2014.pdf
http://engagezone.msd.com/ds_documentation.php
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .